問(wèn)食管癌中段能手術(shù)嗎
病情描述:
食管癌中段能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌中段是最多見,下段次之,上段較少。這個(gè)中段應(yīng)該是指的胸部的中段,以氣管分叉平面至賁門口全長(zhǎng)度的上一半。
意見建議:
中上段的食管可以采用右胸、上腹部及頸三切口的徑路切除腫瘤并重建食管,并同時(shí)行淋巴結(jié)的清掃。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)是食管癌的主要治療原則。
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食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎?食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話,手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大,甚至比你直視下開胸手術(shù),手術(shù)視野更加清楚,然后在有一些小的出血點(diǎn),我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理,另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作,對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的,因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到,血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系,看得非常清楚,在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器,來(lái)進(jìn)行處理的話,手術(shù)還是非常安全的,有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的,微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間,甚至短于開胸手術(shù)的時(shí)間,所以說(shuō)總的說(shuō)來(lái),微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來(lái)說(shuō),是安全的。
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食管癌能治愈嗎早期的食管癌,尤其是極早期的食管癌,是完全有治愈的可能的,對(duì)于極早期的食管癌,它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上,所以說(shuō)早期的食管癌治愈的可能性非常大的,那么到了中晚期,那就生存率就不容樂(lè)觀了,有文獻(xiàn)顯示,中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右,所以說(shuō)食管癌需要早診早治,食管癌是完全有治愈的可能的,極早期的食管癌的五年生存率,甚至能達(dá)到95%以上,也就是說(shuō)100個(gè)人,100個(gè)得非常早期食管癌的患者,有95個(gè)人能夠活過(guò)五年,生活過(guò)五年。所以說(shuō)早期診斷和早期治療,對(duì)于食管癌的預(yù)后影響非常的大,這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查,如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診,行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌,甚至這些早期的食管癌,甚至不用開胸做手術(shù),只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了,因此我們食管癌,一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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食管癌中段最差嗎食管癌是消化系統(tǒng)常見的一類惡性腫瘤,其特征性臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,每年大約有15萬(wàn)人死于食管癌,食管癌的最常見好發(fā)部位為胸中段,并不是指食管癌中段最差。早期食管癌主要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,術(shù)后予以/不予以化療(視患者病情決定),中晚期食管癌多采取放療、化療以及其它對(duì)癥治療。食管癌發(fā)現(xiàn)越早、治療越早,其預(yù)后就越好,一旦確診為食管癌,建議你盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院進(jìn)行治療,不要盲目相信一些偏方、土方,延誤病情,而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,得不償失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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食管癌中晚期能手術(shù)嗎中晚期是個(gè)籠統(tǒng)的概念,一定要結(jié)合病人具體的臨床分析考慮。如果腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的外侵,像侵及了主動(dòng)脈、椎體、氣管這種情況下,病人是不建議手術(shù)的。它是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。另外,要考慮有幾個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,如果腫瘤出現(xiàn)了大于等于七個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處重要器官的轉(zhuǎn)移,像肺的轉(zhuǎn)移、肝的轉(zhuǎn)移是手術(shù)的一個(gè)絕對(duì)禁忌癥,是不能進(jìn)行手術(shù)的。另外,要結(jié)合病人身體狀況來(lái)考慮。還有一些相對(duì)的禁忌癥,如果在胸下段的食管癌就是食管癌偏下的一些位置,但是出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者頸段的食管癌病人,就是說(shuō)食管癌偏上一些的位置,出現(xiàn)了腹腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況下是手術(shù)的一個(gè)相對(duì)禁忌癥,因?yàn)檫@種手術(shù),病人病情相對(duì)偏晚,手術(shù)的范圍比較大,而且手術(shù)預(yù)后也不是特別好,所以食管癌病人能否手術(shù),一定要結(jié)合臨床具體的一個(gè)臨床分析考慮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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食管癌中期能手術(shù)嗎病情分析:在患有食管癌中期的病人當(dāng)然是能進(jìn)行一些手術(shù)治療的。如果病情不是太嚴(yán)重的情況下甚至?xí)袕氐字魏玫膸茁拾l(fā)生,病人一定不要拖延不治療,可以到醫(yī)院做一些詳細(xì)的檢查,然后在醫(yī)生的建議下做手術(shù)。意見建議:手術(shù)費(fèi)用大多數(shù)是需要2萬(wàn)元到4萬(wàn)元左右的,建議有醫(yī)保的病人可以考慮一下微創(chuàng)手術(shù)。
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食管癌最上段能手術(shù)嗎病情分析:在臨床上食管癌最上端是能夠進(jìn)行一些手術(shù)治療的,外科手術(shù)切除是治療食管上段的最主要的方式,病人在手術(shù)前應(yīng)該糾正好水電解質(zhì)紊亂的情況,然后口服一些消炎殺菌的藥物。意見建議:建議病人在手術(shù)時(shí)最好是選擇一個(gè)左側(cè)臥位的姿勢(shì),然后給予全身麻醉的處理,在術(shù)后一定要避免傷口感染的情況。
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食管癌放療后還能手術(shù)嗎食管癌放療后復(fù)發(fā)的患者,有些需要行手術(shù)治療,但在手術(shù)時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題:一,嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。二,要鑒別食管放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與單純瘢痕狹窄,可通過(guò)內(nèi)鏡或上消化道鋇餐造影來(lái)檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā),應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療,若考慮為纖維瘢痕狹窄,可以觀察。三,要注意判斷復(fù)發(fā)性病變手術(shù)切除的可能性,盡
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年紀(jì)大食管癌患者還能手術(shù)嗎年紀(jì)大的食管癌患者,是否還能手術(shù),需要根據(jù)身體情況決定,如果有其他器官功能減弱的情況,則不建議手術(shù)治療,患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做全面檢查。建議患者可以選擇中藥輔助治療,平時(shí)在飲食方面一定要做到全面和營(yíng)養(yǎng)豐富,多吃蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物,注意日
