西咪替丁注射液用于消化道潰瘍的治療。
使用時(shí)應(yīng)注意：一、本品0.2g用5%的葡萄糖注射液，或0.9%的氯化鈉注射，液稀釋后靜脈滴注，滴速為每小時(shí)1到4毫克每公斤，每次0.2到0.6克。也可靜脈注射和肌內(nèi)注射，一次0.2克，一日4次。注意溶液應(yīng)稀釋后緩慢注射，時(shí)間不少于2分鐘。
二、本品主要的不良反應(yīng)有腹瀉、口干、頭暈、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩、脫發(fā)、口腔潰瘍等。常規(guī)劑量下多可耐受，偶見(jiàn)相對(duì)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，多和劑量過(guò)大有關(guān)。主要有嚴(yán)重肝壞死、急性胰腺炎、急性間質(zhì)腎炎、神經(jīng)毒性、心跳驟停、呼吸困難等，出現(xiàn)神經(jīng)毒性后，一般只需適當(dāng)減少劑量，反應(yīng)即可消失，必要時(shí)可用毒扁豆堿改善相應(yīng)中毒癥狀。另外，本品具有抗雄激素作用，劑量過(guò)大時(shí)，可以引起男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性欲減退、精子計(jì)數(shù)減少等，停藥后即可恢復(fù)。
三、本品用藥期間，應(yīng)注意檢查腎功能和血常規(guī)，密切關(guān)注造血系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
四、慢性消化性潰瘍的患者，不可突然停藥，否則會(huì)發(fā)生消化道穿孔。應(yīng)在完成治療后，每晚繼續(xù)服藥400毫克，堅(jiān)持3個(gè)月。
五、本品與多種藥物存在相互作用，特別是與肝內(nèi)代謝藥物合用時(shí)，一定要慎重。其他需要注意的相互作用主要有，本品不可與氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物合用，否則會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制。與茶堿、咖啡因等黃嘌呤類(lèi)藥物合用時(shí)，可能會(huì)發(fā)生中毒反應(yīng)。用藥期間，不可喝咖啡以及含有咖啡因的飲料。服用地高辛和奎尼丁的患者，不宜再使用本品。不可與中樞抗膽堿藥合用。與抗酸藥合用時(shí)，也要間隔一小時(shí)以上，避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀的發(fā)生。本品與華法林合用，可以增強(qiáng)華法林的作用，導(dǎo)致出血傾向，如果合用要注意調(diào)整華法林的用量。
