問(wèn)老年癡呆癥能治療嗎
病情描述:
老年癡呆癥能治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種疾病目前不能根治。但是有些治療手段可以提高患者的生活質(zhì)量,減輕家屬的負(fù)擔(dān)。老年癡呆,主要指的是阿爾茨海默病,這是一種進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。
意見(jiàn)建議:
建議患者服用膽堿脂酶抑制劑,比如多奈哌齊進(jìn)行治療。在中晚期可以服用谷氨酸受體拮抗劑,比如美金剛來(lái)進(jìn)行干預(yù)。家屬要注意護(hù)理,防止患者出現(xiàn)意外。
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來(lái)講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類(lèi)患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。
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老年癡呆癥遺傳嗎老年癡呆的確有遺傳的傾向,但是遺傳所占有的比例是很低的,大概只占到3%~5%左右,所以大部分老年癡呆,也就是大部分阿爾茨海默病的患者都是散發(fā)的。目前已經(jīng)能夠檢查到有些遺傳因素是可以導(dǎo)致阿爾茨海默病的,例如APP基因、PS1或PS2的基因,這些基因如果有突變,肯定會(huì)得阿爾茨海默病或者會(huì)得老年癡呆病。如果家里面連續(xù)有數(shù)代人或者一個(gè)家里面有多人得這個(gè)疾病,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看看有沒(méi)有存在基因的突變。
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老年癡呆癥治療對(duì)于老年癡呆癥也就是阿爾茲海默病,它的治療主要是對(duì)癥治療,而對(duì)癥治療的目的主要是控制伴發(fā)的精神病理癥狀,比如說(shuō)可以應(yīng)用一些抗焦慮的藥物。如果老年癡呆的患者出現(xiàn)了焦慮、激越、失眠的癥狀,則可以考慮選擇短效的苯二氮?類(lèi)藥物,比如阿普唑侖、奧沙西泮、勞拉西泮和三唑侖,劑量應(yīng)該保持小且不宜長(zhǎng)期使用。要警惕過(guò)度鎮(zhèn)靜,嗜睡,言語(yǔ)不清,共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)不穩(wěn)等副作用。增加白天的活動(dòng)有時(shí)候比安眠藥更加有效。同時(shí),應(yīng)該及時(shí)的處理其他可誘發(fā)或者說(shuō)加劇病人焦慮和失眠的軀體疾病,比如感染、外傷、尿潴留以及便秘等。然后就是抗抑郁的藥物,一般來(lái)說(shuō)老年癡呆的病人中大約有20%-50%的患者有抑郁的癥狀,抑郁癥狀較輕,且歷時(shí)短暫的,可以先給予勸導(dǎo)心理治療,社會(huì)支持或者環(huán)境的改善都有可能會(huì)引起患者病情的緩解。必要的時(shí)候則可以加上抗抑郁的藥物,去甲替林和地昔帕明的副作用比較輕,也可以選用多塞平和馬普替林。近年來(lái)我國(guó)引進(jìn)了一些新型的抗抑郁藥,也可以選擇使用。然后是抗精神病的藥物,有助于控制病人的行為紊亂、激越、攻擊性和幻覺(jué)與妄想等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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治療老年癡呆癥對(duì)于老年癡呆癥的治療,目前主要是針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療。患者如果只是單純存在認(rèn)知功能的障礙,這些患者可以應(yīng)用一些改善智能水平的藥物來(lái)改善患者的癥狀。在臨床上,應(yīng)用比較多的是膽堿酯酶抑制劑,比如多奈哌齊或者進(jìn)口的安理申以及石杉?jí)A甲片。還有興奮性氨基酸受體拮抗藥,比如美金剛,對(duì)于改善患者智能水平都是有很大幫助的。如果患者合并有一些精神行為的異常,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)視幻覺(jué),聽(tīng)幻覺(jué),情緒比較激動(dòng),容易亢奮,有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)多疑等情況,這些患者還需要應(yīng)用一些抗精神病類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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老年癡呆癥能治療嗎目前對(duì)于老年癡呆癥,科學(xué)家已經(jīng)進(jìn)入了非常深入的研究,相關(guān)的檢查結(jié)果認(rèn)為存在于部分神經(jīng)元變性壞死的情況,從而導(dǎo)致老年人出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能障礙,有的患者同時(shí)會(huì)伴有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙等一系列臨床表現(xiàn),目前只是建議采用健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)也要對(duì)老人進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉以及心理輔導(dǎo),但目前沒(méi)有特效的藥物可以達(dá)到完全治愈的效果。
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老年癡呆癥能治療好嗎病情分析:老年癡呆一般是不能夠治療好的。老年癡呆是一種老年常見(jiàn)病患者表現(xiàn)為記憶力減退情緒以及精神異常,另外一部分患者會(huì)表現(xiàn)為空間結(jié)構(gòu)障礙,對(duì)于老年癡呆的患者要及時(shí)的給患者進(jìn)行藥物干預(yù)并且加強(qiáng)對(duì)于老年癡呆患者的看護(hù)。意見(jiàn)建議:老年癡呆的患者要注意戒煙酒,不要?jiǎng)诶郯疽?,飲食清淡,多喝水,在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候及時(shí)就醫(yī),并且定期到醫(yī)院復(fù)診。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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老年癡呆癥病程老年癡呆主要指的是阿爾茲海默病這一種疾病,這種疾病的病程主要有以下的幾個(gè)方面:第一,癡呆前階段,在這個(gè)階段,患者只是出現(xiàn)了輕度認(rèn)知功能障礙,學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力下降,其它包括注意力、語(yǔ)言能力也有輕度受損,但并不影響平時(shí)的基本日常生活。到了第二個(gè)階段,輕度癡呆階段,患者會(huì)表現(xiàn)為明顯的記憶障礙,也會(huì)出現(xiàn)視空
