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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4376次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3178次

• 肝硬化腹水為啥腿腫
  肝硬化腹水的病人是很容易出現(xiàn)腿腫的，原因包括：第一，本身肝硬化的病人就容易存在低白蛋白血癥，就會(huì)造成血漿膠體滲透壓過低，就容易造成過多的水分滲透到皮下軟組織，特別是身體低垂的部位，這種情況主要是積極控制水分的攝入，同時(shí)積極的補(bǔ)充白蛋白和合理的使用利尿藥物。第二，肝硬化的病人如果同時(shí)存在貧血，也會(huì)造成膠體滲透壓下降，與白蛋白造成的膠體滲透壓下降，造成的結(jié)果是一樣的。所以如果貧血程度比較重，需要考慮輸注紅細(xì)胞。第三，肝硬化的病人出現(xiàn)腳腫，還需要注意排除其它的情況，需要注意排除是否有靜脈曲張的情況，是否有靜脈回流受阻的情況。
  語音時(shí)長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 4746次

• 肝硬化肝腹水腳腫腿腫
  患者出現(xiàn)了肝腹水、腳腫、腿腫，往往提示進(jìn)展為肝硬化失代償，這個(gè)時(shí)候病情是比較嚴(yán)重的，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。需要去除肝硬化的病因。如果肝硬化的病因是乙肝或者是丙肝，需要抗病毒處理。去除誘因，并且同時(shí)加強(qiáng)利尿，輸入白蛋白等綜合治療。如果有腹膜炎傾向的，還需要挑選一些敏感的抗生素進(jìn)行抗感染等治療。通過積極的處理，大部分的患者病情都能夠改善。出現(xiàn)了腳腫、腿腫，還需要排除一些腎臟的疾病，需要完善腎功能的檢查。一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 6532次

• 肝硬化腹水腳腫嚴(yán)重嗎
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水出現(xiàn)時(shí)常伴有腹脹，大量腹水使腹部膨隆，促進(jìn)腹水的形成。對(duì)于失代償期的患者，以改善肝功能，治療并發(fā)癥，延緩或者減少對(duì)肝移植需求為目標(biāo)。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 4003次

• 肝硬化腿會(huì)腫嗎
  病情分析：肝硬化患者可能會(huì)造成腿部浮腫的。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，來自于長期的慢性肝臟損傷，在疾病的進(jìn)展過程當(dāng)中，逐漸的形成肝纖維化，進(jìn)一步引起肝硬化，在這個(gè)過程當(dāng)中會(huì)對(duì)肝臟多方面的功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響性，比如低蛋白血癥、淋巴回流障礙等，可以引起一些臨床癥狀和體征，比如下肢浮腫、腹水等，所以肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫，往往提示進(jìn)入到失代償期，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療，但是肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫，還要注意排除有沒有其他方面的一些原因，比如腎臟方面的疾病、下肢的血栓形成等，都有可能造成下肢浮腫，應(yīng)該通過一些檢查進(jìn)行疾病的鑒別。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，平時(shí)應(yīng)該注意做好定期的查體，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種肝炎性疾病，及時(shí)的進(jìn)行治療，早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，早期治療，預(yù)后比較好。另外還要重視良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，保持良好的心態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免食用一些發(fā)霉的食物。通過這些良好的生活習(xí)慣，來更好的保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 2203次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化腿會(huì)腫嗎
  失代償期肝硬化的患者是可以出現(xiàn)腿腫的。此外，還可有黃疸、腹水、脾腫大、脾功能亢進(jìn)、靜脈曲張等?；颊邞?yīng)引起重視，進(jìn)行積極治療，以免發(fā)展成為肝癌?；颊咴谥委熎陂g，應(yīng)保持飲食的清淡、稀軟，避免堅(jiān)硬、粗糙、辛辣、油膩的食物，以免導(dǎo)致消化道的出血。此外，還應(yīng)多注意休息，避免勞累，戒煙戒酒。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次