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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6279次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5175次

• 哪些現(xiàn)象提示上消化道出血
  提示上消化道出血主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有明顯的嘔血，黑便等等表現(xiàn)，血常規(guī)提示血紅蛋白下降，胃鏡提示有上消化道出血等等綜合來評估有沒有上消化道出血。出現(xiàn)上消化道出血要禁食，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物為埃索美拉唑，雷貝拉唑，奧美拉唑，泮托拉唑等等，并且盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，必要時內(nèi)鏡下止血治療，如果出血量比較大還要積極的補(bǔ)液，擴(kuò)容，升壓藥維持血壓，輸血等等治療。
  語音時長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-28 2146次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8463次

• 上消化道出血都有哪些癥狀
  病情分析：上消化道出血常見的癥狀是嘔血和黑便，如果出血量多的會出現(xiàn)頭昏、心慌、乏力、心跳加快、血壓降低的癥狀，同時還可能會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血的情況一定要及時得到消化內(nèi)科就診。出血量多要及時地靜脈輸液、輸血，補(bǔ)充血容量。同時要保持安靜，避免過于緊張，要臥床休息。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-25 1001次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-27 2403次

• 提示上消化道出血停止的指標(biāo)
  一般來說提示上消化道出血停止的指標(biāo)主要是患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查的結(jié)果。通常情況之下，上消化道出血的患者如果沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，并且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計數(shù)以及血紅蛋白沒有出現(xiàn)持續(xù)性的下降，這時候預(yù)示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是，上消化道出血停止的患者有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以一定
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 什么情況提示消化道出血
  提示消化道出血的臨床表現(xiàn)相對來說還是比較明確的，也是比較容易識別的。第一、嘔血和黑糞。嘔血就是從消化道反流的血液經(jīng)口吐出，黑糞就是大便顏色發(fā)黑，柏油樣便是比較典型的表現(xiàn)。第二、失血性周圍循環(huán)衰竭。一般表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力、突然起立時發(fā)生暈厥，肢體冷感，然后心率加快，血壓偏低等。第三、貧血和血象的變
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 78次