妙手醫(yī)生精選
舌咽神經(jīng)痛的原因也是比較明確的，大部分的人的原因是和血管壓迫有關(guān)系，就是舌咽神經(jīng)是腦子里發(fā)出來(lái)的一根神經(jīng)，它在腦子里發(fā)出的這個(gè)區(qū)域，有血管壓在神經(jīng)上，它刺激神經(jīng)就出現(xiàn)疼痛，這是最常見(jiàn)的原因。除了這個(gè)原因之外，也有一些其他的原因，比如神經(jīng)的粘連，比如腫瘤的壓迫，甚至有時(shí)候是一些外傷，對(duì)神經(jīng)的損傷造成的問(wèn)題，這些原因也可以引起舌咽神經(jīng)痛來(lái)。
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舌咽神經(jīng)痛的用藥舌咽神經(jīng)痛的用藥，考慮常規(guī)，還是以神經(jīng)痛的治療為主。常用的藥物，有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林，或者奧卡西平。如果上述的這幾種藥物，效果不好，其他的抗驚厥藥物，比如苯妥英鈉、托吡酯這類的藥物，也是丙戊酸鈉這一類的藥物，也可以使用。如果是單用一種的抗神經(jīng)痛的藥物不能緩解，可以加曲馬多、加氨酚羥考酮這類的，帶有阿片類性質(zhì)的藥物。如果上兩種，還是不能緩解，還可以再加一種就是抗抑郁的藥物，比如多慮平。還有像文拉法辛，這類的抗抑郁的藥物。這些抗抑郁的藥物，在神經(jīng)痛的治療里，有一定的協(xié)同作用，可以達(dá)到聯(lián)合止痛的目的。
01:13
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 8285次
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舌咽神經(jīng)痛的治療舌咽神經(jīng)痛的治療，也是主要有這么幾個(gè)手段，：第一，藥物治療，藥物治療早期往往效果還不錯(cuò)，比較有效的藥物，就是卡馬西平和加巴噴丁，這兩個(gè)都比較有效的藥物。第二，射頻治療，做舌咽神經(jīng)的阻滯，但射頻操作起來(lái)，相對(duì)比較復(fù)雜一些，舌咽神經(jīng)不大容易去找到，所以刺激起來(lái)效果可能會(huì)有限一些。第三，手術(shù)治療，最有效的辦法還是手術(shù)治療，手術(shù)治療同樣是針對(duì)他的病因去的。絕大部分的病人是血管壓迫，造成的舌咽神經(jīng)痛，如果我們術(shù)前檢查，發(fā)現(xiàn)病人有明確的血管壓迫，壓在舌咽神經(jīng)上，那做手術(shù)把血管從舌咽神經(jīng)上給它分開(kāi)，它不再刺激舌咽神經(jīng)了，那么這個(gè)病也就得到根治，這是最有效的方法。如果有一些病人，沒(méi)有血管壓迫，血管壓迫不明確，或者只是神經(jīng)粘連的時(shí)候。這時(shí)候也可以做舌咽神經(jīng)的切斷，把神經(jīng)切斷了，同樣也能夠消除疼痛。但是可能就會(huì)對(duì)一側(cè)的吞咽，一側(cè)的咽喉壁的感覺(jué)，會(huì)造成一些影響，但影響不是特別的嚴(yán)重，大多數(shù)病人都還是能夠忍受的，這是舌咽神經(jīng)痛的治療。
01:37
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-25 9015次
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舌咽神經(jīng)痛的原因舌咽神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛、繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛。原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛病因不明確，可能是因?yàn)樯嘌噬窠?jīng)，還有迷走神經(jīng)發(fā)生了脫髓鞘性變，所以使得舌咽神經(jīng)的傳入沖動(dòng)與迷走神經(jīng)之間出現(xiàn)短路，這樣就引起了舌咽神經(jīng)的疼痛反應(yīng)。如果是繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛，有可能是蛛網(wǎng)膜炎，椎動(dòng)脈病等等這些引起。舌咽神經(jīng)痛的患者，我們可以到口腔頜面外科就診。當(dāng)然，如果是繼發(fā)性，有可能還要到其他科室處理。舌咽神經(jīng)痛有可能要做手術(shù)治療，比如保守治療沒(méi)有效果的患者就可以做手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-01-06 2390次
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舌咽神經(jīng)痛病因舌咽神經(jīng)痛也稱為舌咽神經(jīng)痛性抽搐，臨床上較為少見(jiàn)，是只局限于舌咽神經(jīng)感覺(jué)支配區(qū)域內(nèi)，有時(shí)伴有迷走神經(jīng)耳支和咽支的分布區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作性的一種灸痛和刺痛，其特征為扁桃體炎后舌后和中耳內(nèi)的陣發(fā)性劇痛。本病可成自發(fā)性，但常常由吞咽談話和觸及扁桃體炎后部而突然發(fā)作?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛病因多數(shù)不明，部分患者發(fā)病前，有上呼吸道感染的病史，一般認(rèn)為由于舌咽神經(jīng)與迷走神經(jīng)的脫髓鞘變化引起舌咽神經(jīng)的傳入沖動(dòng)與迷走神經(jīng)之間發(fā)生短路，導(dǎo)致舌咽神經(jīng)出現(xiàn)痛性抽搐，繼發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的病因：第一，顱內(nèi)舌咽神經(jīng)受損，可有腦橋小腦角和顱后窩腫瘤，上皮樣瘤，局部感染，血管性疾病，頸靜脈孔骨質(zhì)增生，神經(jīng)變性。第二，顱外的舌咽神經(jīng)受損，可有頸突過(guò)長(zhǎng)，鼻咽部和扁桃體區(qū)域腫瘤，慢性扁桃體炎，扁桃體膿腫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-01 2377次
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舌咽神經(jīng)痛是什么指舌咽神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性的劇痛，包括咽喉部，扁桃體，耳或者是由咽喉部放射至耳部。有時(shí)吞咽，說(shuō)話，打哈欠，咳嗽，都可以誘發(fā)疼痛?？梢园橛泻聿康寞d攣，心動(dòng)過(guò)緩，甚至短暫的心臟停搏，觸及咽喉舌根和扁桃體窩可能引發(fā)疼痛。
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-02-16 1801次
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛患者屬于舌咽神經(jīng)病變，通常會(huì)口腔舌體劇烈疼痛發(fā)作時(shí)，以針刺樣火燒樣疼痛為明顯呈陣發(fā)性深夜神經(jīng)痛。反復(fù)發(fā)作可以進(jìn)行局部神經(jīng)阻滯麻醉或者封閉治療，同時(shí)可以采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，并配合中藥活血化瘀通絡(luò)去痰止疼
張磊
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-12 1503次
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什么是舌咽神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛一般是由于吞咽、咀嚼動(dòng)作出現(xiàn)的突然疼痛，發(fā)生在舌根后、外耳道深部或者口咽部，疼痛比較劇烈，疼痛不持續(xù)，有燒灼感。患者出現(xiàn)舌咽神經(jīng)痛可以服用抗癲癇的藥物治療，例如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，同時(shí)配合維生素b12等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療或者進(jìn)行
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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舌咽神經(jīng)痛怎么導(dǎo)致的舌咽神經(jīng)痛通常是因?yàn)楸茄什磕[瘤、扁桃體腫瘤、動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的。舌咽神經(jīng)痛是一種舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛，通常是因?yàn)楸茄什磕[瘤、扁桃體腫瘤、動(dòng)脈瘤的原因?qū)е碌?，瘤體會(huì)壓迫患者的神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)舌咽神經(jīng)痛的現(xiàn)象，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、吞咽困難、唾液分泌增多等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-08-12 123次
