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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16726次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3392次

• 肩關(guān)節(jié)脫位和韌帶拉傷是輕傷嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是進(jìn)行競技運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球或者體操運(yùn)動(dòng)，造成了肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位后會(huì)損傷肩部的韌帶，從而造成韌帶的拉傷。一般來講，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，伴有韌帶拉傷，它一般是輕傷。肩關(guān)節(jié)脫位，它可以使周圍的軟組織以及骨組織骨折，比如周圍的大結(jié)節(jié)骨折，肱骨頭骨折，肱骨外科頸骨折。出現(xiàn)這樣的情況，一般是比較重的損傷，一般要及時(shí)的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。這樣才能使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，從而使肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，有利于肩關(guān)節(jié)復(fù)位。
  語音時(shí)長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 3193次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位是輕傷嗎
  一般來講，肩關(guān)節(jié)半脫位考慮是輕傷。肩關(guān)節(jié)半脫位常常是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，一般來講是由于嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷或者是重物的砸傷，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地，也有可能會(huì)出現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，它是指外傷之后導(dǎo)致了肩鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊的損傷，鎖骨遠(yuǎn)端由于肌肉的牽拉會(huì)向上方翹起，所以會(huì)導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹以及功能障礙，并且還會(huì)出現(xiàn)外觀上的畸形，在按壓的時(shí)候會(huì)感覺到局部的浮動(dòng)感。對于肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，一般來講積極的進(jìn)行保守治療就可以了，不管是一度半脫位或者是二度半脫位，遵循嚴(yán)格的保守治療方法，恢復(fù)起來都是比較滿意的，基本上不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-22 3331次

• 肩關(guān)節(jié)脫位韌帶拉傷要多久才好
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后，關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊以及韌帶或多或少都會(huì)出現(xiàn)拉傷或者是撕裂性損傷。意見建議：如果是韌帶拉傷，一般通過局部保守治療關(guān)節(jié)自動(dòng)的情況，在3~4周左右拉傷的韌帶一般都能夠得到恢復(fù)，但是在恢復(fù)過程中，肩關(guān)節(jié)或多或少都會(huì)出現(xiàn)局部的粘連，所以要整個(gè)肩關(guān)節(jié)完全活動(dòng)好，必須要3~4周之后再進(jìn)行一個(gè)月左右的關(guān)節(jié)功能鍛煉，才能夠完全恢復(fù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 2503次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級，見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動(dòng)過激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等，保持良好的作息規(guī)律，早睡早起，保持睡眠的充足，戒煙限酒，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2803次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級，見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動(dòng)過激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 720次

• 肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位區(qū)分
  肩關(guān)節(jié)扭傷和脫位一般都有明顯的外傷史，但是脫位會(huì)出現(xiàn)方肩畸形，肱骨頭脫出于喙突下，肩部失去圓渾的輪廓和出現(xiàn)方肩畸形，用手摳摸肩部，原肩胛盂處有空虛感。在正常情況下將手搭到對側(cè)肩部，其肘部可以貼近胸壁，稱為杜加征陰性，肩關(guān)節(jié)扭傷因?yàn)槭顷幮?；有脫位時(shí)將患側(cè)肘部緊貼于胸壁時(shí)手搭不到健側(cè)肩部，或手掌搭在健側(cè)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 144次