肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動(dòng)，復(fù)位時(shí)手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法
陳超斌副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 骨科
2019-08-264312次
為你推薦
-
肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
02:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 15049次
-
肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講，肩關(guān)節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練，比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練，斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進(jìn)行一些放松，這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導(dǎo)致的一些半脫位，這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個(gè)斜方肌也好，他主要是把這幾個(gè)肌肉，充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后，那么它的半脫位，就會(huì)得到一些改善。
01:38
寧煜
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-15 7226次
-
肩關(guān)節(jié)前脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中最常見的一種類型，常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，肩關(guān)節(jié)前脫位之后會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)骨折以及血管、神經(jīng)的損傷，這個(gè)時(shí)候要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，包括復(fù)位以及修復(fù)損傷的血管神經(jīng)，并且穩(wěn)定骨折斷端。手術(shù)之后需要適當(dāng)?shù)墓潭?-8周左右的時(shí)間，如果僅僅出現(xiàn)了前脫位，那么在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3-4周左右的時(shí)間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，避免受到外傷，避免受到壓迫。語音時(shí)長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-02 1887次
-
肩關(guān)節(jié)半脫位的治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位，大部分是由于肩關(guān)節(jié)周圍肌力的萎縮，或者關(guān)節(jié)囊的松弛，從而造成肩關(guān)節(jié)脫位，原因一般是患者出現(xiàn)了腦?；蛘呤悄X出血，造成肢體的偏癱，從而導(dǎo)至三角肌，肱二頭肌，它的萎縮造成了肩關(guān)節(jié)間隙增大，關(guān)節(jié)力量比較差，從而造成半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了半脫位，一般要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位，主要的方法要讓患者加強(qiáng)肩部的功能鍛煉，這樣才能恢復(fù)三角肌以及肱二頭肌的肌力，減輕脫位。如果是脫位比較嚴(yán)重，最好的方法是要進(jìn)行關(guān)節(jié)囊收緊手術(shù)，主要是讓關(guān)節(jié)囊縮緊，然后使關(guān)節(jié)不能脫位，有利于關(guān)節(jié)的活動(dòng)。語音時(shí)長 01:15”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-24 2669次
-
肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法上肢用前臂吊帶制動(dòng)以保證間關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定以利于撕裂的關(guān)鍵難點(diǎn)在修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，那就是頭位側(cè)的手指可以做車聲的動(dòng)作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個(gè)每天做五組。手腕的可以做伸曲選擇的動(dòng)作用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個(gè)，每天做三組；在使用又位痛為一側(cè)的手掌穩(wěn)定住頭位側(cè)的上臂的情況下，可以做拖尾側(cè)肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)將手關(guān)節(jié)伸直保持三秒肘關(guān)節(jié)那盡量屈曲保持三秒，每組做十個(gè)每天做三組，以上是傷后兩周內(nèi)的練習(xí)。兩周后可以逐漸加大活動(dòng)的次數(shù)，三還可以使用未受傷的手掌托著托為一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測手掌的力量是脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸展曲的動(dòng)作是紅骨頭有輕微的活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連，生產(chǎn)區(qū)的角度呢，一周內(nèi)不超過二十多的二至三周不超過四十度。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 1501次
-
肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法有哪些病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位可以先進(jìn)行手法牽引復(fù)位，使用足蹬法或搖擺法來進(jìn)行。在復(fù)位成功后，需要使用前臂吊帶或三角巾，懸吊患肢三周。同時(shí)復(fù)查X線，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位，如果手法復(fù)位失敗，需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位后建議先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝x線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況，以及是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折，然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-17 1001次
-
肩關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法肩關(guān)節(jié)脫位的治療方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位兩種。手法復(fù)位針對于組織損傷較輕，并且移位較小的情況。對于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)初期要進(jìn)行固定恢復(fù)，平時(shí)要注意避免患處受到外力的擠壓，以免受到二次傷害?；謴?fù)期間要注
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
-
診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報(bào)告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性，但仔細(xì)閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結(jié)節(jié)影像重疊。
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 78次
