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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16721次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3392次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  踝關(guān)節(jié)脫位在臨床上比較少見，踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重比較大的關(guān)節(jié)，它是由外踝，內(nèi)踝以及距骨所構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)脫位大部分是由于間接暴力造成的，比如患者高處墜落，由于踝部?jī)?nèi)旋或者外旋，從而造成踝關(guān)節(jié)脫位。踝關(guān)節(jié)脫位一般比較少見，單純的踝關(guān)節(jié)脫位更加比較少見，踝關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，觀察踝關(guān)節(jié)脫位的程度，周圍骨折情況。如果骨折移位不是很明顯，可以進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定，4周到6周之后拆石膏，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，如果踝關(guān)節(jié)脫位，伴有骨折移位比較明顯，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的解剖功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 1784次

• 肩關(guān)節(jié)脫位那種多見
  ?絕大數(shù)的肩關(guān)節(jié)脫位是前脫位，達(dá)到95%以上，典型的損傷機(jī)制是上肢強(qiáng)力外展和外旋，另外肱骨近端受到從后向前的暴力也會(huì)造成肩關(guān)節(jié)前脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位可以進(jìn)一步分為喙突下脫位和盂下脫位，而喙突下脫位是最為常見的脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位的患者，通常前臂固定，輕度內(nèi)旋和外展，當(dāng)肱骨頭位于正常解剖結(jié)構(gòu)的前下內(nèi)側(cè)的時(shí)候，肩部會(huì)出現(xiàn)平肩畸形，同時(shí)肩關(guān)節(jié)的被動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)受限制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1514次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪種多見
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置可以分為前脫位和后脫位，在兩者當(dāng)中肩關(guān)節(jié)前脫位是比較多見的，常常是由于間接暴力所導(dǎo)致的。脫位之后會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，彈性固定，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性，呈方肩畸形。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，必要時(shí)需要完善CT檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1603次

• 踝關(guān)節(jié)脫位疼么
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位的情況是會(huì)有疼痛的癥狀的，大多數(shù)是由于一些暴力的沖擊等情況造成的。期間病人還會(huì)伴有腫脹或者骨折的臨床癥狀，應(yīng)該盡早的到正規(guī)醫(yī)院做CT掃描的檢查來(lái)進(jìn)行確診。意見建議：建議病人可以使用止痛鎮(zhèn)靜的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后必要的情況下要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的處理。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-24 1302次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對(duì)于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說(shuō)拍個(gè)普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次

• 什么是踝關(guān)節(jié)脫位
  踝關(guān)節(jié)脫位是指踝關(guān)節(jié)受到直接或間接暴力沖擊，發(fā)生以脫位為主，合并有較輕微骨折的踝部損傷，通常會(huì)在受傷后踝部出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、觸痛，不能持重。若沒有及時(shí)進(jìn)行正確的復(fù)位治療可致畸形愈合，并且易引發(fā)內(nèi)、外髁及脛骨遠(yuǎn)端前、后唇骨折，骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。在臨床中多采用手術(shù)復(fù)位治療，術(shù)后石膏固定進(jìn)行治療，且多
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-24 3181次