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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3817次

• 中風什么引起的

  中風引起，主要是腦動脈硬化造成的，腦動脈硬化有很多原因，第一個首先是年齡，所以說中風大部分是，有老年人才會得，隨著年齡增長，動脈會漸漸地發(fā)生硬化，但是很多疾病會加速硬化的過程。所以我們需要的是，控制這些基礎疾病，控制基礎疾病，有高血壓、高脂血癥和糖尿病，糖尿病對血管的破壞非常厲害，但是對中風來說，高血壓對血管的破壞，高血壓是第一危險因素，第一危險因素，而且是獨立的危險因素。

  

  01:00
  丁宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-24 6378次

• 垂體占位引起的尿崩癥
  垂體占位引起尿崩癥，相對來說也是比較常見的一種情況，惡性腫瘤、肉芽腫以及漏斗淋巴垂體炎，還有顱咽管瘤。再就是發(fā)生于鞍上區(qū)下丘腦底部，原發(fā)性膠質細胞瘤，會常常引起尿崩癥的情況。轉移到垂體的腫瘤，大多會有全身的廣泛轉移，可以沒有任何癥狀。僅僅在實檢的時候發(fā)現(xiàn)，轉移到后頁的概率是前頁的兩倍，都是因為后頁血宮直接來自于動脈血。大多數(shù)引起尿崩癥的下丘腦。下丘腦原發(fā)腫瘤生長是比較緩慢的，如果生長比較快，我們要進一步考慮可能是轉移性的腫瘤，垂體膿腫是引起尿崩癥的少見原因，尿崩癥可以見于下丘腦垂體的淋巴瘤，在HIV和丙型肝炎的患者當中，由于淋巴系統(tǒng)增生性的疾病引起的垂體下丘腦淋巴瘤，都可以表現(xiàn)為尿崩癥。同樣尿崩癥也可以見于白血病，肉芽腫性疾病引起的尿崩癥，可以多可以在其他系統(tǒng)也有累及的情況，磁共振可以顯示下丘腦受到累及，t1加權像缺少神經垂體的高信號，顯示垂體柄是增寬的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2208次

• 尿崩癥是怎么引起的
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩癥（CDI），后者為腎性尿崩癥（NDI），其臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見于青壯年，男女之比為2︰1，遺傳性NDI多見于兒童。常見的病因，有腫瘤外傷、感染和血管病變等。
  語音時長 01:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 5185次

• 尿崩癥如何引起的
  病情分析：引起尿崩癥的原因為抗利尿激素的分泌不足，或腎臟對抗利尿激素的反應有缺陷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，確診病因后及時治療。尿崩癥的特點為多尿，煩渴，低比重尿和低滲尿。本病的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，不同的病因有不同的治療方式，對于腎性尿崩癥繼發(fā)性的治療首先考慮病因治療，找出對抗利尿激素抵抗的原因，及時糾正電解質紊亂。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-19 1802次

• 什么藥引起尿崩癥
  病情分析：多種藥物可以導致腎性尿崩癥，如慶大霉素，頭孢唑林鈉，諾氟沙星，阿米卡星，鏈霉素，大劑量地塞米松，過期四環(huán)素，碳酸鋰等。意見建議：對于繼發(fā)性尿崩癥應首先考慮病因治療，找出對抗利尿激素抵抗的原因，糾正電解質紊亂，和停用導致尿崩癥的藥物。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，積極治療，繼發(fā)性尿崩癥的預后一般根據(jù)原發(fā)時的病情而定。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1903次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次