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妙手醫(yī)生精選

腦血管病如何做好二級(jí)預(yù)防

醫(yī)生主講實(shí)錄

腦血管病的二級(jí)預(yù)防就是抗聚、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式??咕劬褪前⑺酒チ郑蛘呤锹冗粮窭?,在腦血管病急性期可以雙抗。雙抗持續(xù)的時(shí)間,我們可以根據(jù)顱內(nèi)有沒(méi)有大動(dòng)脈狹窄來(lái)定。如果有顱內(nèi)大血管的狹窄,雙抗要持續(xù)三個(gè)月。如果顱內(nèi)沒(méi)有大動(dòng)脈的狹窄,雙抗持續(xù)三周,然后改為單抗。

降脂是要吃他汀類的降脂藥。另外急性期腦血管病的病人,由于剛開(kāi)始的時(shí)候,緊張、焦慮、惡心、嘔吐,或者是不舒服、疼痛,會(huì)有一個(gè)短暫的血壓升高。這種血壓升高可能是應(yīng)激性的,等過(guò)了三四天應(yīng)激的狀態(tài)過(guò)去了之后,如果這個(gè)患者還是血壓持續(xù)性的升高,可以開(kāi)始口服降壓藥的治療。如果有糖尿病也要控制血糖,然后同樣生活方式的干預(yù),也是很重要的。但是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)有偏癱的不可逆的一個(gè)人,那就只能是康復(fù)治療。

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