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醫(yī)生主講實錄

小細胞肺癌是否必須做放療,要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的,廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治,現(xiàn)在的放療已較前大有改進,可以做到精確定位,而盡量不傷害腫瘤周圍組織,由放射治療導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥已大大減少。

小細胞肺癌惡性程度高,發(fā)展很快,發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期,有手術(shù)機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感,所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌,目前大多數(shù)指南推薦的治療模式,是先做1-2周期化療,然后開始同步放化療,放療劑量一般6000cGy/30次,化療一般是6個療程。

對于廣泛期小細胞肺癌,一般以化療為主,若化療有效病變變得比較局限,可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害,仔細權(quán)衡利弊。

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