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• 肝癌的靶向藥物和免疫治療

  近年來，腫瘤的靶向藥物和免疫治療，已逐漸成為臨床硏究的熱點(diǎn)。腫瘤的靶向治療，是指在細(xì)胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)，該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的蛋白分子，也可以是基因片段，由此來設(shè)計(jì)相應(yīng)的治療藥物。藥物進(jìn)入體內(nèi)后，會特異地選擇把瘟位點(diǎn)，來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞。靶向藥物，目前在國內(nèi)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的，包括索拉非尼、樂伐替尼、瑞戈非尼等進(jìn)口藥物。國產(chǎn)的靶向藥物，比如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治療。對于肝癌患者，在選擇靶向藥物的時候，要根據(jù)患者的體力狀況、肝功能，以及靶向藥物的不良反應(yīng)，來進(jìn)行選擇性的治療。腫瘤的免疫治療的特點(diǎn)，在于激發(fā)特異性免疫反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的免疫排斥能力，抑制或者殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)，及轉(zhuǎn)移能力。相信在不久的將來，靶向藥物和免疫治療，會在肝癌中發(fā)揮重要作用。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9267次

• 肝癌術(shù)后多久可做生物免疫治療

  生物免疫治療是非常大的概念，從具體的種類上，大概可以分為像現(xiàn)在用得比較多的PD-1抑制劑，以及以前做的細(xì)胞的輸注治療，還有就是胸腺肽的治療，以及以前用的細(xì)胞因子的治療。對于肝癌手術(shù)的患者，在早期患者的肝功能是有明顯的受損，患者的全身狀態(tài)也是有明顯的損傷，所以在選擇免疫治療的時候，一定要結(jié)合患者的肝功能和全身的狀態(tài)，全方位地進(jìn)行考慮，像應(yīng)用細(xì)胞因子，胸腺肽的這些治療。對于患者的全身情況，沒有特別高的要求，所以在術(shù)后早期就可以應(yīng)用。而像細(xì)胞免疫治療，一般的在患者術(shù)后兩周以上，就可以開始應(yīng)用，基本上患者不會有明顯的不良反應(yīng)。但是對于PD-1抑制劑的應(yīng)用，一般推薦至少要等患者肝功能恢復(fù)正常，患者的生存狀態(tài)比較穩(wěn)定，能夠自理以后，時間和患者的手術(shù)創(chuàng)傷大小，以及恢復(fù)的這個狀態(tài)都有關(guān)系。所以具體的時間，需要根據(jù)每個患者的具體情況進(jìn)行考慮，一般兩到四周的時間，應(yīng)該是可以開始應(yīng)用的時間。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 7035次

• 什么是胃癌的免疫治療
  要了解什么是胃癌的免疫治療，首先要了解一下什么是免疫檢查點(diǎn)。人體負(fù)責(zé)識別和消滅癌細(xì)胞的就是免疫細(xì)胞，其消滅癌細(xì)胞的作用，受到細(xì)胞上的一些調(diào)控點(diǎn)的調(diào)節(jié)，這些調(diào)控點(diǎn)就是免疫檢查點(diǎn)。癌細(xì)胞很聰明，會通過免疫檢查點(diǎn)，向免疫細(xì)胞發(fā)送煙霧彈，讓免疫細(xì)胞以為癌細(xì)胞是自己人，從而逃脫免疫細(xì)胞的追殺。細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原-4和程序性死亡分子-1及程序性死亡配體-1都屬于免疫檢查點(diǎn)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑也就是常說的PD-1，CTLA-4以及PDL-1就是解除癌細(xì)胞對免疫檢查點(diǎn)的作用，從而使免疫細(xì)胞不受癌細(xì)胞的迷惑，消滅癌細(xì)胞。而目前已經(jīng)獲批的用于胃癌治療的免疫檢查點(diǎn)制劑主要有抗PD-1抗體，帕博利珠單抗和納武利尤單抗。這類藥物常見的副作用包括疲勞，皮膚瘙癢，腹瀉，皮疹，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，嚴(yán)重時可能影響免疫系統(tǒng)功能，而出現(xiàn)肺炎，結(jié)腸炎等。
  語音時長 01:31”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-01-13 4078次

• 胃癌的免疫治療
  胃癌的免疫治療是指通過生物學(xué)技術(shù)，來調(diào)動人體的免疫功能，使得人體產(chǎn)生天然的抗癌能力，可以通過采集胃癌患者的免疫細(xì)胞和癌細(xì)胞，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，在體外誘導(dǎo)，形成特異性的免疫細(xì)胞群，并將這些免疫細(xì)胞群大量培養(yǎng)、分離后再重新回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，從而達(dá)到高效，要消除腫瘤，調(diào)動患者體內(nèi)免疫機(jī)制。這種方法可以從根源上治療腫瘤，由于免疫治療的原理是激發(fā)機(jī)體的自身免疫反應(yīng)。但是對于某些特殊人群可能會產(chǎn)生比較嚴(yán)重，甚至超乎預(yù)料的副作用。目前來說，對于這種嚴(yán)重副作用的預(yù)測，預(yù)防和處理還并不完善，胃癌的免疫治療目前還沒有達(dá)到完全的推廣，但是它是一種很好的治療方向，臨床上可以和化療、放療、手術(shù)以及中藥互相配合，從而取得極大的療效，甚至治愈胃癌。
  語音時長 01:50”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-26 7276次

• 什么是肺癌的免疫治療
  病情分析：肺癌的免疫治療，一般是指應(yīng)用免疫抑制劑增強(qiáng)人體免疫力，抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散的一種治療方法，是治療肺癌的常用方法。一般情況下，需要和化療，放療，手術(shù)搭配使用，常適用于身體較為虛弱的肺癌患者。意見建議：肺癌治療期間，應(yīng)當(dāng)預(yù)防呼吸道感染和呼吸道外傷等呼吸道疾病。治療期間，建議定期就醫(yī)復(fù)查，積極了解肺癌的康復(fù)與發(fā)病情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-09-25 1602次

• 免疫治療胃癌效果如何
  病情分析：免疫治療胃癌的效果可以，有一定的功效，胃癌在臨床中比較常見，屬于一種惡性腫瘤性疾病，病情發(fā)展到晚期時可以選擇免疫治療，適合于不能耐受手術(shù)的患者，患者在接受免疫治療后一年左右的時間內(nèi)都會產(chǎn)生比較明顯的效果，最后也會出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致治療失敗。意見建議：患了胃癌后要及時的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是治療胃癌的最佳治療方案，手術(shù)后根據(jù)病情可以結(jié)合放療、化療、生物治療、免疫治療及靶向藥物治療等，提高患者的生活質(zhì)量。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-21 1405次

• 什么是肺癌的免疫治療
  目前在臨床上已經(jīng)被廣泛使用的針對肺癌的免疫治療，主要指的是藥物像免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物，最常用的像PD1，PDL1等藥物，而被批準(zhǔn)應(yīng)用，目前最多用的像納武利尤單抗或者帕博利珠單抗等等。還有新的國產(chǎn)的免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物，也在逐漸的上市。所以建議肺癌的患者在確診以后，一定要到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生來
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 129次

• 免疫治療胃癌效果如何
  根據(jù)目前相關(guān)研究指出，免疫治療更多的是應(yīng)用在一些晚期的胃癌患者當(dāng)中，而且是在三線以后的治療來應(yīng)用的。而根據(jù)相關(guān)的研究數(shù)據(jù)，對于這些患者來說，那么比單純的用一些化療，可能效果要好一些。所以對于胃癌患者來說，那么尤其是一些晚期的胃癌患者來說，免疫治療也是可以考慮選擇的一種治療方法。當(dāng)然要根據(jù)患者的具體病
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 310次