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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5391次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴(yán)格來(lái)講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說(shuō)是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來(lái)要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分，反而會(huì)影響我們的治療，有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮，腦室擴(kuò)大，治療腦室擴(kuò)大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開(kāi)，在臨床上會(huì)耽誤一些病人。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 2622次

• 腦室內(nèi)囊腫與腦積水
  腦室內(nèi)囊腫多見(jiàn)于兩側(cè)側(cè)腦室。常見(jiàn)的病理性質(zhì)為腦脊液樣囊腫，如蛛網(wǎng)膜囊腫、脈絡(luò)膜囊腫和試管膜囊腫等，還有少見(jiàn)的病理性質(zhì)如膠樣囊腫，多位于第三腦室。囊倉(cāng)樣囊腫可見(jiàn)于各個(gè)腦室。腦室囊腫的治療，當(dāng)然是囊腫切除，其中通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)切除無(wú)疑是創(chuàng)傷最小，符合微創(chuàng)理念的方法，但應(yīng)依據(jù)，囊腫在腦室內(nèi)位置，附著位置的不同選用不同的錄入點(diǎn)和路徑，腦積液樣囊腫內(nèi)鏡下切除大部分囊腫壁即可達(dá)到吸收治療的目的。而對(duì)膠樣囊腫則要在內(nèi)鏡下通過(guò)曲流槍將有形腫物，腫塊等從腦室內(nèi)移除，這是一個(gè)費(fèi)時(shí)間的過(guò)程，腦積水應(yīng)該用利尿劑和脫水劑，經(jīng)過(guò)腰椎反復(fù)穿刺放液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2635次

• 腦室內(nèi)窺鏡腦積水
  腦室內(nèi)窺鏡確實(shí)是治療腦積水的一種方法，腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，兩者的治療方法是不一樣的，交通性腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起的，表現(xiàn)為全腦室的增大，這需要做腦室腹腔分流手術(shù)，目前手術(shù)的時(shí)候，可以進(jìn)行盲穿，也可以通過(guò)腦室內(nèi)窺鏡，在直視下進(jìn)行穿刺，這樣能夠確保引流管放置位置的準(zhǔn)確。而另一種手術(shù)方式是做三腦室底造瘺手術(shù)，這個(gè)手術(shù)主要是針對(duì)于梗阻性腦積水的，特別是存在終端導(dǎo)水管狹窄的話，會(huì)引起雙側(cè)的側(cè)腦室增寬，這稱為梗阻性腦積水，這種腦積水可以通過(guò)腦室鏡，做三腦室底造瘺，手術(shù)后引流的腦積液可以通過(guò)造瘺口進(jìn)行循環(huán)和吸收，從而能夠起到治療腦積水的作用，這兩種手術(shù)方式是針對(duì)于不同類型的腦積水的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1078次

• 腦室內(nèi)窺鏡腦積水怎么回事
  腦積水是一種很常見(jiàn)的疾病，通過(guò)腦室內(nèi)窺鏡進(jìn)行造瘺手術(shù)是常用的一種手術(shù)方式，這種方式主要是針對(duì)于梗阻性腦積水的，特別是存在中腦導(dǎo)水管狹窄堵塞，通過(guò)這種手術(shù)方式是能夠治愈的，手術(shù)過(guò)程中可以同時(shí)電灼側(cè)腦室的脈絡(luò)叢，能夠減少腦脊液的產(chǎn)生，但是對(duì)于交通性腦積水這種手術(shù)方式就沒(méi)有用的，交通性腦積水需要做腦室腹腔分流手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 顱內(nèi)囊腫是腦積水嗎
  顱內(nèi)囊腫多見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜囊腫，一般是由于先天發(fā)育異常引起的，是一層完整的膜里面有積水。囊腫和腦積水是不同的，腦積水是由于腦脊液循環(huán)或吸收障礙引起的，腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大。顱內(nèi)囊腫不是腦積水，是一種占位性病變，如果較小，沒(méi)有明顯癥狀，一般是不用治療的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-04 1603次

• 孩子腦積水和母親有關(guān)系嗎
  孩子腦積水和母親一般有關(guān)系。腦積水是指因各種原因?qū)е履X脊液分泌、流動(dòng)或吸收障礙，從而在腦中大量積蓄。成人常見(jiàn)的癥狀有頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡等，孩子腦積水通常會(huì)表現(xiàn)為頭圍增大、囟門(mén)增大、顱縫裂開(kāi)。腦積水的病因通常與先天性因素、腦病變、腦腫瘤、中樞系統(tǒng)感染等有關(guān)，先天性因素可能是母親在妊娠期間發(fā)生宮內(nèi)感
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 158次

• 雙頂徑跟腦積水有關(guān)嗎
  雙頂徑跟腦積水是有一定的關(guān)系的，但是也不能通過(guò)雙頂徑來(lái)確定是否存在腦積水。因?yàn)殡p頂徑是評(píng)定胎兒頭顱生長(zhǎng)發(fā)育情況，是否存在腦積水可以通過(guò)彩超檢查或其他影像檢查明確診斷，如磁共振或ct檢查，而雙頂徑不一定是腦積水，胎兒雙頂徑大可以同時(shí)測(cè)量一下頭圍，兩者結(jié)合更能準(zhǔn)確反映胎兒頭的大小，腦積水或者腦組織有占位
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 821次