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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2763次

• 急性心包炎與冠心病的鑒別診斷

  急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時(shí)間不一樣，一般冠心病疼痛時(shí)間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會(huì)很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項(xiàng)比較高，白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時(shí)候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會(huì)出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進(jìn)行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應(yīng)該用一些消炎的治療，就能夠緩解。

  

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  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2708次

• 結(jié)核性心包炎要住院多久
  結(jié)核性心包炎需要住院時(shí)間達(dá)到半個(gè)月到20天，對于結(jié)核性的心包炎主要的原因就是結(jié)核感染所導(dǎo)致的，因?yàn)榻Y(jié)核感染引起心包纖維素性和血性的滲出，進(jìn)而引起心包積液，心包肥厚，從而發(fā)展成心包炎癥。結(jié)核性心包炎早期的治療對于預(yù)后的關(guān)系是非常重大的，所以一旦診斷明確，就必須要采取抗結(jié)核治療或者是外科治療，抗結(jié)核治療在院內(nèi)的時(shí)間是1到3周的時(shí)間，也就是剛才所說的半個(gè)月到20天左右，這種情況主要是采取三聯(lián)抗結(jié)核治療，常用的有異煙肼，利福平，鏈霉素或者是乙胺丁醇聯(lián)合抗結(jié)核治療，一般在抗結(jié)核治療的時(shí)候可以加用腎上腺皮質(zhì)激素來減少心包的滲出，或者是心包炎復(fù)發(fā)。通常在住院之后還要抗結(jié)核治療達(dá)到九個(gè)月才能達(dá)到滿意的療效，結(jié)核性包炎最常引起的并發(fā)癥就是心包縮窄，心臟壓塞，這種情況都要手術(shù)切除心包來進(jìn)行根治。
  語音時(shí)長 01:45”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2128次

• 結(jié)核性心包炎要服藥多久
  結(jié)核性心包炎，一般需要服用九個(gè)月的時(shí)間。常用的藥物包括異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等。應(yīng)用藥物期間應(yīng)該注意經(jīng)常的檢查血常規(guī)、肝功、腎功，因?yàn)樯鲜鏊幬飳Ω喂?，腎功以及血常規(guī)都有影響。在服藥期間應(yīng)該注意長期的規(guī)律的按時(shí)服用藥物，服用時(shí)間是九個(gè)月的時(shí)間。在此期間，應(yīng)該注意經(jīng)常的檢查，尤其是心電圖檢查，心臟彩超檢查。第一，是可以觀察有沒有一些副作用；第二，觀察一下治療效果。結(jié)核性心包炎是目前心包炎中發(fā)生率最高的?？梢酝ㄟ^一些相關(guān)的檢查來確診，例如痰涂片檢查，tbsport檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)，也可以通過穿刺引流術(shù)對引流出的積液進(jìn)行查找結(jié)核桿菌。如果發(fā)現(xiàn)了結(jié)核桿菌，就可以確診此類疾病，就可以應(yīng)用抗結(jié)核藥物了。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-19 2032次

• 結(jié)核性心包炎要服藥多久
  病情分析：結(jié)核性心包炎為結(jié)核桿菌，引起的心包炎通常為鄰近部位結(jié)核直接感染，其他部位結(jié)核血行播散導(dǎo)致。容易發(fā)展為慢性縮窄性心包炎，患者呼吸困難，胸悶，心悸，咳嗽，盜汗，消瘦乏力等為主要表現(xiàn)。意見建議：其治療時(shí)間相對較長，抗結(jié)核可以考慮使用三聯(lián)或四聯(lián)抗結(jié)核治療，療程一般為9個(gè)月。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-29 1403次

• 結(jié)核性心包炎住院多久可以出院
  病情分析：這個(gè)要根據(jù)個(gè)人的具體情況，身體素質(zhì)，疾病的嚴(yán)重程度，治療的效果多方面的因素來決定的，但是一般來說住院的時(shí)間1~3周的時(shí)間基本上就可以了。意見建議：在出院之后還是要注意后期的一些護(hù)理，要定期的進(jìn)行檢查，而且要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的藥物，飲食方面一定要做到少吃多餐，清淡飲食為主。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1502次

• 結(jié)核性心包炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液。對于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 結(jié)核性心包炎滲出多怎么回事
  結(jié)核性心包炎滲出多是由于結(jié)核分枝桿菌感染心包后引發(fā)炎癥反應(yīng)而產(chǎn)生的大量滲出液。此時(shí)，患者需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發(fā)嚴(yán)重后果。結(jié)核性心包炎的患者在治療期間，應(yīng)臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動(dòng)，應(yīng)保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次