妙手醫(yī)生精選
好多患者在內科治療頑固性的低血鉀，然后內科反復的給補鉀藥，效果不佳，這時候來到泌尿外科門診，然后追問病史，患者經(jīng)常出現(xiàn)頭疼肌無力乏力暫時性的麻痹肢體容易麻木，甚至口渴、多尿、夜尿增多、低血鉀這時候我們泌尿科大夫經(jīng)常會做一個腎上腺的B超，有時候會看到，腎上腺長了一個腫物，這時候我們推斷這個腫物多數(shù)在腎上腺的球狀帶，也就是它分泌原醛，分泌原醛它就會導致出現(xiàn)頑固性的低血鉀，當然有一部分還出現(xiàn)高血壓，這種高血壓也是反復治療沒有效果，這種情況下我們會選擇做一個CT，做一個CT明確定位之后，我們做微創(chuàng)手術，腹腔鏡下腎上腺腫物切除，病理切下來果真如我們所料，腎上腺球狀帶出現(xiàn)了一個腫物，我們叫原醛。
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頑固性高血壓與腎上腺腫物有什么關系頑固性高血壓和腎上腺腫物，有什么關系，很多病人在心內科，頑固性的高血壓，用多種降壓藥沒有效果的時候，偶然的機會來到泌尿外科門診，我們復查一個B超或者CT，就會發(fā)現(xiàn)腎上腺長一個腫物，這個腫物多數(shù)會分泌去甲腎上腺素兒茶酚胺，腎素血管緊張素醛固酮，還有兒茶酚胺這些都跟血壓有關系的，兒茶酚胺增高，過度的分泌。這時候我們會選擇腹腔鏡下將這個腎上腺腫物切除，當然我們也碰到過腎上腺沒有長腫物，而在腹膜后也就是異位的嗜鉻細胞瘤，我們也叫副神經(jīng)節(jié)細胞瘤，這個副神經(jīng)節(jié)細胞瘤，它也會分泌腎上腺素、去甲腎上腺素，兒茶酚胺分泌過量而導致患者血壓過度上升過度增加，用很多降壓藥沒有效果，這種情況下，我們選擇微創(chuàng)手術腹腔鏡手術，一小時解決戰(zhàn)斗，大家再次記住頭疼、心悸、多汗是我們嗜鉻細胞瘤的三聯(lián)征，當然頑固性高血壓，體位性低血壓，就是變換體位的時候出現(xiàn)低血壓，甚至心血管頑固性的并發(fā)癥，多種降壓藥沒有效果，建議患者到體檢科或者泌尿科做一個腎上腺的B超或者CT。
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張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 3140次
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高血壓與腎上腺腫物有什么關系頑固性的高血壓，吃什么藥也沒有效果的時候，往往到我們泌尿外科就診，這時候做一個B超或者CT，就可能發(fā)現(xiàn)腎上腺長了一個腫物，這種腫物多數(shù)會引起頭疼、心悸、多汗，要我們說是嗜鉻細胞瘤的三聯(lián)征，頭疼、心悸、多汗然后高血壓，頑固性高血壓，吃多種降壓藥效果不佳，甚至出現(xiàn)體位性低血壓，當然也會出現(xiàn)心血管的一些并發(fā)癥，這種情況我們泌尿外科大夫，多數(shù)會做一個B超或者CT，看一下腎上腺是否長東西了，長東西之后，我們多數(shù)會考慮嗜鉻細胞瘤來源的，因為高血壓是腎素血管緊張素醛固酮有關系，而嗜鉻細胞瘤，又是分泌過量的去甲腎上腺素，腎上腺素和兒茶酚胺，這些跟高血壓密切相關的東西。
01:14
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 3802次
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甲亢與低血鉀甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，這個病現(xiàn)在的患病率很高。作為內分泌科很常見的疾病，好發(fā)于20到40歲的女性，這個病它最常見的原因是Graves病，我們稱之為GD。它的全稱是彌漫性甲狀腺腫并甲狀腺毒癥。甲亢由于會累積到各個系統(tǒng)，所以危害是比較大。比如，累及到心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)、眼睛，包括我們的骨骼肌肉系統(tǒng)。而甲亢如果累及到骨骼肌系統(tǒng)，在低鉀的情況下，就容易產生比較明顯、比較嚴重的并發(fā)癥，稱之為低鉀性周期性麻痹。這個病的特點是好發(fā)于亞洲的中青年男性，同甲亢的患病人群的性別是有區(qū)別的，甲亢是女性容易得，而低鉀性周期性麻痹是亞洲的中青年男性比較容易得。這個病得了之后，整個肌肉會有震顫、麻痹的情況，嚴重的可能會有癱瘓，有些時候可能還會危及生命。所以，低血鉀對于甲亢的患者是非常致命的，對周期性麻痹本身是很強烈的誘發(fā)因素。同時，對心臟也會有影響。所以，甲亢的患者一定要定期的監(jiān)測自己的血鉀的指標，避免耽誤病情。語音時長 01:35”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-05-05 3818次
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腎上腺腫瘤跟鉀低有關系嗎可以肯定的告訴大家，有一種腎上腺腫瘤的疾病就是鉀低，這個疾病就是原發(fā)性醛固酮增多癥，主要就是腎上腺的皮質球狀帶，分泌過量的醛固酮導致。它最主要的表現(xiàn)就是高血壓，低血鉀，有高血鈉，有腎素比較低，有堿中毒，有肌無力以及周期性的麻痹。這種病人血壓主要就是舒張壓，高降壓藥物，效果不好，肌無力主要就是低鉀導致，有間歇性的周期性的麻痹，通過補鉀治療效果也不是特別好，并且有多飲，多尿，夜尿增多表現(xiàn)。對于這種病人原則上行腎上腺瘤切除手術，可以控制患者的高血壓，可以糾正的鉀血癥。語音時長 1:31”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-05 5663次
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APTT低與手外傷有什么關系APTT是激活的部分凝血酶原，反映的是內源性凝血功能。數(shù)值稍微偏低一點的話，問題不是很大。建議不用過度緊張，APTT數(shù)值稍微偏低對于凝血功能沒有什么太大的影響，因為人體除了內源性凝血，還有外源性凝血因子，所以應該不會導致出血不止的。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-11-26 1803次
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頑固性頭痛與鼻咽癌有關系嗎？頑固性頭疼與鼻咽癌有一定的關系，鼻咽癌是由于鼻咽部惡性腫瘤的生長，如果腫瘤壓迫顱后窩，會導致腦內壓力升高，過高的顱內壓可導致頭痛明顯，另一方面鼻咽癌惡性程度高，很有可能轉移進入腦部，對腦細胞造成侵襲，能夠加重患者頭疼的癥狀。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 1403次
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頑固性失眠頑固性失眠表現(xiàn)為入睡困難以及半夜多次醒來，是失眠的一種惡性循環(huán)，往往由心理因素引起。病因可以分為以下幾類：1.睡前飲用咖啡、茶類、巧克力、汽水或者是感冒藥等含有咖啡因的物質。2.晚餐過晚進食或是晚餐吃得過飽。3.過分節(jié)食，晚餐幾乎不吃，導致半夜饑腸轆轆，影響睡眠，或者是對食物敏感而引起消化道不適。4
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-16 6080次
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頑固性血精的治療方法頑固性血精的治療方法是西藥治療、中醫(yī)治療。頑固性血精是男性生殖系統(tǒng)的一種常見病狀，通常表現(xiàn)為在性行為后或自慰時排出帶有血液的精液?；加写思膊『罂梢赃x擇西藥進行治療，如選擇環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等抗生素控制感染；布洛芬、吲哚美辛等抗炎藥緩解疼痛
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-09-20 0次
