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• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 8452次

• 甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療

  甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可，做甲狀腺彩超的時(shí)間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同，大多數(shù)在半年到一年內(nèi)，復(fù)查一次即可，不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查，如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察，如果結(jié)節(jié)評(píng)分評(píng)級(jí)超過5級(jí)以上，建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌，如果判定為甲狀腺癌，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:54
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 4920次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)師經(jīng)常碰到的一個(gè)問題，成人中約4%可發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。恰當(dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查可精確地選擇治療方案。細(xì)胞學(xué)陽性結(jié)果一般表示甲狀腺惡性病變，而細(xì)胞學(xué)陰性結(jié)果則90%為良性，若針吸活檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)呈實(shí)質(zhì)性，以及細(xì)胞學(xué)診斷為可疑或惡性病變，則需早期手術(shù)以取得病理診斷，細(xì)胞學(xué)檢查為良性能有10%機(jī)會(huì)可能是惡性，需做甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能試驗(yàn)。如是冷結(jié)節(jié)以及甲狀腺功能正常或減低，可予以左旋甲狀腺素片以阻斷促甲狀腺素生成，并囑病人在三個(gè)月后復(fù)查，三個(gè)月后，如結(jié)節(jié)增大，則不管促甲狀腺素受抑制是否足夠，均有手術(shù)指征。若結(jié)節(jié)變小或無變化可仍予以促甲狀腺素抑制治療，隔三個(gè)月再次復(fù)查，如總計(jì)六個(gè)月結(jié)節(jié)不變，則有手術(shù)指征。對甲狀腺可疑結(jié)節(jié)的手術(shù)，一般選擇腺葉及峽部切除，并做快速病理檢查，結(jié)節(jié)位于峽部時(shí)應(yīng)以活檢證實(shí)兩側(cè)均為正常甲狀腺組織，腺葉切除較部分切除后再做腺葉切除較為安全，再次手術(shù)易損傷甲狀旁腺或喉返神經(jīng)，另外腺葉部分切除或次全切除會(huì)增加癌細(xì)胞殘留的機(jī)會(huì)。
  語音時(shí)長 2:13”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 3736次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，首先需要判定的是它的功能，還有良惡性。第一，看甲狀腺的功能，如果是甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲狀腺功能的異常，就不用針對于甲功異常采取些藥治療的措施。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)合并有甲亢，這個(gè)時(shí)候，就叫做結(jié)節(jié)性的甲狀腺毒癥，有必要的時(shí)候是需要用抗甲狀腺藥物治療的。如果是合并甲狀腺功能的減退，要用甲狀腺激素治療。第二，最重要的也是需要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)，手段包括有影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。影像學(xué)檢查可以用甲狀腺的超聲，素核檢查可以用放射性碘131。再就是病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查才能確定甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。良性結(jié)節(jié)不伴有甲功異常的時(shí)候，可以定期隨診，定期的觀察結(jié)節(jié)的變化。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，首選的治療方法就是要手術(shù)切除。
  語音時(shí)長 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 3855次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療？
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病治療的方法因人而異，期間病人要先明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)，良性或者結(jié)節(jié)較小時(shí)可以采取甲狀腺激素抑制療法，而有惡性的可能應(yīng)該考慮手術(shù)切除。意見建議：建議病人在必要的情況下需要長期的口服抗甲狀腺的藥物，但是一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，可能會(huì)對腎臟或者肝臟功能造成非常不利的影響。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對復(fù)雜，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)，有高功能的腺瘤，有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié)，要高度的懷疑可能是惡性腫瘤，臨床上通過彩超進(jìn)行判斷。另一種結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時(shí)候，也是需要通過手術(shù)的方式把腫塊切除。 還有一類結(jié)節(jié)長得比較大，壓迫到氣管，或者是合并有繼發(fā)的甲亢，也是需要外科手術(shù)處理的。甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估。如果是良性的結(jié)節(jié)，動(dòng)態(tài)觀察。如果是惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非是特別小的也可以臨床觀察。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 2101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治
  治是指治療，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以通過觀察、藥物、手術(shù)、放射治療、消融治療的方式治療。1、觀察：對于一些較小、無癥狀的良性結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行觀察，這包括定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢測，以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化情況。觀察期間，患者需要注意飲食和生活
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-27 0次

• 怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)？
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，主要有保守治療，其是良性病變選擇，還有手術(shù)治療，其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可能會(huì)縮小，甚至結(jié)節(jié)消失，跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小，長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變，如果是高分化腺癌，預(yù)后較好，五
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-22 239次