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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20325次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5331次

• 肝硬化腹水為什么容易復(fù)發(fā)
  肝硬化病人的腹水相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。首先是因?yàn)楦斡不?，往往沒(méi)有辦法徹底根治，只要存在肝硬化，就很容易出現(xiàn)腹水，就很容易出現(xiàn)腹水的反復(fù)。特別是一些特殊情況，比如存在感染，存在低白蛋白血癥，或者出現(xiàn)了肝癌或者其他的造成肝臟損害的因素等等。存在肝硬化，一方面要積極的進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療。同時(shí)另一方面一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。如果出現(xiàn)了腹水，要及時(shí)的分析造成腹水的原因，是否存在特殊情況。比如存在感染，要積極的控制感染。比如存在肝癌，要按照肝癌的治療原則進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1426次

• 肝硬化腹水復(fù)發(fā)
  肝硬化腹水是肝功能減退和門脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水形成的機(jī)制有：一、門脈高壓腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二、有效循環(huán)血容量不足，滲血流減少腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。三、低蛋白血癥白蛋白低三十克每升時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔和組織間隙。四、肝臟對(duì)全固酮和抗利尿激素滅能作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多。五、肝淋巴量超過(guò)淋巴循環(huán)引流的能力，肝竇內(nèi)壓升高，使肝淋巴液生成增多，肝包膜表面漏入腹腔，參與腹水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  符艷花 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-02 1995次

• 肝硬化為什么腹水
  病情分析：肝硬化會(huì)通過(guò)門靜脈高壓等多種不同的機(jī)制導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，形成的過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致一系列比較復(fù)雜的病理變化，可以通過(guò)門靜脈高壓，低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙，激素代謝異常等機(jī)制引起腹水的產(chǎn)生。肝硬化出現(xiàn)腹水，說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，治療難度比較大，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，改善疾病的預(yù)后。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該預(yù)防相應(yīng)疾病的發(fā)生，良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1904次

• 肝硬化腹水為什么發(fā)熱
  病情分析：肝硬化腹水患者發(fā)熱，可能是出現(xiàn)了自發(fā)性腹膜炎或者是細(xì)菌感染性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎時(shí)，病原菌通過(guò)淋巴管、血管、腸壁或女性生殖道等途徑進(jìn)入腹腔而引起感染發(fā)熱；腹水穿刺時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格無(wú)菌操作，會(huì)引起外源性的細(xì)菌感染性腹膜炎引起發(fā)熱。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況，如果體溫過(guò)高超過(guò)38.5攝氏度，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷崴幉⒀a(bǔ)充液體。還要根據(jù)腹水的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選取對(duì)感染細(xì)菌敏感的抗菌素抗感染治療。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-23 1603次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化晚期腹水
  肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 102次