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• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達不到明確的控制目標，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時病人的生活方式，跟輔助器械也需要來使用。甚至嚴重的，還要需要腎臟透析治療，來輔助降壓藥物的降壓效果。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2163次

• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3270次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些
  頑固性高血壓的出現(xiàn)，要考慮患者目前是否按時口服降壓藥。還有就是在存在高血壓的同時，對于那些本身就存在糖尿病的患者，目前來講是否出現(xiàn)了胰島素抵抗，因為存在胰島素抵抗的話，也容易出現(xiàn)這種頑固性的高血壓，血壓不容易降到理想的水平。還有一些患者出現(xiàn)這種頑固性的高血壓，很有可能是目前的降壓藥物使用方案并不是很合理，或者是說有一些高血壓的患者，頻繁的更換降壓藥物，這樣就容易出現(xiàn)這種頑固性的高血壓。患者在服用降壓藥物的時候，一定要注意小劑量聯(lián)合應(yīng)用，而且要注意，一般長效制劑降壓藥物，很有可能需要吃到兩周左右的時候，才會起到更大的療效，不要只吃一兩天發(fā)現(xiàn)血壓沒有達標就立刻換藥，這樣就很容易出現(xiàn)這種頑固性的高血壓現(xiàn)象。
  語音時長 01:26”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-09 1847次

• 頑固性高血壓的原因。
  頑固性高血壓的原因包括，假性頑固性高血壓、白大衣性高血壓、老年假性高血壓，及肥胖者上臂使用常規(guī)袖帶不能堅持治療者、容量負荷過重、攝鹽量過多，進行性腎功能減退，血壓下降，所引起的水鈉潴留。與藥物相關(guān)的原因，藥物劑量不足、利尿劑使用不當(dāng)、不合適的聯(lián)合用藥。同時應(yīng)用使血壓升高的藥物。其他相關(guān)的情況，吸煙、肥胖、飲酒過量、焦慮、持續(xù)性的頭痛、腦器質(zhì)性病變等。
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  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 1722次

• 治療頑固性高血壓的藥物有哪些
  病情分析：治療高血壓的藥物包括鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，還有一些復(fù)合制劑，例如復(fù)方利血平氨苯蝶啶，吲達帕胺等，一般頑固性的高血壓可以選擇聯(lián)合用藥。意見建議：對于頑固性的高血壓患者，需要進一步的查明原因，排查腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進等疾病。高血壓患者需要限制鹽的攝入量，每天鹽的攝入量不應(yīng)超過6克。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1202次

• 頑固性高血壓的預(yù)防措施有哪些
  病情分析：頑固性高血壓的預(yù)防措施，主要包括以下幾點：1，要保證充足的睡眠，防止睡眠不佳引起的血壓升高。2，要保持愉悅的心情，避免情緒的激動，過度的緊張和焦慮。3，要避免服用引起血壓升高的藥物，比如避孕藥、激素。意見建議：頑固性高血壓的患者要使用三種或者三種以上的降壓藥物聯(lián)合降壓，常用的降壓藥物有5大類，包括β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，利尿劑，鈣通道阻滯劑，為改善患者的依從性，可以使用單片的固定復(fù)方制劑。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-10 1403次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對血壓升高的多種機制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次

• 頑固性面癱的原因有哪些
  頑固性面癱的原因有：1.是病情本身比較重，如亨特氏綜合癥，患者感染的病毒量比較大，神經(jīng)損傷比較重。2.由于治療不及時，留下了頑固的后遺癥。3.醫(yī)生的操作不當(dāng)有關(guān)系，導(dǎo)致面神經(jīng)的水腫加重。建議患者及早治療，可以做藥物牽正散、針灸、理療等等。飲
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次