問腦脊液漏可以自己好嗎
病情描述:
腦脊液漏可以自己好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏是可以自己好的,但是也一定要注意相關(guān)的事項(xiàng),比如要絕對臥床至少7天,保持體位的平穩(wěn),減少體位的變動,從而減少患者再次出現(xiàn)腦脊液耳漏的概率。
意見建議:
建議患者如果腦脊液漏超過一個月以上仍然不見明顯的好轉(zhuǎn),這個時候就需要進(jìn)行開顱手術(shù)修補(bǔ),才能最終治愈,否則有很多情況下是無法完全治療的。只有及早的進(jìn)行相關(guān)的治療,減少并發(fā)癥的發(fā)生,才能夠更好的治療疾病。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個區(qū)別有時候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏?,F(xiàn)在我們開刀以后,還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。
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腦脊液漏可以自己好嗎腦脊液漏患者絕大多數(shù)能夠自行愈合。特別是外傷引起的腦脊液漏,有80%的患者在受傷以后一周內(nèi)自行停止。但是有少數(shù)患者會持續(xù)出現(xiàn)腦脊液漏,特別是持續(xù)時間超過4周以上的,應(yīng)該采用手術(shù)治療,通過手術(shù)發(fā)現(xiàn)漏口進(jìn)行封堵治療。而保守治療最主要的是使患者臥床休息,然后應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染,必要的時候行腰穿引流,通過這些治療措施多數(shù)患者是能夠自行愈合,停止腦積液漏。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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腦脊液漏癥狀出現(xiàn)這種現(xiàn)象,最常見的癥狀是出現(xiàn)低顱壓頭疼?;颊咴谡玖r,頭痛非常明顯,難以忍受,但是在平臥休息的時候,頭痛是會明顯緩解的。出現(xiàn)這種體位性頭疼,要高度懷疑可能有腦脊液漏。另外有些患者腦脊液漏,表現(xiàn)為會從鼻腔流出腦脊液,一般是清亮透明的,也有些患者會從耳道流出腦脊液。如果出現(xiàn)很多這種液體,也要考慮到是這一種疾病。對于這種疾病的處理,要注意臥床休息,給患者補(bǔ)充足夠的液體,維持正常顱內(nèi)壓。另外要排除繼發(fā)性的原因,比如腫瘤、外傷、骨折都能導(dǎo)致腦脊液漏,要針對病因進(jìn)行治療。語音時長 01:12”
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腦脊液漏不治行嗎病情分析:腦脊液漏不治療是不行的。其實(shí)腦脊液漏就是顱內(nèi)和路顱外相通了。長期大量的腦脊液漏,很容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛,另外顱外的細(xì)菌容易進(jìn)入顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染,導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。意見建議:對于腦脊液漏的患者,是要積極治療的,保守治療主要是絕對臥床休息,應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染。如果長時間不能夠自行閉合的話,是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的。
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腦脊液漏什么癥狀病情分析:腦脊液漏的癥狀可能會出現(xiàn)耳朵鼻腔口腔出現(xiàn)流血流液的情況,有可能是流一些透明清亮的液體,也有可能是流一些渾濁血性的液體,這個就要看患者的具體情況。意見建議:建議患者一定要及時的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,結(jié)合臨床的病史以及影像學(xué)的檢查,比如頭部ct,頭部核磁等等,才能共同明確腦脊液漏的具體情況,才能更加有效的治療,否則有很多情況下無法確診。
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥,其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種,具體病因如下:第一,醫(yī)源性損傷,脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏,或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類,手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜,術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類,外傷
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如何判斷腦脊液漏在臨床當(dāng)中要想去判斷腦脊液漏,首先就是要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)進(jìn)行判斷,一般來講都會在口,耳,鼻等處出現(xiàn)流血,流液的情況,而且也一定要區(qū)分與唾液和口水,鼻涕等相應(yīng)的區(qū)別。再一個就是要查看患者的影像學(xué)檢查,包括頭部CT,頭部核磁等等。有的情況下也需要進(jìn)行三維CT重建,這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
