妙手醫(yī)生精選
銀屑病性關節(jié)炎又名關節(jié)病型銀屑病，是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和（或）脊柱炎，本病病程遷延，易復發(fā)，晚期形成關節(jié)強直，導致殘廢，該病可發(fā)生于任何年齡，高峰年齡為30～50歲，無性別差異，但脊柱受累以男性較多。
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銀屑病性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的區(qū)別銀屑病其中有一種類型它表現(xiàn)出關節(jié)的損害，叫銀屑病性關節(jié)炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風濕性關節(jié)炎的這種損害的區(qū)別。就是包括病人就診當中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風濕性關節(jié)炎，還是銀屑病導致的關節(jié)損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病的部位。發(fā)病部位最常見是在這種小關節(jié)的遠端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠端的指關節(jié)。在這種地方會有關節(jié)的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經(jīng)常是伴隨甲周，它會有銀屑病的皮損，當然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個，如果要是做X線的檢查的話，它會有特殊的表現(xiàn)。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現(xiàn)。那么類風濕性關節(jié)炎，其實它主要也是一個小關節(jié)的損害為主。那么類風濕性關節(jié)炎，它其實主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個關節(jié)。雙手的掌指關節(jié)，近端的關節(jié)的地方出現(xiàn)疼痛。嚴重會有紅腫和變形。同時類風濕性關節(jié)炎會有一個皮下的結節(jié)，那么銀屑病性關節(jié)炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對類風濕性關節(jié)炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關節(jié)炎表現(xiàn)不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話就是它們倆不一樣。當然還有一個就是實驗室的檢查，類風濕性關節(jié)炎查類風濕因子它是陽性的，銀屑病性關節(jié)炎它這個類風濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發(fā)生的部位、實驗室的檢查都是有很大區(qū)別的。
02:36
楊碧蓮
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-08-07 3411次
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銀屑病關節(jié)炎怎么治療有一部分有一點接近于類風濕關節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關節(jié)炎，我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現(xiàn)用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復的。
01:26
王芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-08 17598次
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銀屑病關節(jié)炎有哪些癥狀銀屑病關節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，典型的臨床表現(xiàn)有：第一關節(jié)的受累，受累關節(jié)可以出現(xiàn)腫脹疼痛、晨僵，晚期可以出現(xiàn)關節(jié)的毀損和畸形。第二有皮膚的皮疹改變，其中頭皮，四肢的伸側(cè)，尤其是肘部、膝部等皮損比較多見，有典型的白色鱗屑覆蓋。第三是指甲的改變，病變比較輕的時候可以僅僅有頂針狀的凹陷，甲板增厚或者有白甲，重的時候可以有甲剝離。第四，在出現(xiàn)關節(jié)病變前手足常常呈現(xiàn)非對稱性的可凹性水腫，患者還可以出現(xiàn)葡萄膜炎，主動脈瓣關閉不全，急性炎癥期還可以有發(fā)熱，消瘦，貧血的癥狀。語音時長 1:20”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-18 4201次
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關節(jié)炎性銀屑病關節(jié)炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節(jié)病變，主要特征是累及遠端指間關節(jié)和脊柱關節(jié)。發(fā)病高峰年齡約為四十歲，男女患病率相似，但有發(fā)熱等的全身癥狀。本病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)受累關節(jié)腫脹疼痛，晨僵，晚期則可出現(xiàn)關節(jié)毀損和畸形，通過受累關節(jié)的分布可分為以下幾種類型：對稱性多關節(jié)型，不對稱性少關節(jié)型，指間關節(jié)炎型，殘毀性關節(jié)炎型，脊柱關節(jié)病型，此外也可有皮膚的典型銀屑病表現(xiàn)。語音時長 1:30”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 1967次
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銀屑病性關節(jié)炎嚴重嗎病情分析：銀屑病性關節(jié)炎通常來說還是比較嚴重的，銀屑病性關節(jié)炎屬于一種慢性疾病，通常會出現(xiàn)反復性的發(fā)作，過程也是千言難以治愈的，患者一旦確認以后，可能跟身體跟心理上都會造成特別嚴重的負擔。意見建議：一定要保持良好的精神狀態(tài)，積極的面對病情，可以通過口服一些抗病毒的藥物，或者是使用敏感的抗生素來進行治療，當出現(xiàn)關節(jié)疼痛的時候，也可以通過中醫(yī)針灸按摩等方式來進行治療。注意身體的保暖，避免進行激烈的運動。
邱勇
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-07-22 1702次
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關節(jié)型銀屑病有哪些癥狀病情分析：對于關節(jié)型銀屑病來說，皮損初起時為針尖或綠豆大小的紅點，然后逐步的擴大，而且表面會出現(xiàn)銀白色的鱗屑，會有關節(jié)腫脹和疼痛的癥狀，嚴重的會影響關節(jié)功能。如果這時輕輕刮去皮膚鱗屑，可以看到一層薄薄的紅色薄膜，刮去紅色薄膜，可以看到小的出血點。意見建議：患了銀屑病后應及時的去正規(guī)醫(yī)院皮膚科進行治療，可以在醫(yī)生的指導下選擇對癥的藥物處理，用藥期間要謹遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復查。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-12-31 1202次
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銀屑病關節(jié)炎壽命銀屑病關節(jié)炎也叫做關節(jié)病型銀屑病，關節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2022-03-22 675次
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關節(jié)型銀屑病有哪些癥狀關節(jié)型銀屑病的癥狀是出現(xiàn)局部的皮損，還會伴隨著關節(jié)部位的病變，最常見的是小關節(jié)病變，局部關節(jié)出現(xiàn)疼痛或者是腫脹，甚至是活動受限、關節(jié)畸形等。發(fā)病之后應該聽從醫(yī)生指導，選擇外用藥物或者是口服藥物的方式治療。在治療期間不可以中途停藥，外用藥物可
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-23 0次
