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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14834次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ８腥颈容^重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3505次

• 什么是原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)型肺結(jié)核含原發(fā)綜合征及淋巴結(jié)結(jié)核，多見于少年、兒童，無癥狀或者是癥狀輕微，多有結(jié)核病家禽接觸史，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)多呈強(qiáng)陽性，x線胸片表現(xiàn)為啞鈴形陰影，原發(fā)病灶引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)形成典型的原發(fā)型綜合征。原發(fā)灶一般吸收加快，可以不留任何痕跡，若x線胸片只有肺門淋巴結(jié)腫大，即可診斷為淋巴結(jié)結(jié)核，肺門淋巴結(jié)結(jié)核可呈團(tuán)塊狀，邊緣清晰和密度高的腫瘤型，和邊緣不清，伴有炎性浸潤的炎癥型。
  語音時長 1:13”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 3985次

• 什么是原發(fā)性肺結(jié)核
  主要是兒童時期的結(jié)核病，包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。主要表現(xiàn)就是以下幾點(diǎn)，有全身的中毒癥狀，有部分的孩子又沒有，起病比較緩慢，有不規(guī)則的低熱、食欲減退、消瘦、盜汗、疲憊等，多見于較大的兒童。嚴(yán)重的可有急性起病，嚴(yán)重的主要是多見于嬰幼兒，一般的持續(xù)高熱，兩到三周，然后逐漸轉(zhuǎn)為低熱，甚至?xí)掷m(xù)時間很久。如果支氣管淋巴結(jié)高度腫大壓迫氣管可能會出現(xiàn)痙攣性的咳嗽，呼吸困難，喘息等這樣的臨床表現(xiàn)，一般體格檢查不會發(fā)現(xiàn)陽性體征，主要是通過影像學(xué)的檢查來判斷，主要是ct檢查。ct檢查可能會比x片看得更清楚，更好一些，可以判斷有無淋巴結(jié)的腫大空洞，支氣管病變等，當(dāng)一旦明確了之后，就需要抗結(jié)核治療，因?yàn)樗泻軓?qiáng)的傳染性。
  語音時長 1:47”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-05 4719次

• 什么是原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核為原發(fā)結(jié)核感染，即初次感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 原發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性肺結(jié)核需要根據(jù)患者病情來評估是否嚴(yán)重，多數(shù)輕癥患者癥狀不明顯，少數(shù)重癥患者可能會出現(xiàn)明顯結(jié)核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結(jié)節(jié)性紅斑以及皰疹性結(jié)膜炎等表現(xiàn)。意見建議：一旦確診原發(fā)性肺結(jié)核，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，平常還需要注意室內(nèi)通風(fēng)透氣，適當(dāng)運(yùn)動可以提高個人的免疫能力，要定期的復(fù)查肺部CT，同時還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 1701次

• 原發(fā)性肺結(jié)核
  原發(fā)性肺結(jié)核，為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥的三者組合。有時肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結(jié)結(jié)核（即胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核）。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-29 6232次

• 原發(fā)性肺結(jié)核的病因
  原發(fā)性肺結(jié)核的病因主要就是結(jié)核分枝桿菌感染，由于機(jī)體免疫力低下或者結(jié)核分枝桿菌的毒力比較強(qiáng)，數(shù)量多，以及機(jī)體劇烈的變態(tài)反應(yīng)，發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，原發(fā)性肺結(jié)核，原發(fā)結(jié)核感染，初次感染所引起來的包括原發(fā)綜合征以及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，在x線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶，再就是引流淋巴管，肺門或者縱隔淋巴結(jié)結(jié)核嚴(yán)重改變
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 107次