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• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為三個(gè)特點(diǎn)：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動(dòng)量是有關(guān)的，活動(dòng)量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動(dòng)量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個(gè)不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點(diǎn)，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗(yàn)的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11649次

• 心衰是什么病

  心力衰竭是嚴(yán)重的心臟病，但確切的說，心力衰竭不是具體的疾病，是各種心臟病發(fā)展嚴(yán)重階段的臨床綜合征。最常見的原因，像高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等等心臟病。發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，會出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，這些綜合起來，稱為心力衰竭。所以心力衰竭，是各種心臟病的發(fā)展嚴(yán)重階段的綜合的表現(xiàn)，而它自己不是確切的獨(dú)立的疾病。心力衰竭常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和水腫，是由于心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后，出現(xiàn)這一系列臨床的表現(xiàn)。預(yù)后是比較差的，就是病人的死亡率和再住院率，都比較高。因此對于心力衰竭，要引起高度的重視，積極地進(jìn)行治療。

  

  01:19
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 8935次

• 心衰護(hù)理診斷
  心力衰竭是由于心肌收縮能力減弱，心臟的血液輸出量減少，滿足不了身體需要造成，引發(fā)心力衰竭的誘因很多，如呼吸道感染，風(fēng)濕等都會直接影響心臟功能，嚴(yán)重心律失常。也會導(dǎo)致心力衰竭，過多過快的輸液，過多攝入鈉鹽等也是誘因。此外過度體力活動(dòng)和情緒波動(dòng)也會引發(fā)心力衰竭，預(yù)防心力衰竭就要預(yù)防感冒，在感冒流行季節(jié)和氣候驟變情況下患者要減少外出出門應(yīng)戴口罩兒，并適當(dāng)增添衣服，避免發(fā)生呼吸道感染，讓患者做一些力所能及的活動(dòng)，避免活動(dòng)過多過量，患者飲食要清淡多吃水果控制鹽的攝入量，但也不是完全免鹽，患者要戒煙戒酒保持心態(tài)平衡，保證充足的睡眠。
  語音時(shí)長 1:33”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 3766次

• 心衰護(hù)理診斷護(hù)理措施
  心衰護(hù)理診斷護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面：一，心衰護(hù)理的診斷主要是依據(jù)患者的癥狀，患者心衰時(shí)可以表現(xiàn)為活動(dòng)或者是不活動(dòng)以后出現(xiàn)的呼吸困難，端坐呼吸，腦利鈉肽水平的升高也是確定心衰的重要依據(jù)。心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)的下降，一般是低于50%，根據(jù)以上的這些情況，就可以確診為心衰了。二，護(hù)理措施，應(yīng)該建議患者適當(dāng)休息，避免參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食方面應(yīng)該建議患者低鹽飲食，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在4克以內(nèi)，因?yàn)檫M(jìn)食過多的鹽可以導(dǎo)致鈉水潴留，從而引起血容量增加，加重心臟的負(fù)擔(dān)。心衰的患者還應(yīng)該注意適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，比如太極拳等。
  語音時(shí)長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-21 8903次

• 心衰患者的護(hù)理辦法是什么
  在發(fā)生心衰后要注意患者的體位或坐位，要多注意，在飲食方面要低鹽、低脂肪、易消化，并且根據(jù)病情適當(dāng)吸氧，并服用藥物，加強(qiáng)皮膚和口腔部位的護(hù)理，保持大便通暢，在心衰的護(hù)理中應(yīng)經(jīng)常對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓患者學(xué)會自我放松，如果是輕度患者，可以適當(dāng)臥床休息，減少體力活動(dòng)，重度患者一定要臥床休息，偶爾可以將雙腿下垂。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2104次

• 肺心病護(hù)理診斷辦法是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。肺心病患者居住的環(huán)境應(yīng)該適宜，陽光充足，空氣流通。囑患者長期低流量吸氧，氧濃度大概1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1303次

• 急性左心衰的護(hù)理診斷
  急性左心衰的護(hù)理診斷有以下幾個(gè)方面：第一、心搏數(shù)量不足，是由于急性心功能不全而導(dǎo)致的。第二、氣體交換受損，這個(gè)常常與急性肺水腫有關(guān)。第三、會出現(xiàn)恐懼，這種情況是因?yàn)橹舷⒏泻秃粑щy造成的。第四、有活動(dòng)無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關(guān)。第五、會出現(xiàn)清理呼吸道無效，與呼吸道出現(xiàn)大量泡沫痰有關(guān)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 925次

• 左心衰竭的護(hù)理診斷
  左心衰的護(hù)理診斷首先要注意休息，要根據(jù)心衰的心功能分級來決定患者的活動(dòng)耐量，根據(jù)自身的條件進(jìn)行適合的運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力，增強(qiáng)有氧耐力，同時(shí)還要加強(qiáng)體重的管理，避免肥胖。同時(shí)每天的飲水量不能太多，避免出現(xiàn)有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負(fù)平衡，要有良好的生活態(tài)度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 189次