妙手醫(yī)生精選
重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血，顧名思義就是造血發(fā)生了障礙，也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞，白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板，三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重，尤其是急性再生障礙性貧血，病死率非常高，要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行，診斷和治療。慢性的或者輕型的，就可以用藥物治療。
01:07
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 20761次
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非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬Φ谋容^輕，所以治療也相對的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長的時(shí)間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評價(jià)它無效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對恢復(fù)造血細(xì)胞的成長，也是有一定幫助的。
02:30
陳艷榮
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-03 8115次
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重型再生障礙性貧血分類重型再生障礙性貧血是再生障礙性貧血當(dāng)中比較嚴(yán)重的一個(gè)類型，可以分為重型再障Ⅰ型，極重型再生障礙性貧血和重型再障Ⅱ型。重型再障Ⅰ型指的是骨髓細(xì)胞增生程度小于正常的25%，中性分葉核粒細(xì)胞小于0.5×10的九次方每升。血小板小于20×10的九次方每升，網(wǎng)織紅細(xì)胞小于15×10的九次方每升。在重型再生障礙性貧血Ⅰ型當(dāng)中，如果中性分葉核粒細(xì)胞進(jìn)一步的減少，小于0.2×10的九次方每升，則為極重型再生障礙性貧血。如果是非重型再障，病程當(dāng)中發(fā)生病情變化，轉(zhuǎn)為急性再生障礙性貧血，則為重型再障Ⅱ型。語音時(shí)長 01:10”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-05 2825次
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慢性重型再生障礙性貧血一般來說，慢性的再生障礙性貧血，病情進(jìn)展比較慢，多以貧血為主要的表現(xiàn)，患者可以有感染的表現(xiàn)，但是一般多限于上呼吸道感染，比較容易控制，出血也不嚴(yán)重，多限于皮膚粘膜。慢性的再生障礙性貧血，在應(yīng)用雄激素以及環(huán)孢素治療之后，80%左右的患者可以獲得緩解，甚至是達(dá)到痊愈。但是也有少數(shù)的患者有可能會(huì)進(jìn)展為重型的再生障礙性貧血。如果進(jìn)展為重型的再生障礙性貧血，則感染比較嚴(yán)重，患者多數(shù)有發(fā)熱的情況，體溫多在38度以上，有的時(shí)候甚至有敗血癥，而且出血也更加的嚴(yán)重，除了皮膚粘膜的大片瘀斑之外，還可以有內(nèi)臟器官的出血，甚至是出現(xiàn)顱內(nèi)的出血。所以慢性的再生障礙性貧血，有少數(shù)的患者是可以進(jìn)展為重型再生障礙性貧血的。語音時(shí)長 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-18 1724次
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重型再生障礙性貧血什么癥狀病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-02-26 2902次
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重型再生障礙性貧血吃什么病情分析：重型再生障礙性貧血應(yīng)注意均衡飲食，不要挑食，多吃一些魚類、瘦肉、家禽類以及動(dòng)物肝腎等富含高蛋白物質(zhì)的食物，同時(shí)，還需要多吃綠葉蔬菜和水果以及酵母等富含維生素以及造血物質(zhì)的食物，有利于病情恢復(fù)。意見建議：平時(shí)應(yīng)注重飲食調(diào)理，適當(dāng)增加營養(yǎng)，多吃一些富含鐵元素豐富的食物，比如紅棗，菠菜等，此外，還可使用補(bǔ)鐵的口服液如硫酸亞鐵等，促進(jìn)鐵的吸收。治療期間，應(yīng)避免飲食咖啡等，平時(shí)需要注意休息，勞逸結(jié)合。
王英
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 2802次
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極重型再生障礙性貧血急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，常伴嚴(yán)重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時(shí)的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，貧血進(jìn)行性加重、嚴(yán)重的感染、出血為表現(xiàn)。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進(jìn)骨髓造血功能的
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 88次
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急性重型再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少，以及所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血，起病急，進(jìn)展快，病情重，少數(shù)患者可以由非重型再障進(jìn)展而來。常見的有蒼白，乏力，頭暈，心悸等貧血的癥狀，并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 333次
