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• 肺結(jié)核ppd是什么

  肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn)，是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌，注射之后48到72小時(shí)觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況，可以提示一些臨床意義，這些臨床意義主要是針對(duì)是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn)，則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性；如果硬結(jié)在5~10毫米（不包括10毫米）屬于是弱陽性結(jié)果；硬節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時(shí)出現(xiàn)了水皰破潰等情況，就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核，可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。

  

  02:07
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-07 10628次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4093次

• 什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核，在臨床上分為三種類型，即浸潤(rùn)型肺結(jié)核、干酪樣肺炎和慢性空洞型肺結(jié)核。浸潤(rùn)性肺結(jié)核最常見，病變好發(fā)于上葉尖后段以及下葉背段，病灶可吸收纖維化或者說是鈣化，癥狀及體征，隨病變范圍和性質(zhì)相差甚大。干酪樣肺炎多見于身體虛弱，感染結(jié)核菌量大者，多由于氣管淋巴結(jié)干酪壞死，或者由浸潤(rùn)型肺結(jié)核迅速惡化而來?？斩葱头谓Y(jié)核常有浸潤(rùn)型肺結(jié)核，干酪樣肺炎發(fā)展而來，常有數(shù)年或者數(shù)十年的漫長(zhǎng)病史，空洞長(zhǎng)期的存在，病情時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)交替出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 33565次

• 什么叫繼發(fā)肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是相對(duì)于原發(fā)性肺結(jié)核來說，所謂的原發(fā)性肺結(jié)核，是指的結(jié)核分枝桿菌，首次侵入到人體而發(fā)生的感染，而繼發(fā)性肺結(jié)核則是再次感染結(jié)核桿菌。目前認(rèn)為繼發(fā)性肺結(jié)核發(fā)病的有兩種方式。第一種方式是由于原發(fā)性結(jié)核感染的時(shí)候，遺留下來一些潛在的病灶，這些潛在病灶中結(jié)核分枝桿菌重新活動(dòng)，而發(fā)生的結(jié)核病，因此也稱為內(nèi)源性復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有10%的結(jié)核分枝桿菌感染患者。在一生的某個(gè)時(shí)期會(huì)發(fā)生繼發(fā)性結(jié)核病。而另一種方式是由于再次受到結(jié)核分枝桿菌的感染而發(fā)病，也稱為外源性重染，這兩種不同的發(fā)病方式，主要取決于當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病、流行病學(xué)的情況，以及結(jié)核病的嚴(yán)重程度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 4295次

• 什么叫疑似肺結(jié)核
  病情分析：疑似肺結(jié)核是指出現(xiàn)類似肺結(jié)核的臨床癥狀或者胸片、肺部CT提示肺結(jié)核可能，此時(shí)就需要進(jìn)一步檢查來評(píng)估是否患上肺結(jié)核，需要進(jìn)一步檢查痰結(jié)核菌涂片、痰結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就可以使用結(jié)核藥物治療，大多數(shù)患者都可以治愈，常用的結(jié)核藥物，包括利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物，還需要定期的復(fù)查，這樣可以了解治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 3404次

• 什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核指的是陳舊的原發(fā)病灶復(fù)燃或者是原發(fā)結(jié)核痊愈后，再次由外界感染結(jié)核桿菌所引起的。臨床上以藥物治療為主，可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。意見建議：在日常生活中一定要積極地和患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張、焦慮的情緒，樹立克服疾病的自信心。在進(jìn)行患者護(hù)理的同時(shí)，一定要注意自我防護(hù)，可以佩戴口罩。如果家人患有結(jié)核，一定要幫助患者按醫(yī)囑治療服用藥物，新生兒可以注射卡介苗疫苗，有效地減少肺結(jié)核的發(fā)生。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-13 1602次

• 什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核
  由初染后體內(nèi)潛伏病灶中的結(jié)核桿菌重新活動(dòng)和釋放而發(fā)病，或?yàn)橥庠葱栽俑腥舅碌姆谓Y(jié)核叫繼發(fā)性肺結(jié)核，是成人肺結(jié)核的常見類型。肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病，臨床多呈慢性過程，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、或痰中帶血、或咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀，可伴低熱、乏力、盜汗等全身
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-10-24 105次

• 什么叫肺結(jié)核發(fā)病期
  肺結(jié)核發(fā)病期是指肺結(jié)核在人體內(nèi)處于活動(dòng)期時(shí)。這個(gè)時(shí)候一般具有非常高度的傳染性，通常是通過飛沫傳播。在發(fā)病期一般表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，全身乏力，頭暈?zāi)垦５劝Y狀。建議平時(shí)應(yīng)該多補(bǔ)充維生素，吃一些含蛋白質(zhì)高的食物，比如牛、羊肉等。要多喝水，多吃蔬菜水
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次