問(wèn)膽囊息肉如何分期
病情描述:
膽囊息肉如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉主要是通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行分期的,主要是分為三級(jí),包括相對(duì)穩(wěn)定期,活躍增長(zhǎng)期和吸收消散期。期間病人應(yīng)該根據(jù)具體的病情選擇手術(shù)切除的方式來(lái)治療。
                                意見(jiàn)建議:
建議病人在日常生活中要加強(qiáng)體育鍛煉,不要吃一些過(guò)于油膩的食物。期間在臨床癥狀明顯時(shí)可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┫桌懙乃幬飦?lái)進(jìn)行治療。
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                        膽囊息肉手術(shù)如何膽囊息肉,一般來(lái)說(shuō),如果發(fā)作比較頻繁,疼痛比較重,息肉個(gè)頭比較大,超過(guò)1.0,基底部比較寬的話,就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊,通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù),這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)切除,它的恢復(fù)比較快,創(chuàng)傷比較小,出血很少,病人住院時(shí)間也短,它對(duì)身體的干擾也少,術(shù)后比如說(shuō)腸粘連,這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院,它采取保膽取息肉的這種,通過(guò)術(shù)前的檢查,了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷猓绻麊渭兦谐?,還保留膽囊,風(fēng)險(xiǎn)比較大,復(fù)發(fā)的幾率也有,而手術(shù)操作也較困難。
                                01:14 - 
                    
                        膽囊息肉如何治療膽囊息肉在臨床上非常常見(jiàn),膽囊息肉的治療,要根據(jù)膽囊息肉的位置,病變程度和性質(zhì),采取不同的治療方案。針對(duì)膽固醇性的膽囊息肉患者,如果沒(méi)有明顯的癥狀,可以每隔6到12個(gè)月,定期隨訪觀察。如果存在影響到患者日常工作、生活的,明顯的癥狀的時(shí)候,或者膽囊息肉繼發(fā)了急性的膽囊炎等并發(fā)癥的時(shí)候,可以考慮做膽囊切除術(shù)。針對(duì)良性的非膽固醇性息肉的患者,要是有明顯癥狀,影響患者的日常工作生活,這種情況下也可以考慮做膽囊切除。良性的息肉,如果是單發(fā)的病變,直徑超過(guò)1個(gè)厘米以上,也可以考慮做膽囊切除術(shù),可以避免膽囊息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)。另外對(duì)一些懷疑,息肉型的早期膽囊癌,或者息肉的病變,增長(zhǎng)非??斓幕颊?,我們也考慮做先期的膽囊切除術(shù)??偟膩?lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉要非常重視,經(jīng)常復(fù)查,發(fā)現(xiàn)有增長(zhǎng)快的膽囊息肉,或者息肉超過(guò)1個(gè)厘米以上的,盡量做治療。
                                01:42 - 
                    
                        膽囊息肉如何分期主要按息肉的大小分為直徑1cm以上的息肉和直徑1cm以下的息肉兩種。直徑小于1cm的息肉,常常是良性的病變,多數(shù)隨訪觀察即可;直徑大于1cm的息肉,往往有癌變的可能,也有可能就是早期的膽囊癌,臨床上應(yīng)予以重視。膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素有以下幾種:一,直徑超過(guò)1cm;二,單發(fā)病變,且基底部寬大;三,息肉逐漸增大;四,合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等等。特別是年齡超過(guò)50歲者,息肉癌變的可能性逐漸增大,應(yīng)該擇期手術(shù)切除膽囊,并首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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                        膽囊息肉如何自愈膽囊息肉治療方法臨床上膽囊息肉的自愈率是比較低的,一般只是針對(duì)炎性膽囊息肉,這種性質(zhì)的膽囊息肉臨床上是有一定自我消除的幾率,但是幾率不高。首先患者易清淡飲食,多吃新鮮的瓜果蔬菜,避免高油脂、高膽固醇飲食,如肥肉,動(dòng)物的脂肪、油炸食品、動(dòng)的內(nèi)臟、部分海鮮、雞蛋黃和鵝蛋黃等。同時(shí)要避免,辛辣刺激、酸冷的食物,這些食物都是容易刺激膽囊息肉的形成?;颊哌€需要調(diào)整自己的生活作息習(xí)慣,使之更加合理,要早睡早起一日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食,同時(shí)患者還應(yīng)該每三個(gè)月、半年,至少一年做一次B超、CT,來(lái)實(shí)時(shí)追蹤自己息肉的進(jìn)展,如在追蹤須有進(jìn)展的同時(shí),并發(fā)有膽囊炎、膽囊結(jié)石時(shí),應(yīng)該及時(shí)的予以抗感染、消炎、止痛、止血去熱的對(duì)癥處理。如發(fā)現(xiàn)經(jīng)一段時(shí)間后,患者膽囊息肉并沒(méi)有消除,反而進(jìn)步增大達(dá)到0.8,甚至一公分以上時(shí),同時(shí)伴有炎癥越來(lái)越頻繁發(fā)作,這時(shí)就建議膽囊息肉行手術(shù)切除膽囊治療,因?yàn)檫@樣的息肉不僅給患者造成極大的痛苦,也容易誘發(fā)癌變形成膽囊癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
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                        如何確定膽囊息肉的分期病情分析:通常情況下,病人可以做影像學(xué)的檢查來(lái)確定膽囊息肉的分期,比如CT,超聲的檢查,效果都是非常不錯(cuò)的,可以將息肉分為活躍增長(zhǎng)期,相對(duì)穩(wěn)定期和吸收消散期等三個(gè)時(shí)期。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該每隔三個(gè)月左右到正規(guī)公立醫(yī)院復(fù)查一次,明確息肉的體積大小和數(shù)量上的變化,如果必要時(shí),應(yīng)該通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)根治。
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                        如何確診膽囊息肉病情分析:可以通過(guò)腹部彩超,或者是腹部CT,或者是腹部核磁共振檢查等來(lái)確診是否有膽囊息肉。膽囊息肉的性質(zhì)只有通過(guò)切除做病理檢查才能夠明確。意見(jiàn)建議:如果行影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉,需要定期復(fù)查以查看息肉的大小和形態(tài),如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)明顯異常或者是直徑大于一厘米及以上者,就需要考慮行手術(shù)治療,因?yàn)橄⑷忾L(zhǎng)期存在就可能會(huì)出現(xiàn)惡變成為膽囊癌。
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                        膽囊息肉如何變小大部分膽囊息肉的患者一般來(lái)說(shuō),息肉是不會(huì)變小,只有極少數(shù)的膽囊息肉有可能會(huì)縮小消失。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉可以定期復(fù)查,大部分膽囊息肉是一種良性病變。對(duì)于直徑小于0.8厘米的息肉大多數(shù)都是良性病變,一般不需要特殊處理,可以定期復(fù)查行上腹部彩超等檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉明顯增大或者是出現(xiàn)多發(fā)性息肉,可以采取腹
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                        膽囊息肉如何變小膽囊息肉的縮小主要通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式的改變來(lái)實(shí)現(xiàn)。合理的治療與生活習(xí)慣的調(diào)整對(duì)于控制和減小膽囊息肉至關(guān)重要。在藥物治療方面,有幾種藥物常被用于幫助縮小膽囊息肉。一是膽汁酸類藥物,如熊去氧膽酸,它能夠幫助溶解膽固醇性息肉;二是具
 
            