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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲亢的診斷需有臨床癥狀,也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多,體重還消瘦,并因?yàn)楫a(chǎn)熱多,出現(xiàn)體溫輕度升高,會出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快,導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動加快,會出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會有情緒的改變,出現(xiàn)容易著急、生氣,晚上睡不著覺,容易失眠的癥狀。

還有不典型癥狀,如會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來,男性方面可能會出現(xiàn)性功能障礙,部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。

出現(xiàn)癥狀的情況下,需要對甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn),甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH,如果激素的表現(xiàn)為T3、T4升高,TSH降低,可以診斷為甲亢。下一步是需要對甲亢病因進(jìn)行分析,是Graves病,還是甲狀腺炎,以決定下一步的治療方案。

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