問膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何檢查
病情描述:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)軟骨損傷之后,首先一定要積極的到醫(yī)院完善膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,核磁共振檢查才是最重要的。明確軟骨損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療,可以使用支具固定3到4周的時間,這種情況下可以進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉,營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療如鹽酸氨基葡萄糖。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎么治療所說的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下我們常見的是,急性期的外傷引起的軟骨損傷。外傷軟骨損傷的相對情況一般軟骨的質(zhì)量還是好的,就是受到了不同程度的外力,有可能導(dǎo)致他軟骨的剝脫,或軟骨淺層的一個創(chuàng)傷。一般全層軟骨的一個剝脫就根據(jù)損傷程度,小的情況有可能就做局部的微骨折處理,把創(chuàng)面骨打成細(xì)的一個顆粒針,打到軟骨下骨,讓它生出一些干細(xì)胞來,在這個地方自己修復(fù),形成一個像瘢痕一樣的東西;較大的我們要用馬賽克的方式,就像拆東墻補(bǔ)西墻,取一些非負(fù)重部位的軟骨,將它移植過來;更大的損傷處,我們有可能采取大塊的自體骨移植或者異體軟骨移植;再進(jìn)一步更大的創(chuàng)傷,有可能需要直接做單髁的置換,或者給他做關(guān)節(jié)置換。具體的方式還要分析創(chuàng)傷的范圍大小。01:31
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膝關(guān)節(jié)損傷對于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異常活動,那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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如何檢查膝關(guān)節(jié)軟骨損傷膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷在臨床當(dāng)中也是比較常見的,一般來講,分為急性損傷以及慢性損傷。進(jìn)行檢查膝關(guān)節(jié)軟骨損傷主要是進(jìn)行磁共振檢查,進(jìn)行普通的x光片檢查是不能夠有效的顯示出關(guān)節(jié)軟骨的,進(jìn)行磁共振檢查能夠有效的看到膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的部位以及程度。另外,膝關(guān)節(jié)軟骨損傷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,腫脹以及功能障礙,但是其他部位的膝關(guān)節(jié)的外傷也會出現(xiàn)這些臨床癥狀,所以沒有什么特別的特異性,最主要的還是進(jìn)行磁共振檢查,能夠有效的看到膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷程度,如果損傷程度比較嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,如果損傷程度不嚴(yán)重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3到4周的時間,進(jìn)行保守治療就可以了,可以使用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行處理,比如鹽酸氨基葡萄糖。語音時長 01:15”
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何檢查一,壓痛部位。壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義,檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨踝的上緣,用拇指由上往后逐漸按壓,在月板損傷處有固定壓痛。如果在按壓的同時,將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛則更為顯著。有時還可觸及到異常活動的半月板。二,要進(jìn)行麥?zhǔn)显囼灱椿匦龜D壓試驗,患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部,將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展,內(nèi)旋或內(nèi)收、內(nèi)旋或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直,出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。語音時長 1:32”
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如何檢查膝關(guān)節(jié)軟骨損傷病情分析:就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)X光和CT檢查,可以了解膝關(guān)節(jié)軟骨損傷情況。膝關(guān)節(jié)軟骨損傷后,容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動困難,劇烈疼痛,膝關(guān)節(jié)腫大,影響膝關(guān)節(jié)正?;顒?,影響人正常走路。意見建議:膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般需要通過骨牽引外科手術(shù)的方法治療。康復(fù)期間可以遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療,改善膝關(guān)節(jié)軟骨損傷引起的膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹現(xiàn)象。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷如何恢復(fù)病情分析:膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,一般情況下可以通過按摩推拿,骨牽引,或者外科手術(shù)的方法恢復(fù)?;謴?fù)期間正確使用三七片,跌打丸和消炎止痛片這類藥物,有助于減輕膝關(guān)節(jié)軟骨損傷引起的膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:膝關(guān)節(jié)軟骨損傷后,要定期復(fù)查了解膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的具體情況,了解膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的康復(fù)情況。在康復(fù)期間,要保持膝關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防膝關(guān)節(jié)外傷,在平時生活中要清淡飲食。
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷怎樣鍛煉?對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的情況,鍛煉主要是在膝關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下,行下肢肌肉的力量鍛煉及關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性。再就是避免長時間不負(fù)重活動,引起的下肢肌肉萎縮的情況,這種情況可以在臥床時,行下肢蹬車輪的鍛煉,以及行下肢肌肉的等長收縮及直腿抬高的功能鍛煉,以鍛煉下肢
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膝關(guān)節(jié)軟骨損傷吃什么對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷,飲食主要以高蛋白飲食為主,可以適當(dāng)?shù)亩喑渣c豆制品,奶制品,瘦肉及魚肉之類的食物來促進(jìn)蛋白的吸收,從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的恢復(fù)。而膝關(guān)節(jié)部位軟骨的損傷應(yīng)用的藥物主要以軟骨營養(yǎng)藥物為主,比如硫酸氨基葡萄糖,或者是軟骨素之類的藥物,來促進(jìn)損傷的軟骨修復(fù),但是在治療期間一