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• 食管癌的鑒別診斷方法有哪些

  對于食管癌的診斷，首先根據病人有沒有癥狀，一般來講都有所謂的吞咽困難、消瘦。到消瘦的時候，實際上可能就比較明顯了，那么到醫(yī)院檢查，一般我們往往建議，第一個就是造影，先做一下造影，因為畢竟造影它不痛苦，比做胃鏡的痛苦性要小一些。如果發(fā)現(xiàn)食道有問題了，我們可能做胃鏡取病理，看看是什么原因。那么第二點比較準確的，就是胃鏡下檢查，胃鏡下檢查就是看一看，它到底食道黏膜有沒有問題，這是第二個問題。第三就是看一看，我們要鑒別什么，到底它是屬于功能性的，就是炎癥性的食管問題，比如說我們叫胃食管反流病，它實際上就是有反流癥狀，食管不舒服，胸骨后不適。但是實際上來講，它沒有食管的病變，只是一個癥狀。第二種實際上就是看看有沒有食管炎，在胃鏡下表現(xiàn)出有炎癥，有充血水腫甚至有糜爛，甚至有淺潰瘍，但是還沒發(fā)生到食管癌。那么第三種，是在胃鏡下看明顯的增生、潰瘍、有癌變。那么對于上述的檢查，相對來講的話就是比較常用，再有就是我們可能要做CT，做CT的目的實際上就是看看它，比如說有占位，它侵犯的這種深度，和周圍有沒有淋巴結轉移，這個主要是為以后的手術做準備。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 47041次

• 如何預防食管癌

  食管癌的預防包括多方面，最重要的方面就是說我們要改掉那些不合理的進食習慣，比如說飲用高度的這種酒類，禁食非常燙的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至來說有一些霉變的食物的進食，都會引起食管癌，而且像我們有的時候，一些特別刺激的食物，像比較比較辣又比較燙的食物快速的進食，都是對食管的一種損傷，所以說我們一定要注意這個問題，就是說我們在進食的時候，不要太熱、太硬、太辣、太燙，這些都是一個預防食管癌的問題，另外一個吸煙也是一個因素，這些我們如果都預防掉了話，其實再加上一個早期的檢查，我們完全可以達到，一個預防食管癌的目的。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 3729次

• 食管癌早期診斷
  早期食管癌的診斷的主要依據的是患者的臨床癥狀，以及相關的輔助檢查而確定，早期的時候患者的癥狀通常不明顯，但是患者在吞咽粗糙食物的時候，可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物的時候會有哽咽感，胸骨后燒灼樣，針刺樣或者牽拉摩擦樣疼痛，食物通過緩慢并且有停滯感或者異物感，患者吞咽口水或者喝水以后癥狀可以消失。而且這時候出現(xiàn)的癥狀通常是時輕時重，進展比較緩慢，另外如果對于可疑的患者，可以行食管噴吸鋇X線雙重對比造影，或者行超聲內鏡或者行胃鏡檢查，對于診斷都是很有幫助的。
  語音時長 1:05”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-11-20 3612次

• 食管癌如何診斷
  食管癌患者早期一般沒有明顯的臨床癥狀或者僅表現(xiàn)為吞咽哽噎感。當疾病進一步進展時，可出現(xiàn)進行性吞咽困難，伴有胸骨后疼痛感。當患者屬于食管癌晚期時，可有縱隔淋巴結腫大導致壓迫喉返神經，使患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如患者出現(xiàn)上述癥狀時，建議患者應立即到醫(yī)院就診，并行相關的檢查，如行胃鏡檢查。如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管內有病變時，應立即取病理活檢明確診斷，當確診為食管惡性腫瘤，因再次行影像學術前評估，如患者無遠處轉移，影像學評估為可行手術切除者，應立即行手術治療，如患者影像學評估不能手術治療時，因行同步放化療或者序貫放化療治療。
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  趙強德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-02 1711次

• 食管癌如何診斷
  病情分析：食管癌的診斷包括內鏡檢查、影像學檢查、實驗室檢查，可以通過上述檢查進行綜合判斷，明確患者患有食管癌的風險幾率，然后根據食管鏡檢查加病理活檢進行最后的診斷。意見建議：食管癌患者早期通常沒有明顯癥狀，但是如果患者出現(xiàn)吞咽異物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明顯消瘦或者進行性吞咽梗阻等癥狀，應當及時進行相關檢查，排除惡性腫瘤疾病的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 食管癌如何鑒別診斷
  病情分析：食管癌的鑒別診斷主要跟食管炎，食管潰瘍以及食管的良性腫瘤息肉相鑒別。鑒別的方式主要是采用食管鏡檢查，并且取病理活檢，發(fā)現(xiàn)癌細胞則為食管癌，沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞，則為其他的疾病。意見建議：發(fā)現(xiàn)食管癌以后，患者要到?？漆t(yī)院進行評估，主要評估患者的病灶情況以及心肺功能，根據評估決定相應的治療方案，大部分都需要手術、放療、化療，在治療期間要保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，需要放化療的患者應該按時的進行血常規(guī)，肝腎功能，心電圖，心肺功能的評估。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 食管癌鑒別診斷
  X線食管鋇餐檢查是診斷食管病情最常用的檢查，并且患者無痛苦，符合率高，檢查方法也簡單。食管癌診斷依據有：1、食管功能的異常，吞咽困難，肌無力或是重癥肌無力，進食時下咽不通暢，胸骨發(fā)悶并且有阻塞感或者是吃東西后感覺有異物粘連在食管，甚至是食物反流。2、食管炎病變，食管炎主要是因為外傷或者是病菌的感染所
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2686次

• 食管癌診斷與鑒別診斷
  食管癌的診斷只要是仔細詢問病史對懷疑食管癌病人及時的進行食管的x線鋇餐檢查、內鏡或脫落細胞學檢查，大多數的食管癌診斷并不困難。在臨床上食管癌要與下列的疾病相鑒別。第一食管外源性改變疾病，如有主動脈瘤、胸內甲狀腺、縱膈腫瘤、縱膈淋巴結腫大、主動脈弓屈曲延長，這些都可以壓迫食管產生吞咽梗阻的癥狀。第二食
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 144次