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• 癲癇病手術(shù)治療

  如果一個(gè)癲癇的病人，單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮他是一個(gè)藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時(shí)我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常，即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的，應(yīng)該盡早手術(shù)。可適當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無(wú)癲癇發(fā)作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足，有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會(huì)引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù)，且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，或者患方對(duì)開(kāi)顱手術(shù)有畏懼，使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類(lèi)患者可以通過(guò)姑息性的手術(shù)治療，如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。

  

  01:25
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3084次

• 癲癇病藥物治療

  治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發(fā)作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來(lái)進(jìn)行治療；現(xiàn)在比較新的，還有其他類(lèi)藥的治療，像這些藥其實(shí)藥物是比較多的。我們?cè)撛趺礃舆x，一般來(lái)說(shuō)你來(lái)找醫(yī)生，我們會(huì)根據(jù)你的表現(xiàn)來(lái)給你選擇用藥，來(lái)進(jìn)行治療。如果一種藥治療效果不好，這時(shí)候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說(shuō)吃上來(lái)一個(gè)星期，發(fā)現(xiàn)自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風(fēng)險(xiǎn)非常高會(huì)誘發(fā)更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發(fā)作，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫(yī)生。

  

  01:39
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-20 2523次

• 癲癇病能手術(shù)治療嗎
  癲癇病的患者可以采用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，對(duì)于絕大多數(shù)的癲癇患者來(lái)說(shuō)，在明確癲癇診斷以后首先要進(jìn)行藥物治療。通過(guò)口服抗癲癇藥物，如果能夠控制癲癇的癥狀，就不需要進(jìn)行外科的手術(shù)治療。如果口服藥物的效果不佳，或者通過(guò)影像學(xué)能夠發(fā)現(xiàn)明顯的致癇灶，患者可以采取外科手術(shù)的方法切除致癇灶，從而達(dá)到根治癲癇的目的。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)的方法主要有兩種，一種是切除的手術(shù)，另外一種是離斷的手術(shù)。無(wú)論是哪種治療方法，主要是控制癲癇的發(fā)作，盡量減少癲癇給患者造成的身體損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-17 1237次

• 癲癇病能手術(shù)嗎
  癲癇病的患者，如果臨床藥物治療的效果不佳，或雖經(jīng)過(guò)藥物治療，癲癇病仍然經(jīng)常發(fā)作，不能得到有效的控制，這時(shí)可以選用外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。癲癇的手術(shù)主要分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是切除性的手術(shù)，切除性手術(shù)包括很多種，如進(jìn)行顳葉的切除，選擇性的海馬切除，額葉的切除，頂葉切除，枕葉切除和島葉切除等多種方法。第二類(lèi)手術(shù)是離斷性的手術(shù)，離斷性手術(shù)是指離斷腦與腦之間的神經(jīng)聯(lián)系，如胼胝體切開(kāi)，半球的離斷，多腦葉的離斷手術(shù)等方法，該方法并不針對(duì)于局限性的癲癇，其他類(lèi)型的癲癇也可以通過(guò)該離斷手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-14 1832次

• 癲癇病能手術(shù)嗎
  病情分析：可以手術(shù)，但是不是所有癲癇病人都需要手術(shù)。需要做手術(shù)的是兩類(lèi)病人：1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發(fā)作的。2.腦部有血管瘤，腦腫瘤，炎癥等各種導(dǎo)致發(fā)作的疾病。手術(shù)的關(guān)鍵是找癲癇發(fā)病的病灶。意見(jiàn)建議：術(shù)前一定要做好認(rèn)真檢查評(píng)估。術(shù)后有可能部分病人還需要繼續(xù)使用抗癲癇藥物。建議保證營(yíng)養(yǎng)，避免感染性疾病，適當(dāng)活動(dòng)，提高機(jī)體免疫力，堅(jiān)定信心，規(guī)律生活。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 小兒癲癇病能手術(shù)嗎
  手術(shù)是治療小兒癲癇的手段之一，但是不是所有的癲癇患兒都需要手術(shù)治療，也不是每一個(gè)患兒都難以用藥物控制。最終可能導(dǎo)致嚴(yán)重的精神智能發(fā)育遲滯，并且神經(jīng)影像學(xué)有明確的局灶性病灶，這樣的一部分患兒可以盡早的手術(shù)。還有一部分是一些特殊的癲癇綜合。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1602次

• 癲癇病能手術(shù)嗎
  癲癇病一般是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療方法主要包括：切除性手術(shù)、離斷性手術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)、立體定向射頻毀損術(shù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。外科手術(shù)治療后應(yīng)注意平衡膳食，注意勞逸結(jié)合，積極治療手術(shù)并發(fā)癥，改變不良生活方式?；颊咄瑫r(shí)應(yīng)定期
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 小兒癲癇病能手術(shù)嗎
  小兒癲癇可以手術(shù)，但有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。如果藥物治療效果差，頻繁發(fā)作影響孩子生活和發(fā)育，經(jīng)過(guò)評(píng)估后可以考慮手術(shù)。例如存在腦部有明確的病灶，像腦腫瘤、腦血管畸形等引起癲癇發(fā)作的情況就可能適合手術(shù)。不過(guò)手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥，也可能影響大腦的正常功能，所以要權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次