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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8641次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5062次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對(duì)病因進(jìn)行治療，常見(jiàn)的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 11078次

• 右心衰竭主要淤血器官
  當(dāng)病人出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，下腔靜脈充血使靜脈壓力升高，從靜脈回流到肝臟的血不能完全的回流到右心房，使肝臟瘀血腫脹。所以右心衰竭的病人，其中一個(gè)典型的癥狀就是右肋緣下能摸到腫大的肝臟，而且按壓時(shí)有疼痛的感覺(jué)，這就是右心衰竭常見(jiàn)又較早出現(xiàn)的體征之一。右心衰竭急性發(fā)作，即在短時(shí)間內(nèi)迅速的加重者，它的肝臟可急劇增大，有些病人肝臟可延伸到臍部，壓痛明顯，并出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。經(jīng)常發(fā)作的慢性心力衰竭病人，可發(fā)生心源性肝硬化，檢查時(shí)肝臟質(zhì)地較硬，邊緣清楚，較鋒利，但壓痛不明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 4577次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時(shí)是可能會(huì)伴有肺部出現(xiàn)淤血，因?yàn)樽笮乃グl(fā)作的時(shí)候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會(huì)導(dǎo)致患者的肺部毛細(xì)血管壓升高，使得患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺淤血以及肺水腫。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去醫(yī)院完善檢查，然后根據(jù)自己的病情程度來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，治療期間應(yīng)當(dāng)調(diào)整好自己的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和擔(dān)憂。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1603次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見(jiàn)建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說(shuō)勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個(gè)
  一般左心衰竭淤血的器官是肺。左心衰竭常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，是因?yàn)榉戊o脈與左心房相連。心臟分為左心房、左心室、右心房和右心室。左心房的血通過(guò)二尖瓣流向左心室，左心室的血通過(guò)主動(dòng)脈輸送到全身，肺中血從左心房流向左心室，當(dāng)左心衰時(shí)，血流會(huì)淤滯，肺中的血無(wú)法流入左心室淤滯在肺中，此時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淤血，即左心衰竭肺淤
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 129次

• 左心衰竭常引起哪個(gè)器官淤血
  左心衰竭常引起肺部器官淤血。當(dāng)左心衰竭發(fā)生時(shí)，左心室收縮功能降低，心臟的有效射血減少，這將導(dǎo)致左心室的血液無(wú)法在收縮末期完全泵出并供應(yīng)給身體。殘余血的增加將導(dǎo)致左心室壓力和左心房壓力的升高，而肺動(dòng)脈的血液進(jìn)入左心房，左房壓升高會(huì)減少肺動(dòng)脈的血液回流，肺泡毛細(xì)血管中會(huì)存在多余的血液，影響氣體交換，形成
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 61次