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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15258次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對(duì)于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來(lái)以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問(wèn)題時(shí)間長(zhǎng)了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問(wèn)題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對(duì)三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對(duì)三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5522次

• 二尖瓣返流
  一般情況下會(huì)使左心房負(fù)荷以及左心室舒張期負(fù)荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關(guān)閉不全。一般情況下會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流。針對(duì)這種情況，主要是在心室的收縮期往往會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流的情況，所以說(shuō)患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴(kuò)大，有可能會(huì)合并左心室的擴(kuò)大。通過(guò)心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導(dǎo)致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的風(fēng)濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導(dǎo)致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形，另外比較常見(jiàn)的是相對(duì)性的二尖瓣反流，主要見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會(huì)導(dǎo)致左心室異常過(guò)大引發(fā)二尖瓣反流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 13383次

• 二尖瓣返流治療
  二尖瓣反流的治療，包括單純的二尖瓣反流，需要二尖瓣置換的病人只有30%，余下的只需要二尖瓣修補(bǔ)。機(jī)械瓣膜一般用于置換術(shù)，因?yàn)榻M織瓣膜會(huì)變性，與主動(dòng)脈相對(duì)部分似乎變性加快，二尖瓣修補(bǔ)，涉及切除從腱破裂來(lái)的小葉器官，通過(guò)放置人造環(huán)形環(huán)，用播疊術(shù)縮小環(huán)，這樣只留下小葉組織和腱懸吊物。作為切除小葉器官的結(jié)果，環(huán)形周緣減少（通過(guò)一個(gè)環(huán)或移植片固定膜）使小葉器官按合。一般輕度的建議定期的復(fù)查，平時(shí)要注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情，對(duì)于中度重度的要近早的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 4223次

• 二尖瓣輕度返流怎么治療
  病情分析：二尖瓣反流是指患有心臟瓣膜病變，出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，心臟收縮時(shí)血流從左心室返流至左心房。引起二尖瓣反流的疾病很多，如冠心病，心肌梗塞，馬凡氏綜合征 ，二尖瓣脫垂綜合征等都可引起。意見(jiàn)建議：二尖瓣輕度反流的患者可以沒(méi)有其它癥狀，主要是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，控制血壓，改善心肌供血，預(yù)防心衰。出現(xiàn)瓣膜病變的患者可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 1902次

• 二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣輕度反流，一般由于瓣膜關(guān)閉不全引起。如患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，馬凡氏綜合征，心瓣膜疾病，可以導(dǎo)致上述情況。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)檢查，以明確病因，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。輕度反流的患者可以用藥物進(jìn)行治療，主要是改善心肌供血，抑制心臟重塑，穩(wěn)定心功能。如果因?yàn)榘昴し盗鞒霈F(xiàn)心力衰竭，需要糾正心衰， 并進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-27 3403次

• 二尖瓣中度返流怎么治療
  二尖瓣中度返流的治療，一積極尋找原發(fā)病，導(dǎo)致二尖瓣中度返流最常見(jiàn)的原因是風(fēng)濕性疾病，比如風(fēng)濕性心臟瓣膜病就可以導(dǎo)致二尖瓣返流，明確病因之后再采取合適的治療方法。如果是二尖瓣中度返流合并有心力衰竭，就要針對(duì)心力衰竭來(lái)采取藥物治療。常用的針對(duì)心力衰竭的藥物有利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等等來(lái)減輕心臟的負(fù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 166次

• 二尖瓣少量返流怎么治療
  二尖瓣的少量反流通常如果沒(méi)有癥狀，是不需要治療的，但是如果有暈厥，猝死這種家族史或者是復(fù)雜的心律失常，馬凡綜合征，這種情況就需要讓患者限制體力勞動(dòng)，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。然后針對(duì)于原發(fā)疾病，比如復(fù)雜的室性心律失常和馬凡綜合征，這種疾病進(jìn)行治療，像馬凡綜合征這類(lèi)患者就容易產(chǎn)生主動(dòng)脈竇瘤，所以對(duì)于這類(lèi)患者都是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次