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• 食道閉鎖術(shù)后的住院周期

  關于食道閉鎖術(shù)后的住院周期，有些家屬會咨詢到我們，就是關于孩子術(shù)后，需要住多長時間，并且大多數(shù)家屬，都很關注這個問題。首先必須要知道，孩子出院的最終的條件是可以經(jīng)過口喂奶，孩子吃得好，而且大便排得好，體重長得好，這是治療的最終的目的。還有一些條件，差一些的可能需要經(jīng)胃管，能夠正常喂奶，孩子體重好，呼吸各方面都平穩(wěn)，這些都是我們出院的最終條件。但是我們作為家屬必須得知道，恢復是有一個過程的。一般來說，順利的情況下，食道閉鎖是住三周左右，當然更順利的有可能兩周左右，就能夠達到出院條件，尤其對于一些足月兒，及不合并呼吸方面的問題，但是有一些孩子，尤其對一些早產(chǎn)兒，他的肺部情況發(fā)育比較差。而且自身條件各方面都比較差，所以恢復時間最長的，有可能達到三個月左右。術(shù)后恢復，要根據(jù)孩子的情況而定，而且要整體評估孩子的，包括呼吸、消化，多方面評估以后，才能達到出院條件；所以說孩子最終決定他出院的是呼吸，還有就是他的喂養(yǎng)方式等。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 4915次

• 小兒腦積水的住院周期

  其實腦積水主要是見于早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒，然后還有極個別的一些比較大的孩子也是可能發(fā)生腦積水的。所以他的住院周期，是要根據(jù)孩子的情況而定的。大多數(shù)術(shù)后是一到兩周，這是主要的最常見的住院周期。當然有極個別的孩子可能就是在抽取腦脊液的過程，還有就是孩子在發(fā)育過程中出現(xiàn)一些不良的反應，會增加他的住院周期。但是大多數(shù)，我們還是以兩周左右最常見。這期間我們主要的治療包括抽取腦脊液、加強傷口換藥、抗感染等多方面的治療。所以作為家屬不要著急，我們感覺置完囊就沒有問題了，我們就可以回家了。如果回家一旦護理不好，包括傷口出現(xiàn)問題，甚至就是孩子哭鬧厲害，有可能就是管脫出等這種情況，都是會引起嚴重的后果的。所以一定要積極配合大夫的治療，然后知道每一步孩子的恢復具體的情況，關系到他后期出院的具體時間。所以不要盲目的認為做完手術(shù)我們就沒有問題了，可以回家了，這也是不理智的。還有就是及時和大夫溝通孩子的情況，畢竟醫(yī)院它的條件是比較好的，而且配合大夫治療這是最明智的。

  

  01:51
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3027次

• 腸閉鎖的手術(shù)方法
  腸閉鎖的手術(shù)治療以恢復腸管的連續(xù)性和保證吻合后的腸管通暢為原則，其中需要考慮如何使腸道蠕動功能盡快恢復，避免吻合口狹窄和瘺的出現(xiàn)，縫合過程中應盡可能使吻合的兩端直徑相似利于吻合，對于宮腸上段的隔膜閉鎖或者狹窄，可采取隔膜切除的腸管成形術(shù)。對于小腸閉鎖，以切除近端膨大盲端與腸管的斷端吻合術(shù)最為理想，術(shù)中應盡量切除近側(cè)膨大盲端或進行切狀成型，使閉鎖腸管近遠端，口徑接近以利于斷端吻合。術(shù)中應避免對多發(fā)性腸閉鎖的遺漏，因此需要自第一處閉鎖的腸管遠端用注射器注入氣體或者生理鹽水，使遠端腸管完全充盈，以排除多發(fā)性閉鎖。
  語音時長 1:29”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 2454次

• 腸閉鎖和腸狹窄的術(shù)前準備
  在腸閉鎖和腸狹窄的患兒手術(shù)之前，要將患兒置在溫暖的環(huán)境中，如新生兒暖箱中，在手術(shù)之前要放置合適管徑的胃管，進行胃腸減壓，同時觀察胃內(nèi)容物的顏色和量，如果胃腸減壓量比較多，還要注意適當增加液體的補充量。術(shù)前要進行各項實驗室檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，生化常規(guī)等等，要開放靜脈進行液體復蘇，給予適當?shù)难a液治療。注意出入量的計算和平衡，注意胃腸減壓等丟失液體的補充和電解質(zhì)的補充。手術(shù)之前要與麻醉師和手術(shù)室密切聯(lián)系，溝通病情和治療并做全面的準備，有些患兒在術(shù)前還要進行備血，以免術(shù)中出現(xiàn)出血造成的貧血。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-10 1766次

• 先天性腸閉鎖怎么造成的
  病情分析：先天性腸道閉鎖是一種消化道發(fā)育畸形，是新生兒時期常見腸梗阻的原因之一 ，閉鎖可以發(fā)生在腸道的任何部位 ，閉鎖位置越高，預后越好。早期診斷早期治療，才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡。意見建議：先天性腸道閉鎖是胚胎發(fā)育階段空化不全所致，也有人認為是由于胎兒腸道血液循環(huán)障礙，阻礙了其正常發(fā)育所致。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2019-03-16 1603次

• 先天性腸閉鎖怎么形成的
  先天性腸閉鎖是胚胎發(fā)育階段空化不全所致 也有人認為是由于胎兒腸道血液循環(huán)障礙，阻礙了其正常發(fā)育所致。一旦發(fā)現(xiàn)有先天性腸閉鎖，就應該積極的進行手術(shù)治療。不能延誤病情，否則會危及生命，閉鎖位置越高，預后越好。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2019-02-22 1501次

• 先天性腸閉鎖的癥狀和體征
  先天性腸閉鎖或腸管狹窄的臨床表現(xiàn)主要是腸梗阻的癥狀，早晚癥狀的嚴重程度取決于梗阻的部位和程度。腸閉鎖是一種完全的腸梗阻，其主要癥狀是嘔吐、腹脹和便秘。早期病例一般情況良好，多次嘔吐后顯示體重減輕、脫水、全身病情迅速惡化，晚期病例常繼發(fā)吸入性肺炎。常在上腹部充氣，胃蠕動波從左向右推進。下腹部在整個腹部
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-01-24 1341次

• 先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因
  產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因，普遍認為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發(fā)育障礙，導致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發(fā)生炎癥，血液循環(huán)受到阻礙，供血發(fā)生問題，導致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 3228次