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• 冠心病可以用什么藥

  那冠心病的藥物治療呢，我們的選擇是比較多的，根據(jù)患者的不同情況，我們可以選擇不同的藥物，那大致我們可以分為幾大類。第一個(gè)首先是一個(gè)，冠心病的抗栓治療，因?yàn)槲覀冎拦谛牟?，就是一個(gè)血栓性的事件，那我們的抗栓治療，現(xiàn)在目前用的比較多的，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。然后如果是，冠心病不穩(wěn)定期，我們住院期間要選擇一些，抗凝的治療，比方說(shuō)低分子肝素之類的。第三大類我們可以選用他汀類，他汀類我們是調(diào)脂，我們是降低低密度脂蛋白，也就降低這個(gè)有害的，我們要升高高密度脂蛋白，也就是升高對(duì)人體有利的，這種脂蛋白，所以我們叫調(diào)脂治療。其次我們這個(gè)他汀類，還有抗炎穩(wěn)定斑塊，逆轉(zhuǎn)斑塊的作用，這些都是有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的。其他我們還有一些擴(kuò)張冠脈的，比方說(shuō)硝酸酯類，還有一些降低心肌耗氧量的，β受體阻滯劑，以及控制心室率，接觸冠脈痙攣的，鈣離子拮抗劑等等。我們的冠心病的藥物治療這一塊，我們的選擇還是比較多的。

  

  01:39
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2835次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12572次

• 肺心病可以用嗎啡嗎
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，該病常常繼發(fā)于各種慢性肺部疾病，以慢阻肺最為常見。由于常常合并有肺組織的破壞，以及右心結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常，這些病理改變均不可逆轉(zhuǎn)，所以肺心病通常是難以治愈的，隨著病情發(fā)展患者晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于存在呼吸衰竭的肺心病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用嗎啡，因?yàn)閱岱瘸墟?zhèn)痛作用外，對(duì)大腦的呼吸中樞也有抑制作用。所以一般不會(huì)使用嗎啡治療肺心病患者，如確實(shí)有使用的指征，也應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)控下使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-03 2008次

• 肺心病可以用三七嗎
  三七是一種活血化瘀的藥物，肺心病的患者可出現(xiàn)由于低氧血癥而誘發(fā)紅細(xì)胞聚集，血紅蛋白升高而導(dǎo)致血粘，可以使用三七的成分，但是如果患者有黑便等癥狀時(shí)，不建議使用有活血化瘀成分的三七。肺心病一旦確診后，要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，包括平素的戒煙，避免受涼，有痰咳不出時(shí)使用祛痰藥物，氣喘癥狀較重時(shí)可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，病毒抗體，支原體抗體等相關(guān)檢查評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-07 1617次

• 肺心病可以用中藥嗎
  肺心病是由于肺動(dòng)脈病變，而導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增大，右心室增大，右心衰竭，感染造成。中醫(yī)認(rèn)為是肺氣受阻，氣滯血瘀。中藥以肅肺化痰，降氣平喘，活血化瘀等治標(biāo)，以益氣補(bǔ)肺，養(yǎng)陰，納氣等治本。中藥對(duì)治療肺心病有很好的療效。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-31 1602次

• 肺心病可以用中頻治療嗎
  目前，對(duì)肺心病的治療，沒(méi)有特效的藥物。作為慢阻肺晚期的一個(gè)表現(xiàn)，肺心病主要還是要預(yù)防肺部的急性感染。肺心病患者可以輔助使用中頻治療儀，能回縮肥大的心肌纖維，消除水腫，能降低肺心病的發(fā)展速度，緩解肺心病患者的癥狀。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-01 1602次

• 肺心病禁用嗎啡的原因
  肺心病患者禁用嗎啡的主要原因是其可能加重呼吸困難和導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸抑制，特別是在心肺功能受損的情況下，這種風(fēng)險(xiǎn)尤為顯著。嗎啡作為一種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)也具有呼吸抑制的副作用。在肺心病患者中，由于心肺功能已經(jīng)受損，使用嗎啡可能會(huì)進(jìn)一步降低呼吸驅(qū)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 肺心病禁用嗎啡的原因
  肺心病是禁用嗎啡的。肺心病禁用嗎啡的原因，嗎啡會(huì)抑制呼吸，有時(shí)可誘發(fā)二型呼吸衰竭、肺性腦病而危機(jī)生命。肺心病的患者肺功能是極差的，而嗎啡是有呼吸抑制的作用。當(dāng)患者為輕度的一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭時(shí)，再使用嗎啡后患者可誘發(fā)二氧化碳潴留進(jìn)一步加重，甚至可出現(xiàn)神志的改變、肺性腦病甚至可危機(jī)生命，在臨
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 390次