妙手醫(yī)生精選
那么我們現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)技術(shù)我們已經(jīng)開展10年了。那么我們對這個(gè)保膽取石術(shù)后，我們一般是術(shù)后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續(xù)5天，停10天，連續(xù)3個(gè)月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據(jù)這個(gè)病人的體重來算。如果病人這個(gè)體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個(gè)病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個(gè)病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。
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保膽取石復(fù)發(fā)率高嗎保膽取石的復(fù)發(fā)率，一直是我們困擾膽囊結(jié)石這個(gè)難題。那么，我們一般的效果，對一到三個(gè)這種效果非常好。那么，一到三個(gè)的病人它的復(fù)發(fā)率相對來說比充滿型結(jié)石和泥沙量多量結(jié)石的話這種復(fù)發(fā)率要低得多。但是，我們目前仍沒有大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來說到底多長時(shí)間可能復(fù)發(fā)？三個(gè)月，還是六個(gè)月，還是一年，還是三年、五年？現(xiàn)在還沒有這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
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王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-30 6893次
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保膽取石手術(shù)成熟嗎那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開展了10年，那么相對于膽囊切除，我們已經(jīng)開展了100年來說，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛生命，珍愛膽囊，珍愛器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。
01:03
王幼黎
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-30 10247次
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保膽取石如何預(yù)防復(fù)發(fā)保膽取石預(yù)防復(fù)發(fā)可以采取以下的措施：飲食方面要注意合理搭配，不要吃辛辣刺激，高糖，高鹽，高脂的食物；可以多吃一些容易消化吸收，清淡的，營養(yǎng)均衡的食物，比如蔬菜粥，瘦肉粥，水果羹等。并且還要保證長期的體育鍛煉，比如跑步，爬山，游泳，騎自行車等，能夠促進(jìn)新陳代謝，減輕消化系統(tǒng)的代謝負(fù)擔(dān)，能夠促進(jìn)康復(fù)，防止其復(fù)發(fā)。另外，還要注意保暖，避免受涼，防止出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的感染。定期復(fù)診，隨時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案。語音時(shí)長 01:18”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-09-14 1538次
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保膽取石術(shù)保膽取石術(shù)到目前來講爭議還是比較大的，其爭議的主要焦點(diǎn)就是在于其適應(yīng)癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術(shù)有一定得術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率，一般在5%至20%之間，所以應(yīng)該嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥以及禁忌癥。一般來講適應(yīng)癥有：第一，年齡較輕。第二，膽囊具備良好的收縮功能。第三，膽囊中間沒有分隔。禁忌癥有：第一，膽囊萎縮合并有膽總管結(jié)石。第二，術(shù)中證實(shí)膽囊無新鮮膽汁流入。第三，美瑞斯綜合征。第四，證實(shí)膽囊已完全喪失功能。第五，發(fā)病時(shí)年齡比較大。最后還是強(qiáng)調(diào)膽結(jié)石是否保膽不是治療的目的，治療的目的應(yīng)該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人，適應(yīng)癥目前還在臨床研究中，尚沒有形成真正的指南或者是常規(guī)。語音時(shí)長 1:30”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 6545次
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保膽取石如何進(jìn)行病情分析：通常情況下保膽取石主要是在陰徑或者軟徑下來進(jìn)行手術(shù)的治療的，在臨床上病人大多數(shù)都會(huì)選擇微創(chuàng)的保膽取石術(shù)，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)相應(yīng)的減少。意見建議：建議病人在保膽取石術(shù)后可以根據(jù)手術(shù)創(chuàng)面疼痛的程度來應(yīng)用相應(yīng)的止痛藥物來進(jìn)行治療，緩解痛苦，然后需要低脂肪和高蛋白質(zhì)的飲食為主，提高身體素質(zhì)。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-27 1203次
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如何進(jìn)行保膽取石病情分析：通常情況下病人是可以通過開腹切開膽囊，然后取出結(jié)石來進(jìn)行保膽取石的治療的。期間病人在徹底取出結(jié)石后一定要將膽囊縫合好，避免出現(xiàn)一些細(xì)菌感染的情況。意見建議：建議病人不要主張進(jìn)行保膽取石的治療，在臨床上保膽取石的殘留率是比較高的，而且恢復(fù)的比較慢，病人會(huì)出現(xiàn)比較疼痛的臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-27 1403次
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膽結(jié)石保膽取石取石保膽在臨床上應(yīng)用越來越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-15 2529次
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保膽取石手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦保膽取石手術(shù)后，結(jié)石復(fù)發(fā)是一個(gè)需要關(guān)注的問題。面對復(fù)發(fā)，患者應(yīng)采取綜合措施，包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整和必要的手術(shù)治療。藥物治療是復(fù)發(fā)后的初步選擇。根據(jù)病情，醫(yī)生可能會(huì)推薦使用消炎利膽藥物，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，這些藥物有助于改善臨床
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-21 0次
