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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 17244次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過(guò)后結(jié)石需要要通過(guò)輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺(jué)到疼痛的程度就不同，石頭排出過(guò)程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過(guò)碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3634次

• 膽囊結(jié)石能體外碎石嗎
  對(duì)于體外碎石，一般適用于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的結(jié)石，所處的部位相對(duì)沒(méi)有大的血管和一些其它的重要的組織，膽道系統(tǒng)不能夠使用體外碎石。膽囊的周?chē)?，有許多大的血管，同時(shí)還有肝臟，肝臟是一個(gè)相對(duì)較脆的器官，在進(jìn)行等膽道體外碎石的情況之后，可能會(huì)引起肝臟破裂出血。同時(shí)肝臟在我們?nèi)梭w里能是一個(gè)非常重要的器官，是無(wú)可替代的，如果一旦引起了肝臟的損傷，是得不償失的。所以膽囊結(jié)石一般是不會(huì)使用體外碎石，同時(shí)在治療膽囊結(jié)石的過(guò)程中，少數(shù)情況下，可以使用稱(chēng)之為ercp這種手術(shù)方式，通過(guò)電子的胃腸鏡來(lái)進(jìn)行膽道系統(tǒng)的結(jié)石的擊碎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 5073次

• 膽囊結(jié)石可以體外碎石嗎
  膽囊結(jié)石的患者最好不要采用體外碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療，這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也是沒(méi)有相應(yīng)的病例報(bào)道的。所以說(shuō)，膽囊結(jié)石的患者如果想要徹底治愈疾病，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。術(shù)前的檢查和評(píng)估是非常重要的，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，而且手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。另外需要明確的是，手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查，以明確膽囊是否出現(xiàn)癌變。另外，手術(shù)以后即使患者恢復(fù)得很順利，患者健康的恢復(fù)了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好，這樣可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，從而有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-03 2787次

• 膽囊結(jié)石可以體外碎石嗎
  病情分析：通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人如果在病情需要的情況下是可以進(jìn)行一些體外碎石的治療來(lái)痊愈的，另外病人也可以考慮做外科手術(shù)切除膽囊的治療，主要是在臨床上的復(fù)發(fā)幾率是比較小的。意見(jiàn)建議：建議病人平時(shí)需要配合吃一些利膽護(hù)膽的中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理性的治療，然后注意飲食的清淡就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-06 2205次

• 膽囊結(jié)石體外激光碎石有副作用嗎
  病情分析：患有膽囊結(jié)石的病人通過(guò)體外激光碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療是會(huì)有一些副作用的，但是比較小，病人不要過(guò)于擔(dān)心，期間如果病情過(guò)于嚴(yán)重時(shí)病人最好是考慮通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療前要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，然后可以加強(qiáng)體育鍛煉。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-06 2106次

• 膽囊結(jié)石體外碎石可以嗎
  一旦患者確診得了膽囊結(jié)石，并不建議患者采用體外碎石的辦法來(lái)進(jìn)行治療，這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也是缺乏相應(yīng)病例報(bào)道的，而且，容易貽誤患者的病情。一旦患者確診得了膽囊結(jié)石，如果膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-22 453次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  膽囊結(jié)石一般不能行體外碎石，且體外碎石風(fēng)險(xiǎn)較大，不建議行體外碎石。膽囊結(jié)石是結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。建議平時(shí)清淡飲食，忌食油膩性食物，可以吃點(diǎn)消炎利膽片，定期復(fù)查，定期監(jiān)測(cè)肝膽彩超，每3到6個(gè)月檢查
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次