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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域，在這個地方有一個非常小的，直徑大約有1-2個cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個橫線，與之垂直的頭頂再畫一個橫線，兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置?？梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療，經蝶入路，垂體瘤手術完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進行生長，這樣往往需要接受開顱手術。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6149次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經系統(tǒng)所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤，需進行內分泌功能的常規(guī)化驗，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別，可結合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4558次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出現(xiàn)泌乳素水平升高。而某些疾病，比如說鞍區(qū)顱咽管瘤，腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導致患者出現(xiàn)中等水平的泌乳素升高。所以，當患者的血清泌乳素水平出現(xiàn)升高的時候，必須排除藥物以及某些疾病方面的影響等。
  語音時長 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 5753次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應，預后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達到標本兼治的目標。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時候可以選擇手術治療。如果手術以后仍然有復發(fā)的，這種往往提示惡性的泌乳素瘤的可能性大，必要的時候可能還需要接受伽馬刀的治療。如果預后比較差，常常在接受手術治療以及伽馬刀治療后，還容易遺留手術以后的并發(fā)癥。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。
  語音時長 01:16”
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-09 3589次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，引起泌乳素水平升高的原因還包括甲狀腺功能低下、應用部分藥物、下丘腦疾病等多種方面的原因。單純泌乳素升高不能完全確定是垂體瘤，還要完善鞍區(qū)磁共振平掃以及動態(tài)增強等影像學檢查。意見建議：患者要動態(tài)復查泌乳素水平的變化，泌乳素水平增高的垂體瘤患者可以選擇口服溴隱亭或卡麥角林治療，也可以選擇手術治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴重嗎
  病情分析：泌乳素腦垂體瘤不嚴重。泌乳素腦垂體瘤是顱內常見的良性腫瘤，絕大多數(shù)患者經過積極的藥物和手術等治療方法后可以達到治愈的效果。意見建議：建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院神經外科進行診斷和治療。泌乳素型垂體瘤可以口服溴隱亭或卡麥角林等藥物治療，口服藥物治療效果不佳或藥物副作用過大的可以選擇手術治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-06-27 1602次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說通?？梢源笥?50ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 347次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴重的。因為泌乳素瘤大多是屬于良性的微腺瘤，并且泌乳素瘤對藥物有良好的反應，預后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達到標本兼治的目標。少數(shù)患者可能對溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次