妙手醫(yī)生精選
硝酸甘油片是冠心病人常備的一種藥，它能迅速緩解心絞痛，但一定注意，是確診冠心病的人才需要準(zhǔn)備。發(fā)生心絞痛時(shí)，立即舌下含硝酸甘油1片，每片含量0.5毫克。建議把硝酸甘油片輕輕嚼碎再舌下含服，起效會(huì)更快。一般含服1-3分鐘癥狀就能有所緩解。
醫(yī)生主講實(shí)錄
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冠心病患者是否發(fā)病需要服用硝酸甘油冠心病心絞痛的病人，隨身攜帶硝酸甘油是必須的，那么也可以攜帶，比如中藥的速效救心，復(fù)方丹參滴丸等等。但并不是所有冠心病心絞痛的病人，都需要服硝酸甘油的，比如心絞痛發(fā)作很劇烈的患者，這個(gè)時(shí)候血壓非常低的情況下，就不適合服用硝酸甘油了。如果這些病人手頭上有藥的話，應(yīng)該立刻嚼服0.1的阿司匹林3片，同時(shí)吞咽4片波立維。這樣可以迅速地，把有可能形成的不穩(wěn)定心絞痛，形成的血栓給緩解掉，這樣就可以防止血栓形成，防止心梗的出現(xiàn)，而不是服硝酸甘油。服硝酸甘油以后會(huì)引起血壓降低，所以血壓很低的病人，是不能夠含服硝酸甘油的。那么硝酸甘油隨身帶也要注意，如果硝酸甘油失效了，它是不能再吃了的。所以要注意硝酸甘油的時(shí)效，確保是能夠真正起到作用的。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5615次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對(duì)于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會(huì)明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會(huì)引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭疼。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 15334次
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硝酸甘油禁忌冠心病硝酸甘油的作用主要是用于冠心病心絞痛的治療和預(yù)防，它的禁忌是僅用于心肌梗塞，有嚴(yán)重的低血壓及心動(dòng)過速時(shí)嚴(yán)重的貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過敏的患者，還禁用于使用枸櫞酸西地那非的患者。后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用，也可以用于降低血壓或者是治療充血性心力衰竭。它的主要藥理作用是松弛血管平滑肌，硝酸甘油釋放氧化氮，與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多。導(dǎo)致肌球蛋白鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑收縮的狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張，硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床擴(kuò)張，以靜脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。語音時(shí)長 1:37”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 5838次
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冠心病吃硝酸甘油硝酸甘油主要用于治療冠心病，心絞痛的一個(gè)急救藥物，它的作用原理就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈的血管，減輕心絞痛的疼痛癥狀。服用硝酸甘油要注意以下幾點(diǎn)：舌下含服，不要吞服，因?yàn)樯嘞旅?xì)血管很豐富，藥物能夠迅速的吸收入血，一般一到兩分鐘即可發(fā)生止痛的作用。第二個(gè)就是采用坐姿或者是半臥姿服藥。對(duì)于腦血管擴(kuò)張作用很明顯，服藥后立即會(huì)出現(xiàn)面部潮紅頭痛，站立時(shí)出現(xiàn)直立性低血壓，而容易發(fā)生暈厥，老年病人或者是初次服藥的病人坐著服藥或有頭暈頭痛的感覺，只要平臥休息或者對(duì)癥處理很快會(huì)恢復(fù)正常。再一個(gè)就是選擇最理想的藥量，開始服用強(qiáng)效甘油的時(shí)候劑量不宜過大。語音時(shí)長 1:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 5262次
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冠心病常吃硝酸甘油行嗎病情分析：冠心病常吃硝酸甘油可以。硝酸甘油片，一般建議是急性發(fā)作時(shí)使用，平常不需要吃。也可以使用相似藥物代替，比如單硝酸異山梨酯緩釋片。冠心病的主要癥狀就是活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀，一般休息后或者服用硝酸甘油類藥物可以得到緩解。意見建議：冠心病患者，建議常規(guī)備硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，速效救心丸等藥物，以備冠心病急性發(fā)作時(shí)使用。常規(guī)藥物阿司匹林，阿托伐他汀還是需要長期服用。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-27 4007次
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冠心病吃硝酸甘油有哪些禁忌病情分析：冠心病的患者突發(fā)胸悶胸痛，可以舌下含服硝酸甘油。但是注意服藥前先測測血壓，高壓低于100，不建議服用。主要是硝酸甘油可以擴(kuò)張動(dòng)靜脈，可以引起血壓下降，怕服藥后血壓降得過低，加重病情。意見建議：冠心病的患者突發(fā)胸悶胸痛，血壓太低，不能服用硝酸甘油，這種情況建議立即醫(yī)院就診，如果心電圖證實(shí)心絞痛，可以嚼服負(fù)荷劑量的阿司匹林、替格瑞洛。如果服藥半小時(shí)仍然沒有得到緩解，需要警惕心肌梗死，可以根據(jù)情況考慮急診手術(shù)。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-07-03 1502次
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冠心病服用硝酸甘油的用法硝酸甘油因?yàn)槭嵌绦У乃幬?，一般情況下硝酸甘油用于冠心病，主要就是冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候，可以臨時(shí)舌下含化。一般情況下發(fā)作心絞痛可以立即舌下含化硝酸甘油，如果說五分鐘不緩解可以再次舌下含化一片。一般情況下，含化不要超過三片，如果含化三片以后患者的心肌缺血癥狀仍然沒有緩解，就建議及時(shí)去醫(yī)院就診，還有就是
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 351次
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硝酸甘油急救吃幾粒硝酸甘油用于急救，可以吃一到兩粒。突發(fā)心臟病的老人，一般將硝酸甘油片含在舌下，在1-3分鐘內(nèi)就可起效，3-5分鐘可達(dá)到最大藥效，對(duì)于心臟病救治的黃金5分鐘可起到了重要作用。除了硝酸甘油，在沒有潰瘍等禁忌的情況下，咀嚼阿司匹林300毫克左右也可以起到救急的作用。心臟服用硝酸甘油時(shí)應(yīng)該注意：含服1片硝酸
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 1763次
