妙手醫(yī)生精選
胃腸間質瘤復發(fā)以后，它的治療手段有再手術切除，還有就是靶向治療。再手術治療適合于什么情況，就是復發(fā)以后，經(jīng)過CT、核磁等等的一個評估。醫(yī)生認為他能夠，或者有可能完整切除，這時候就再做手術。
靶向治療：
一線的仍然是格列衛(wèi)，復發(fā)以后也主張做基因檢測，看看基因突變的情況，是不是和第一次有變化。根據(jù)變化來調整靶向治療藥物的劑量。
二線的靶向治療的藥物，叫舒尼替尼，都是根據(jù)基因檢測的結果來調整或者應用。
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怎樣診斷胃腸間質瘤我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2018-09-18 9180次
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胃腸道間質瘤的治療胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。
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蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9634次
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胃腸道間質瘤如何治療胃腸道間質瘤，這也是屬于一種間葉源性的腫瘤。一般來說，中高危型的胃腸道間質瘤是和胃癌有類似的地方，一般除了手術治療之外，還需要配合術后的抗腫瘤治療，包括對于這種中高危的患者可以采用靶向藥物治療，主要是伊馬替尼這個藥。伊馬替尼除了用于胃腸道間質瘤之外，還可以用于白血病的治療。一般來說，胃腸道間質瘤如果腫瘤直徑大于2cm的，原則上都是采用手術切除的方法，傳統(tǒng)的外科手術或者是腹腔鏡手術都可以，還有一些體積比較小的胃腸道間質瘤，也可以在內鏡下摘除治療，這樣術后病理可以確定診斷。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:09”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-10-09 1944次
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如何治療胃腸道間質瘤一般來說，當患者出現(xiàn)胃腸道間質瘤的時候，首先要進行積極的手術治療，手術方式為胃腸道間質瘤切除術，并且手術之前，一定要完善術前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療，而且手術方式患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術。當然隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，胃腸道間質瘤的患者，還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣患者的術后恢復速度會更快，而且手術之后，如果患者健康的恢復了，還要依據(jù)患者的病理類型和病理分期，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼片進行治療，也就是是否要口服格列衛(wèi)進行治療，這樣才能治愈患者的胃腸道間質瘤，而且胃腸道間質瘤的患者，必須定期到醫(yī)院進行復查隨診，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化才好。語音時長 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-11-03 1888次
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胃腸道間質瘤如何治療病情分析：一般情況下，胃腸道間質瘤大多數(shù)是由于環(huán)境因素或者遺傳因素所導致的。期間病人應該及時的使用分子靶向藥物來進行治療，必要時應該手術治療。意見建議：建議病人在手術治療前，可以使用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，能夠大大的降低手術的風險，同時在一定的程度上還能保護重要器官的結構和功能。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-11 1303次
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如何治療胃腸道間質瘤病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。患者出現(xiàn)癥狀后可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部ct確診疾病，確診后建議患者通過手術切除腫瘤進行治療，同時口服靶向治療藥物進行輔助治療。意見建議：術后患者要每隔3~5個月到醫(yī)院復查一次，對病情進行評估，避免因出現(xiàn)復發(fā)或轉移而沒有得到及時的治療?；颊咂綍r要適當?shù)淖鲂┯醒踹\動，緩解壓力的同時，還可以提高自身抵抗力。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-25 1202次
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胃腸道間質瘤如何治療胃腸道間質瘤的患者一經(jīng)診斷明確，患者要采取以手術切除為主的綜合性治療。胃腸道間質瘤屬于臨床上常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時，患者需要到正規(guī)醫(yī)院，進行上述的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2021-01-25 249次
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如何治療胃腸道間質瘤胃腸道間質瘤是來自于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，如果是局限性，原發(fā)性的間質瘤，可以完整的切除病灶，如果手術切除有困難，不能完全切除可以給于靶向治療。建議患者術后定期到醫(yī)院復查，觀察病情變化，避免出現(xiàn)復發(fā)和轉移，同時患者要適當?shù)倪\動，增強身體的免疫力。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-22 0次
