問(wèn)新生兒黃疸吐血嗎
病情描述:
新生兒黃疸吐血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸是不會(huì)吐血的。新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,有的大便會(huì)呈白陶土樣,經(jīng)皮測(cè)膽紅素或化驗(yàn)肝功能提示膽紅素高,有的化驗(yàn)血常規(guī)提示貧血。
意見(jiàn)建議:
大部分新生兒都會(huì)經(jīng)歷生理性黃疸,但新生兒敗血癥、先天性膽道閉鎖、溶血性疾病、巨細(xì)胞病毒感染等都有可能會(huì)引起病理性黃疸,所以在黃疸期間建議密切觀察黃疸變化,如果黃疸出現(xiàn)太早,上升速度過(guò)快,黃疸太高,黃疸太遲消退,都有可能是病理性黃疸,如果有以上情況,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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新生兒黃疸原因新生兒黃疸的原因比較多,我們最常見(jiàn)的一個(gè)原因就是遺傳因素比較多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海貧血,這一類的遺傳性的疾病,他的黃疸就會(huì)比較高,持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。另外一個(gè)比較嚴(yán)重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友媽媽的血型如果是O型,這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況,小朋友在出生一到兩天會(huì)產(chǎn)生明顯的黃疸,產(chǎn)生很高的黃疸,這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因?yàn)樘旱哪懠t素,紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生導(dǎo)致的。如果他在一個(gè)安全的范圍內(nèi),這種黃疸一般不用太擔(dān)心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍,達(dá)到病理性黃疸,就需要住院治療。
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新生兒黃疸癥狀因?yàn)槲覀冋f(shuō)新生兒黃疸,它本身就是一個(gè)癥狀,所以說(shuō)我們遇到新生兒黃疸以后,我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸,我們一個(gè)是看孩子有沒(méi)有發(fā)燒,有沒(méi)有貧血,頭顱有沒(méi)有血腫,再有一個(gè)要看看它大便的顏色。因?yàn)槲覀冃律鷥喊l(fā)燒的時(shí)候就是新生兒感染,往往黃疸是它一個(gè)癥狀。再是貧血,溶血病的時(shí)候它有黃疸,同時(shí)還有貧血。再一個(gè)像梗阻性黃疸,梗阻性黃疸的情況下,就是他大便是白色的,是往往出現(xiàn)梗阻,有黃疸就屬于比較晚期了。所以說(shuō)對(duì)新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀,這孩子有沒(méi)有抽風(fēng),有沒(méi)有其他的,就是說(shuō)吃奶差了,所以要注意觀察這些癥狀。
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新生兒黃疸吐血嗎新生兒黃疸,是因血清膽紅素在體內(nèi)積聚,使新生兒血中膽紅素超過(guò)5mg/ml后,出現(xiàn)的肉眼可見(jiàn)的皮膚、鞏膜及黏膜黃染,絕大多數(shù)新生兒黃疸預(yù)后良好。但因?yàn)槲唇Y(jié)合膽紅素,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有潛在的毒性。而新生兒血腦屏障功能尚未完善,未結(jié)合膽紅素,可進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)的永久性的損害,從而可能會(huì)影響患兒的智力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育,嚴(yán)重者可能危及生命。而新生兒出現(xiàn)吐血的癥狀,則是屬于消化系統(tǒng)的疾病,黃疸與新生兒吐血沒(méi)有必然的因果關(guān)系,所以新生兒一旦出現(xiàn)有嘔血的癥狀,需要及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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新生兒黃疸在出生后的兩到三天的新生兒經(jīng)常會(huì)發(fā)生生理性的黃疸,鑒于80%的小兒,有的全身皮膚顯著,有的不是太顯著,一般在出生后八到十天會(huì)消退,如果在八到十天沒(méi)有消退反而黃的比較嚴(yán)重,應(yīng)該去新生兒科就診。新生兒黃疸形成的原因有很多最重要的有兩點(diǎn):第一,在胎兒時(shí)期氧氣比較缺乏,血液中有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償氧氣的供應(yīng),出生以后新生兒已經(jīng)能夠自己供養(yǎng),不再需要過(guò)量的紅細(xì)胞,于是過(guò)量的紅細(xì)胞被破壞產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅質(zhì)。第二,肝功能尚沒(méi)有發(fā)育成熟,不能夠全部把過(guò)量的蛋紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì)又稱為結(jié)合的膽紅質(zhì),所以較多的血,膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血的流動(dòng)把皮膚和粘膜兒染成了黃色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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新生兒黃疸過(guò)高黃疸分生理性黃疸和病理性的,生理性黃疸會(huì)自行消退,如果是病理性黃疸則需要進(jìn)行退黃治療了。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀
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新生兒黃疸多少病情分析:新生兒黃疸值在12mg/dl以下,也就是總膽紅素在204umol/L一下,一旦超過(guò)這個(gè)范圍立即就醫(yī),到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物退黃治療。如果孩子黃疸比較嚴(yán)重,需要考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)多注意孩子黃疸是否加深以及孩子精神狀態(tài)的變化,如果出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱或者精神萎靡立即就醫(yī)。同時(shí)多給孩子喝點(diǎn)水,適當(dāng)遵醫(yī)囑用一點(diǎn)益生菌。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸13如果新生兒的黃疸是13的話,我們首先要來(lái)看一下這個(gè)新生兒的年齡是多少。如果是24小時(shí)之內(nèi)的新生兒,黃疸值最高不能超過(guò)6;48小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸的最高值不超過(guò)9;72小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸值不能超過(guò)12;5天左右黃疸值最高峰的時(shí)候也不能超過(guò)15,而且足月的新生兒在兩周時(shí)間黃疸就要全部消退完全。如果
