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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9447次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9182次

• 腹股溝斜疝的原因
  腹股溝斜疝的形成主要有兩個(gè)原因：第一個(gè)原因是指腹壓的增加，比如患者有便秘，在用力排便的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹壓增加。又比如患者合并前列腺增生或者慢性咳嗽等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致腹壓增加，有助于斜疝的發(fā)生。第二個(gè)原因?yàn)楦贡诘谋∪?，隨著人年齡的增長(zhǎng)，腹壁的強(qiáng)度是下降的，容易導(dǎo)致腹股溝斜疝。所以綜上所述，在腹壓增加的時(shí)候，腹腔內(nèi)的內(nèi)容物會(huì)通過腹壁的薄弱區(qū)突起，導(dǎo)致腹股溝斜疝的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 4108次

• 腹股溝斜疝發(fā)病原因
  腹股溝斜疝是一種比較常見的腹壁疝，它的原因主要是因?yàn)楦贡趶?qiáng)度降低，還有腹內(nèi)壓力增高。引起腹內(nèi)壓力增高的因素包括患者長(zhǎng)期的慢性咳嗽，慢性便秘，有時(shí)會(huì)有排尿困難，通常繼發(fā)于良性前列腺增生，膀胱結(jié)石等疾?。蝗绻颊邚氖碌陌徇\(yùn)重物，舉重的工作，也會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增高；如果患者有大量的腹水，也會(huì)引起壓力增高。腹壁強(qiáng)度降低，比如患者既往行手術(shù)治療，手術(shù)后切口愈合不良，腹壁外傷及感染，還有腹壁神經(jīng)損傷，都會(huì)導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低。腹壁強(qiáng)度降低以后會(huì)使腹腔內(nèi)的臟器通過腹壁的薄弱點(diǎn)向體表突出，從而形成腹股溝斜疝。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 2455次

• 腹股溝斜疝有哪些癥狀
  病情分析：腹股溝斜疝的主要癥狀為腹股溝區(qū)鈍性疼痛，在站立，負(fù)重和過度用力時(shí)可以加重，癥狀輕重不一。大部分患者在早期沒有明顯的癥狀，隨著病情發(fā)展，腫塊逐漸增大，嚴(yán)重影響患者的的生活，還可伴有惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀。意見建議：如果患者有上述的癥狀，應(yīng)該盡早就診，積極進(jìn)行手術(shù)治療。在恢復(fù)期間要以流質(zhì)食物為主，逐漸增加活動(dòng)，不要進(jìn)行過于劇烈的活動(dòng)。
  辛福澤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1201次

• 腹股溝斜疝有哪些害處
  病情分析：在臨床上腹股溝斜疝多有一些明顯的疼痛，墜脹，腸梗阻或者腸管壞死等并發(fā)癥，如果病情非常嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)一些彌漫性的腹膜炎，患者應(yīng)該及時(shí)的通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議一歲以內(nèi)的小孩可以考慮保守治療，有治愈的可能性。平時(shí)室內(nèi)要注意多通風(fēng)換氣，有一個(gè)良好的周圍環(huán)境，不能吃一些熏烤腌制或者刺激性比較強(qiáng)的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅通過深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次