藥物治療是冠心病最基礎(chǔ)的治療，剛才我們談到了無論是放支架也好，做搭橋也好，基礎(chǔ)治療必須是藥物，冠心病的這個帽子一旦戴上是一輩子都摘不掉的，無論是你放了支架也好，做了搭橋也好，藥物治療是最基本的，有好多病人做完心臟手術(shù)以后，說做完了手術(shù)了我還要去吃藥，這時候我們經(jīng)常跟病人耐心的解釋，你無論是放支架也好做手術(shù)也好，藥物治療是必須的，而且往往是伴隨終生的，冠心病有兩種藥是必須要吃的，一種就是硝酸酯類的藥，一種是抗凝藥物，這兩種藥物必須要吃，其他的為什么還要選擇其它藥物，因?yàn)檫@些病人往往都合并不同的疾病，你比如說高血壓糖尿病高血脂，這些相應(yīng)的疾病必須要得到很好的控制，冠心病的治療應(yīng)該說是一個綜合性的治療。
冠心病的藥物治療有哪些
肖志斌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 心血管外科
2018-09-304748次
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冠心病的藥物治療有哪些簡單給大家做個冠心病的用藥分類：第一大類是降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者，都在服用他汀類，他汀類的藥就起到這個作用。不同的他汀，可能效果有點(diǎn)不一樣，也就是藥效強(qiáng)弱有點(diǎn)不一樣，但是他們的機(jī)理，他們的最后作用的結(jié)果都是一樣的，他們效果都是一樣的，都是降血脂穩(wěn)定斑塊。第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛，這些抗血小板的用藥，可以讓血液中的血小板不容易聚集，從而不容易長斑塊，從而不容易形成血凝塊，不容易發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥。第三大類藥物是擴(kuò)血管的藥物。擴(kuò)冠的藥物，硝酸酯類比方說硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等，是擴(kuò)張我們狹窄的冠狀動脈，增加冠脈血流，緩解心絞痛，達(dá)到這個效果。第四大類藥物，是減少心肌耗氧的。尤其對于心率偏快的患者，主要是β受體阻滯劑，比方說倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等，就是達(dá)到這樣的效果，讓心跳不要跳太快，從而降低心肌的耗氧。第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說的鹽酸曲美他嗪等。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 10278次
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冠心病的藥物治療方法有哪些冠心病的治療除了介入治療之外，它的藥物治療，是冠心病治療的基石，不管你是否做手術(shù)，這些藥物治療都是必不可少的，目前冠心病的藥物治療主要包括，我們傳統(tǒng)上說叫做ABCD。A是：第一個A是指Aspirin，就是阿司匹林，阿司匹林治療冠心病，它的主要目的是預(yù)防血栓的形成，預(yù)防冠狀動脈斑塊破裂以后，形成急性的血栓，所以要吃阿司匹林。第二個A，叫做ACEI或者ARB，實(shí)際上就是血管緊張素，轉(zhuǎn)化酶受體拮抗劑，或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，這類藥物主要作用是，可以抑制RAS系統(tǒng)的興奮，從而治療高血壓，緩解心肌梗死后的心肌重構(gòu)，來達(dá)到治療冠心病的目的。B是指：第一個B，就是bloodpressureControl，就是血壓的控制，就是包括一些所有的，這些降壓藥物，都是必須要治療的，都是必須要應(yīng)用的，如果有高血壓的話。第二個B，就是βblocker，就是貝塔受體阻滯劑，包括我們常用的酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，還有比索洛爾，這些貝塔受體阻滯劑治療冠心病，是非常有效果的，它們可以減慢心率，降低心肌耗氧，減少心肌的用血量，從而緩解心肌的缺血。C是指：第一個C，是指CCB，就是鈣離子的拮抗劑，這些藥物有降壓的作用，也可以治療高血壓，也可以治療冠心病。第二個C，就Cholesterol，就是指膽固醇、高膽固醇血癥，針對膽固醇的問題，我們要應(yīng)用他汀類的藥物，來降低高膽固醇血癥，從而治療冠心病。D是指：一般是diet和Diabetes，實(shí)際上就是飲食，再加上糖尿病的控制，主要是因?yàn)楹芏喙谛牟?，?0%冠心病的病人，他都有合并糖尿病，而血糖控制不好，可以加重冠心病的發(fā)作，所以我們一定要治療糖尿病。E是指：E就包括exist和Education，就是健康宣教，還有健康的運(yùn)動的生活，健康運(yùn)動的生活方式，實(shí)際上就是正常的健康的生活方式，來調(diào)節(jié)心態(tài)，調(diào)節(jié)身體的各方面的機(jī)能，從而達(dá)到治療冠心病的目的。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-15 14743次
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冠心病藥物治療的藥物有哪些治療冠心病的藥物主要有以下幾大類：一、抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛等。二、降血脂穩(wěn)定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀等。三、抗凝藥物，比如低分子肝素，普通肝素，比伐盧定等，這些都是皮下或靜脈用藥。四、活血化瘀的中成藥物，比如復(fù)方丹參滴丸，通心絡(luò)膠囊，麝香保心丸等。五、減慢心室率，減輕心肌氧耗的藥物，比如美托洛爾，比索洛爾等。六、擴(kuò)張冠脈血管改善心肌血供的藥物，比如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等。冠心病患者根據(jù)病情輕重及患者其他的并發(fā)癥情況用藥也是不同的，所以具體的方案需要去心內(nèi)科就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-08-21 2339次
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冠心病治療的藥物有哪些第一藥物就是鈣離子拮抗劑。常用的藥物有維拉帕米、硝苯地平、地爾硫?。第二種藥物就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常用的藥物有依那普利、貝那普利、雷米普利。第三種就藥物是硝酸酯類的藥物。常用的就是硝酸甘油和硝酸異山梨酯。第四種藥物就是調(diào)脂類的藥物。目前比較常用的有洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀，還有阿托伐他汀。第五種就是在中藥方面，有活血化瘀、芳香止痛、滋陰理氣的一些藥物，比如腦心通、冠心舒合丸、活血通脈片、復(fù)方丹參片等等。如何選擇治療冠心病的藥物，要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來決定，只有正確的選擇治療冠心病的藥物，并堅(jiān)持長期服用，才能獲得最大的治療效果。語音時長 1:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 2891次
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冠心病治療的藥物有哪些病情分析：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，并在此基礎(chǔ)上發(fā)生的痙攣，狹窄或者閉塞，使心肌發(fā)生急性暫時性或慢性持久性的缺血缺氧導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。意見建議：治療的藥物有硝酸酯制劑，硝酸甘油或者消心痛?；蛘呤囚斈闲揽?，長效消心痛。β受體阻滯劑心得安、倍他樂克或者鈣通道阻滯劑異搏定、心痛定等等。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-29 1802次
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治療冠心病的藥物有哪些病情分析：治療冠心病的藥物是比較多的，要根據(jù)自己的情況，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的選擇。最常見的有腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，包括的藥物種類都是比較多的，還有鈣通道阻斷劑以及抗血栓的藥物，硝酸之類的藥物等。意見建議：一定要有規(guī)律的服用藥物，而且在服用藥物以外注意飲食方面進(jìn)行調(diào)整，做到少吃多餐，不要暴飲暴食，清淡飲食為主。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-18 2402次
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冠心病的藥物有哪些冠心病的藥物這里指治療冠心病的藥物，治療冠心病的藥物有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等。1、阿司匹林腸溶片：屬于解熱鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集、非甾體炎類藥物，可以用于抗血栓治療，也可以用于緩解疼痛、發(fā)熱等癥狀，也可以用于預(yù)防心肌梗死、心律失常等原因引起的血栓形成。對于治療不穩(wěn)定型心絞痛、冠心病也有不錯的效果。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-11 277次
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冠心病的藥物有哪些冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其治療藥物種類繁多，主要包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、他汀類藥物等。這些藥物在冠心病的治療中發(fā)揮著重要作用?？寡“逅幬锸侵委煿谛牟〉幕A(chǔ)用藥，如阿司匹林、氯吡格雷等。它們通過抑制血小板聚集，減少血栓形
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-04 0次
