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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會生活的人際交往，等各個(gè)方面都會受影響，我們就會把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38813次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時(shí)候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 22574次

• 強(qiáng)迫癥怎么解決
  強(qiáng)迫癥的主要臨床表現(xiàn)有強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動、強(qiáng)迫行為，患者深知這些觀念或行為不合理也沒有必要，但卻無法擺脫或控制，因而內(nèi)心感到焦慮和痛苦。如果身邊的家人或朋友有上述這些表現(xiàn)，建議盡快到精神心理科就診明確診斷，以便于早期開始系統(tǒng)規(guī)范的治療。在治療上強(qiáng)迫癥主要以藥物治療和心理治療相結(jié)合為主，而藥物治療首選選擇性5羥色胺再攝取抑制劑。心理治療主要是認(rèn)知行為治療為主，當(dāng)然也可以配合物理治療，比如經(jīng)顱磁刺激治療或者電抽搐治療，另外還有一種外科治療手段腦深部電刺激，但是這項(xiàng)工作在我國只是剛剛起步。
  語音時(shí)長 01:09”
  李玲 主治醫(yī)師中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院

  2019-10-25 4458次

• 強(qiáng)迫癥怎么克服
  臨床中主要選擇心理治療和藥物治療，心理治療以認(rèn)知行為療法在臨床中應(yīng)用較為廣泛而且治療效果較好。主要通過改善患者想法為主，包括強(qiáng)迫想法，強(qiáng)迫思維所導(dǎo)致的災(zāi)難化的后果，或者是反復(fù)不必要的思考為主的內(nèi)容，通過對認(rèn)知的不合理、歪曲的認(rèn)知進(jìn)行系統(tǒng)工作，來重建平衡的認(rèn)知想法。同時(shí)，行為療法中采用暴露和反應(yīng)預(yù)防，患者反復(fù)的強(qiáng)迫行為表現(xiàn)來緩解強(qiáng)迫思維導(dǎo)致的焦慮，這時(shí)讓患者暴露的強(qiáng)迫思維下采用強(qiáng)迫行為，這樣患者焦慮水平會增加，焦慮水平達(dá)到頂點(diǎn)以后再維持一段時(shí)間，而不采用任何的強(qiáng)迫行為或者是安全行為，當(dāng)患者的腎上腺素消耗以后，患者的焦慮狀態(tài)緩慢下降而起到治療作用。同時(shí)也可以選擇第二藥物治療，藥物治療主要是從生物學(xué)角度改善患者大腦內(nèi)不平衡的紊亂的遞質(zhì)為主，如應(yīng)用5-羥色胺再攝取抑制劑、帕羅西汀、舍曲林，文拉法辛等藥物。
  語音時(shí)長 02:01”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-05-14 2178次

• 強(qiáng)迫癥怎么克服
  病情分析：藥物治療與心理治療相結(jié)合，可產(chǎn)生較好效果。這些治療都要在?？漆t(yī)生明確診斷，專業(yè)人士、心理治療師指導(dǎo)下才能完成。意見建議：藥物治療主要為帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀，這些藥物的有效率為40%～60%；也可以增加非經(jīng)典的抗精神病藥聯(lián)合治療。心理治療有以下幾種：1）認(rèn)知行為療法、強(qiáng)迫癥的治療原理包括：認(rèn)識評價(jià)模型、識別闖入性想法、認(rèn)知重構(gòu)策略等；2）認(rèn)識領(lǐng)悟療法；3）森田療法被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典療法；4）厭惡療法；5）其它的有精神分析、催眠療法。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-04-21 1603次

• 強(qiáng)迫癥怎么控制
  病情分析：強(qiáng)迫癥首先可以通過服用藥物來控制，比如一些具有抗強(qiáng)迫效果的抗抑郁藥，常用的藥物包括氟伏沙明，氯米帕明，舍曲林等等。還可以通過心理治療來控制常用的方法，包括家庭療法，動力學(xué)療法，認(rèn)知行為療法。意見建議：建議有強(qiáng)迫癥的患者，應(yīng)該尋求精神科醫(yī)生的幫助，自身刻意控制癥狀往往會適得其反，在精神科醫(yī)生和心理醫(yī)生的指導(dǎo)下采用合適的方法更有利于疾病得到徹底控制。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-26 1402次

• 強(qiáng)迫癥了怎么解決
  強(qiáng)迫癥在臨床當(dāng)中的治療主要是采用的治療方法是心理治療和藥物治療。第一個(gè)就是心理治療，心理治療在臨床當(dāng)中主要采用的方法是認(rèn)知行為療法，強(qiáng)迫癥主要的是反復(fù)思考和儀式化動作，對于反復(fù)思考強(qiáng)迫思維在認(rèn)知上主要是根據(jù)他的情緒行為來要考慮他的想法，根據(jù)想法來做一些工作。他的想法當(dāng)中不合理的部分是什么，他不合理的
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 81次

• 強(qiáng)迫癥怎么緩解
  強(qiáng)迫癥如果想緩解目前主要是有兩種方式，一個(gè)是藥物治療，再一個(gè)是心理治療。藥物治療的有效性大概在60%左右，首選的用藥是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，這是一種抗抑郁劑，代表藥物有氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭，也可以用三環(huán)類的抗抑郁劑，比如氯米帕明的抗焦慮的效果還有抗強(qiáng)迫的效
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 720次