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糖尿病為什么會容易合并腎病

醫(yī)生主講實錄

糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病,因為糖尿病患者血糖持續(xù)升高,對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的,糖尿病腎病早期并不能在化驗或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常,糖尿病腎病最早期的一期是腎小球濾過率增加,觀察不到蛋白尿和泡沫尿,觀察不到腎功能的下降,所以糖尿病腎病最早期,沒有任何臨床表現(xiàn)。

隨著血糖對腎小球損傷進(jìn)一步增加,腎小球發(fā)生硬化類改變,腎小球會發(fā)生損傷,從而出現(xiàn)蛋白尿,但只是微量蛋白尿,所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加,甚至在糖尿病腎病早期時,尿微量蛋白可能會逆轉(zhuǎn)。

隨著糖尿病腎病加重會發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加,發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展,糖尿病腎病就會進(jìn)一步進(jìn)展,會影響到腎臟功能和排尿功能,會引起尿少,甚至無尿,最終導(dǎo)致透析。

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