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• 小兒鞘膜積液必須要手術(shù)嗎

  小兒鞘膜積液是我們生活中比較常見的一種疾病。因為在孩子出生以后，由于先天性結(jié)構(gòu)的問題，所以鞘狀突早期是沒有閉合的，容易形成鞘膜積液。這種情況，但是大多數(shù)在兩歲之前，都是可以逐步閉合的。當(dāng)然有些孩子，可能由于結(jié)構(gòu)比較異常，然后還有就是鞘膜積液，沒有注意好，所以可能是需要手術(shù)治療的。一般來說，兩歲以后的孩子，如果反復(fù)沒有閉合鞘膜積液反復(fù)發(fā)生，這種是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 3973次

• 小孩鞘膜積液手術(shù)過程

  小兒鞘膜積液手術(shù)的過程，主要的就是要通過手術(shù)方式，把那個鞘狀突，在腹股溝管的內(nèi)環(huán)口處，做一個結(jié)扎，那么它手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，就是要把它封閉掉，使它的液體，不會通過這個鞘狀突進(jìn)入到陰囊，那么在做處理過程中，最重要的就是，男孩子要防止輸精管的損傷，那么現(xiàn)在可以通過微創(chuàng)技術(shù)，通過腔鏡下放大來，在直視下把那個鞘狀突做個縫合。那么鞘膜積液的這個手術(shù)過程呢，如果是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，其實它的處理的程序和標(biāo)準(zhǔn)，都是一致的，但是因為開放手術(shù)會有一個創(chuàng)傷，會比較大一點，微創(chuàng)的話呢，它幾個小孔，對他來說微創(chuàng)更小，所兩種方式都能夠很有效的，達(dá)到目的和解決問題。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 73080次

• 鞘膜積液手術(shù)麻醉
  對于鞘膜積液的患者，如果患者是小兒，一般采用全身麻醉，因為小兒他不能配合手術(shù)的操作以及麻醉的操作，如果采用其他麻醉方法可能會導(dǎo)致一些意料之外的風(fēng)險，全身麻醉是對小兒最安全、最穩(wěn)妥的麻醉方式。對于成年人患者，如果沒有合并一些麻醉的禁忌癥，大多采用椎管內(nèi)麻醉，也就是常說的半麻醉，在椎管內(nèi)麻醉下，即可進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)操作。而有一些患者會有一些椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥，或者是對手術(shù)有強(qiáng)烈的恐懼感、焦慮感，也可以采用全身麻醉。
  語音時長 1:10”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 4160次

• 陰囊鞘膜積液手術(shù)
  鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開放的狀態(tài)或者部分開放，由于鞘狀管徑較小不能通過，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內(nèi)形成鞘膜積液，分為兩種，一種是精索鞘膜積液，一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應(yīng)該屬于睪丸鞘膜積液，睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必，腹腔液體經(jīng)精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液，如果體液體量不多，張力不高，可以不用手術(shù)，臨床觀察，如果張力過高，為了預(yù)防影響睪丸的發(fā)育，可以盡早的手術(shù)。手術(shù)目前是采用腹腔鏡下雙側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法或者是單側(cè)鞘狀突高位結(jié)扎的方法來進(jìn)行手術(shù)，那么鞘膜囊內(nèi)的積液可以通過陰囊皮膚外的穿刺放水，將整個手術(shù)完成。手術(shù)微創(chuàng)，創(chuàng)傷小，易恢復(fù)，美觀，逐漸取代以前傳統(tǒng)的鞘膜切除手術(shù)。以前的手術(shù)相對來說創(chuàng)傷比較大，目前這種手術(shù)方法能經(jīng)過一段時間的驗證，復(fù)發(fā)率較前的傳統(tǒng)方法無差，臨床值得推廣。
  語音時長 1:45”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 3916次

• 陰囊鞘膜積液手術(shù)
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。 如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多，或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮入包皮以內(nèi)，嚴(yán)重的就會影響到排尿、性生活以及行走。 對于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)就可以的，手術(shù)以后的病人也需要以休息為主，應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 鞘膜積液手術(shù)危險嗎
  如果鞘膜積液張力較高可能會影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的情況時，應(yīng)當(dāng)及時手術(shù)。手術(shù)不受年齡影響，手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險主要存在于： 一，麻醉風(fēng)險。 二，手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險。一般來說鞘膜積液手術(shù)屬于二類手術(shù)，一般得這個手術(shù)風(fēng)險的是比較小的。存在風(fēng)險的地方最主要是復(fù)發(fā)因素。復(fù)發(fā)是小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液最常見的也是最大的一個并發(fā)癥，一般復(fù)發(fā)率都在千分之三左右。 主要和術(shù)后過早的下床活動或者是負(fù)壓增大或是縫合時的縫線的斷裂有關(guān)。以前多用鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除的手術(shù)方式，近年來隨著微創(chuàng)技術(shù)的推廣主要是用腹腔鏡下的鞘狀高位結(jié)扎手術(shù)，手術(shù)的效果和以前的效果是沒有差別的。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 鞘膜積液手術(shù)痛苦嗎
  小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療痛苦并不是很強(qiáng)烈，小兒鞘膜積液手術(shù)是屬于小手術(shù)，但是由于小兒忍受能力比較差，通常因為傷口疼痛會出現(xiàn)大哭大鬧的癥狀。鞘膜積液是由于小兒出生以后鞘狀突未閉所形成的鞘膜積液，還有的小兒鞘膜積液是由于睪丸炎或者是附睪炎，以及精索炎或者是外傷所致。小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療以后，
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 371次

• 鞘膜積液手術(shù)有哪些
  小兒鞘膜積液手術(shù)的方法分別有以下幾種：第一、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。第二、鞘膜囊腫切除術(shù)。第三、通過結(jié)扎的方法進(jìn)行治療。小兒鞘膜積液如果積液量不大，生長到兩周歲以后沒有自行吸收的鞘膜積液，可以通過穿刺抽液注入硬化劑進(jìn)行治療。小兒患有鞘膜積液這種疾病，并不是所有的都需要通過手術(shù)治療或者是穿刺抽液治療。一般情況下，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 277次