問肝硬化吐血嚴(yán)重嗎
病情描述:
肝硬化吐血嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化吐血是很嚴(yán)重的疾病,肝硬化吐血病因一般都是食管胃底靜脈曲張破裂引起來的出血,一般出血量大,病情兇險(xiǎn),如果治療不及時(shí),可以危及患者生命。建議立即住院治療,對于貧血嚴(yán)重,持續(xù)大量出血的患者,應(yīng)給予輸血治療,盡早完善進(jìn)行內(nèi)鏡下的食管胃底靜脈曲張?zhí)自委熗炀壬?/div>
意見建議:
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肝硬化會吐血嗎肝硬化患者晚期的時(shí)候,會出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀,原因?yàn)楦斡不l(fā)展至晚期,引起門靜脈壓力增高,導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血,約占所有消化道出血的60%~75%。肝硬化發(fā)展的過程中,曲張的靜脈血管壁,由于長期高壓力作用,變得非常薄,就像被充滿了氣的氣球,彈指即破。如患者進(jìn)食粗糙、辛辣食物,可造成食道胃底靜脈破裂,而引發(fā)出血。其出血具有急、暴、量大的特點(diǎn),可能引起失血性休克,危及生命。上述這些外部因素,通常是誘發(fā)肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓,胃食管靜脈曲張的患者,應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘因,防止誘發(fā)消化道出血。當(dāng)然,肝硬化患者由于門脈高壓的存在,更容易出現(xiàn)門脈高壓性胃病、胃潰瘍等,也是消化道出血的主要因素。01:35
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肝硬化吐血是什么情況1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血:占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血,急性發(fā)病,出血量大,易反復(fù),可伴有程度不同的失血性休克,病情兇險(xiǎn),是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥,死亡率高。肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻不暢,在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血:肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道潰瘍,與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便,失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血:主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致,相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血,極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。01:34
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肝硬化吐血嚴(yán)重嗎肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血,是肝硬化當(dāng)中非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,如果搶救不及時(shí)可危及生命。如果出現(xiàn)這種情況一定要監(jiān)測血壓和心率,同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)充血容量的治療,可以輸血和補(bǔ)液。如果要降低門脈壓,可以使用生長激素或者奧曲肽,同時(shí)給予凝血酶止血,以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以采用一些器械進(jìn)行止血,比如說像三腔二囊管,而目前應(yīng)用比較多的是內(nèi)鏡治療,如何內(nèi)鏡下的套扎、硬化治療以及組織膠栓塞的治療。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 1:04”
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肝硬化吐血便血嚴(yán)重嗎肝硬化屬于一種慢性肝病,可以由一種或者多種原因引起,在我國引起肝硬化常見的原因是乙肝病毒以及長期酗酒引起來的。一旦出現(xiàn)肝硬化肝臟本身的功能和相關(guān)的血管會受到嚴(yán)重的損害,患者容易發(fā)生一系列的危險(xiǎn)的并發(fā)癥而死亡。如果肝硬化嘔血便血嚴(yán)重嗎?答案是肯定的,如果肝硬化出現(xiàn)嘔血便血一般是合并了食管靜脈曲張出血,或者是合并胃潰瘍出血。如果合并食管靜脈曲張出血這種情況首先要去消化科診治,一般需要做胃鏡明確,如果確定是食管靜脈曲張出血,需要給予止血的藥物,同時(shí)輸血,補(bǔ)充血容量,必要的時(shí)候還可以在內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自?、硬化等止血?/div>語音時(shí)長 01:15”肝硬化吐血嗎病情分析:肝硬化如果進(jìn)入到失代償期,有可能會并發(fā)食道胃底靜脈曲張破裂出血,引起吐血的表現(xiàn)。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài),在代償期通常沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦疾病進(jìn)入到失代償期,由于門靜脈高壓,側(cè)支循環(huán)的建立,會引起食道胃底靜脈曲張,在某些誘因的情況下導(dǎo)致血管破裂出血,引起上消化道大出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過食道以及胃組織的潰瘍,以及門脈高壓性胃病等導(dǎo)致出現(xiàn)吐血的表現(xiàn),危害極其嚴(yán)重。意見建議:肝硬化出血危害比較嚴(yán)重,應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病,及時(shí)的治療,對于早期肝硬化通過正規(guī)的治療控制疾病的進(jìn)展,要定期的復(fù)查胃鏡以及一些影像學(xué)的變化。平時(shí)生活當(dāng)中避免一些過硬的粗糙的飲食,以免引起消化道的出血,一旦出現(xiàn)出血應(yīng)該及時(shí)的止血治療,改善疾病的預(yù)后。肝硬化會吐血嗎病情分析:晚期肝硬化患者是有可能會吐血,主要是門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血,這種情況就可以引起消化道出血,平常要控制門靜脈壓力,可以吃普萘洛爾降壓。意見建議:還需要多休息,不要過度的勞累,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,不要吃太硬太燙的食物,避免損傷胃腸道黏膜導(dǎo)致出血,一旦出血就需要積極的止血治療,可以使用奧曲肽、奧美拉唑?qū)ΠY處理。肝硬化吐血嚴(yán)重嗎肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血,是肝硬化當(dāng)中非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,如果搶救不及時(shí)可危及生命。如果出現(xiàn)這種情況一定要監(jiān)測血壓和心率,同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)充血容量的治療,可以輸血和補(bǔ)液。如果要降低門脈壓,可以使用生長激素或者奧曲肽,同時(shí)給予凝血酶止血,以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以肝硬化吐血嚴(yán)重嗎肝硬化吐血還是比較嚴(yán)重的,肝硬化吐血屬于肝硬化晚期,肝功能呈失代償狀態(tài),引起目前癥狀的原因是肝臟的合成功能障礙,脾臟功能亢進(jìn)所致。肝臟合成功能障礙的結(jié)果導(dǎo)致血漿白蛋白降低容易出現(xiàn)腹水,同時(shí)凝血因子的數(shù)量減少,導(dǎo)致出血不容易被止住,另外脾功能亢進(jìn)的結(jié)果是白細(xì)胞和血小板的數(shù)量減少,甚至進(jìn)一步可能造成紅細(xì)
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