壓力性尿失禁最主要的檢查方式是查體，我們都知道，壓力性尿失禁定義上是在腹壓增加的情況下，患者出現(xiàn)不自主的，從尿道的漏尿。這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)查體，讓患者做瓦薩瓦動(dòng)作，就可以明確患者，是否存在壓力性尿失禁。當(dāng)然僅僅查體是不夠的，我們對(duì)于一些復(fù)雜性的壓力性尿失禁，我們還要去做一些特殊的檢查。比如說(shuō)患者的尿流率是否小于20毫升/秒；患者的膀胱殘余尿，通過(guò)B超或者導(dǎo)尿的辦法，檢查她是否存在膀胱出口梗阻；甚至對(duì)于有一些復(fù)雜的，壓力性尿失禁患者，我們需要去做尿動(dòng)力學(xué)檢查，包括了影像尿動(dòng)力學(xué)檢查。包括了對(duì)一些高齡的病人，尿流率低的病人，合并有膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的病人，逼尿肌收縮無(wú)力的病人，或者是一些盆腔臟器脫垂的病人，我們都要去選擇做尿動(dòng)力的檢查，來(lái)判斷有沒(méi)有其他的問(wèn)題。
壓力性尿失禁做哪些檢查可以確診
王建龍副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 泌尿外科
2019-08-272677次
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度，主要通過(guò)三方面進(jìn)行分度，最常見(jiàn)的是臨床癥狀進(jìn)行分度，包括輕度、中度和重度，輕度是指就是日常的生活和夜間，沒(méi)有尿失禁發(fā)生，在腹壓增加的時(shí)候，偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁，這是輕度，中度是在正常的行走，和生活過(guò)程中腹壓增加，出現(xiàn)頻繁的尿失禁，需要用尿墊、這是中度，重度是指在體位變化的時(shí)候，就有尿失禁發(fā)生，嚴(yán)重的影響了患者的生活，還有一個(gè)就是通過(guò)，尿失禁國(guó)際評(píng)分進(jìn)行分度，第三種的分度方法，是通過(guò)尿墊試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行，包括輕度重度和極重度，輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿，小于1克，中度是1克到10克之間，重度是大于等于10克、小于50克，那么極重度就是大于50克，就是極重度的壓力性尿失禁。
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孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-08-23 9555次
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壓力性尿失禁需要與哪些病做區(qū)分壓力性尿失禁需要和下面一些疾病，做很重要的區(qū)分。第一個(gè)就是急迫性尿失禁，我們都知道，壓力性尿失禁它的病人，主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、笑、腹壓增加的情況下出現(xiàn)漏尿。急迫性尿失禁的病人，并不是表現(xiàn)為這樣的失禁，它是一個(gè)患者出現(xiàn)尿急、尿頻，甚至說(shuō)嚴(yán)重的這種，小便不能憋得住的這種感覺(jué)，出現(xiàn)的一種尿急引起的失禁，這是最主要去鑒別的。第二個(gè)需要鑒別的，就是說(shuō)患者出現(xiàn)盆腔臟器脫垂，有一些盆腔臟器脫垂的病人，她是有潛在的尿失禁的危險(xiǎn)的。也就是說(shuō)我們對(duì)于這部分病人，我們采用了盆腔臟器脫垂的手術(shù)治療之后，有10%到12%的病人，會(huì)出現(xiàn)新發(fā)的壓力性尿失禁，對(duì)于這類的患者，我們也要提前做評(píng)估。第三個(gè)容易患的病人，就是說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頑固的尿頻尿急，包括了排尿異常，這部分病人需要判斷，患者是否有膀胱出口梗阻，而不是壓力性尿失禁。
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王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-08-27 1966次
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壓力性尿失禁怎么確診在患有壓力性尿失禁時(shí)，可以通過(guò)誘發(fā)試驗(yàn)以及膀胱頸抬舉試驗(yàn)來(lái)明確診斷。壓力誘發(fā)試驗(yàn)是指將膀胱尿液排空過(guò)后插入導(dǎo)尿管，向膀胱內(nèi)注入生理鹽水300毫升，囑患者用力咳嗽使腹壓驟增，這時(shí)是會(huì)有尿液噴出。在患者停止腹壓增加動(dòng)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)尿失禁癥狀，這時(shí)是稱為壓力誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。在壓力誘發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性的同時(shí)可將右手中指將膀胱頸抬高，以恢復(fù)尿道膀胱角。再次行誘發(fā)實(shí)驗(yàn)時(shí)尿失禁癥狀是會(huì)消失，這時(shí)是可以確診為壓力性尿失禁。壓力性尿失禁好發(fā)于多次妊娠婦女，中老年肥胖婦女以及盆腔有手術(shù)者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-12-06 2863次
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壓力性尿失禁怎么檢查壓力性尿失禁的患者所需要的檢查包括血常規(guī)，尿常規(guī)，全面的身體的體格檢查以及彩超，CT，直腸指診等等，最重要的檢查方法是尿流動(dòng)力學(xué)，通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)基本可以明確診斷。出現(xiàn)了壓力性尿失禁需要進(jìn)行癥狀的判斷和尿失禁程度的判斷。癥狀比較輕微的患者可以進(jìn)行保守治療，主要是進(jìn)行收縮肛門(mén)鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量來(lái)改善尿失禁的癥狀，也可以口服藥物進(jìn)行治療，口服m-受體阻滯劑，如索利那新、舍尼亭等等，如果患者的癥狀非常嚴(yán)重，可以進(jìn)行尿道中段懸吊手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-02-20 2004次
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壓力性尿失禁怎么確診病情分析：壓力性尿失禁，可以通過(guò)做腹部膀胱尿道彩超檢查，或者核磁共振檢查與尿動(dòng)力檢查確診。壓力性尿失禁，是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，患病后會(huì)導(dǎo)致人不定時(shí)的出現(xiàn)尿滴瀝、尿失禁現(xiàn)象。一般在劇烈運(yùn)動(dòng)后或者長(zhǎng)期彎腰取重物壓迫腹部時(shí)，壓力性尿失禁病情加重。意見(jiàn)建議：患有壓力性尿失禁，一般情況下要積極治療原發(fā)疾病，例如膀胱結(jié)石、膀胱組織增生引起的壓力性尿失禁，可以通過(guò)手術(shù)的方法予以治療，恢復(fù)期間要積極預(yù)防尿道和膀胱梗阻。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2021-12-04 1002次
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壓力性尿失禁怎么檢查病情分析：壓力性尿失禁是常見(jiàn)病、多發(fā)病，好發(fā)于中老年女性。檢查的方法主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動(dòng)力學(xué)、膀胱鏡檢查等等。根據(jù)檢查的結(jié)果制定個(gè)體化的治療方案，比如行為治療、藥物治療、手術(shù)治療等等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)壓力性尿失禁出現(xiàn)不要過(guò)于緊張，建議在專業(yè)醫(yī)師以及藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的治療。不要自行中斷治療方案，不要隨意的更換治療醫(yī)師，以免造成治療的連續(xù)性被破壞。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-07-06 1003次
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-11-30 58次
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壓力性尿失禁指南壓力性尿失禁指南可能是指壓力性尿失禁治療指南。壓力性尿失禁一般是自然分娩造成的；也可能是由體內(nèi)雌激素缺乏引起的。1、自然分娩自然分娩是分娩方式的一種，是胎兒經(jīng)過(guò)陰道自然娩出的過(guò)程。自然分娩時(shí)盆底組織極度伸展，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道松弛、產(chǎn)后頭疼等不適，還會(huì)導(dǎo)致部分產(chǎn)婦產(chǎn)后尿液外溢、不受控制等，所以壓力性
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 408次
