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• 急性膽囊炎如何治療

  大約85%的急性膽囊炎病人經(jīng)非手術(shù)治療后病情得到緩解。治療包括：第一，一般治療。臥床休息，發(fā)病48h以內(nèi)應(yīng)予禁食。有惡心、嘔吐和腹脹者可給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。第二，解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療。如阿托品、杜冷丁等，不宜用嗎啡。第三，抗菌治療。急性膽囊炎有發(fā)熱，白細(xì)胞增高，并有壞疽穿孔趨勢或有并發(fā)癥時，應(yīng)用抗生素對控制感染的擴(kuò)散，和改善癥狀特別重要?？蛇x用氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑。還可選用氨基糖甙類，或頭孢菌素類抗生素。第四，中藥治療。治療原則是理氣活血，通里攻下，辨證施治。舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液，口服，應(yīng)在發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。第五，外科手術(shù)。經(jīng)積極內(nèi)科治療無效，或發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時外科手術(shù)治療?？梢孕懈骨荤R膽囊切除術(shù)，或者一般情況差則需要行超聲引導(dǎo)膽囊穿刺直管引流術(shù)，或者膽囊造瘺術(shù)。

  

  01:42
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7595次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現(xiàn)在比較常見的一種病，另外膽囊炎現(xiàn)在年齡發(fā)病，它呈現(xiàn)一種年輕化的趨勢。因為現(xiàn)在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結(jié)石引起的，現(xiàn)在膽囊結(jié)石的發(fā)病率比較高，特別是低齡化的這種現(xiàn)象比較明顯。膽囊慢性的結(jié)石在膽囊內(nèi)的刺激可能會導(dǎo)致慢性膽囊炎，有的時候還會比如結(jié)石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據(jù)病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會需要一些藥物的治療，但是我們要經(jīng)常去定期復(fù)查，一個是觀察這種結(jié)石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術(shù)治療，如果慢性膽囊炎發(fā)生了急性發(fā)作的情況下，這種首先是考慮是手術(shù)還是不手術(shù)。如果病人有的時候，他是不能接受手術(shù)治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術(shù)治療的，我們只能給他進(jìn)行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個病情能不能好轉(zhuǎn)。如果病情好轉(zhuǎn)了，可能繼續(xù)保守。如果加重，可能還是要需要進(jìn)行手術(shù)治療的。另外一種就是非結(jié)石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創(chuàng)傷，應(yīng)激狀態(tài)下，導(dǎo)致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進(jìn)展的會比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術(shù)，還是要考慮手術(shù)治療。特別是那些保守效果又不好，進(jìn)行性加重，有可能會導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥的這種，還是要考慮盡快的手術(shù)治療。

  

  02:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5561次

• 如何治愈急性膽囊炎
  急性膽囊炎一般先行保守治療，臥床休息，病情輕的可以吃容易消化的流質(zhì)食物，嚴(yán)禁油膩食物。如果病情相對較重，可能要做手術(shù)的幾率又比較高的患者，要禁食，胃腸減壓，同時靜脈補(bǔ)液保障水電解質(zhì)的平衡，可以使用解除痙攣鎮(zhèn)痛的藥物，比如阿托品、杜冷丁，肌肉注射；使用抗生素，常用的抗生素有青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗來選擇抗生素；服用利膽的藥物，比如消炎利膽片或清肝利膽口服液等；如果發(fā)生了壞死、化膿、穿孔、結(jié)石，一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療，切除膽囊或做膽囊造瘺，以免引起更大的傷害。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:27”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-09-09 4901次

• 膽囊炎如何治療
  膽囊炎是普外科常見的急腹癥，治療包括保守治療和手術(shù)治療，若是為急性單純性膽囊炎，病情比較輕，可以采用禁食，解痙，補(bǔ)液，抗感染等對癥支持治療；若是病情沒有緩解或者已經(jīng)診斷為化膿性或壞疽穿孔性的膽囊炎，則需要急癥手術(shù)治療。因72小時以內(nèi)膽囊的炎癥水腫比較輕，手術(shù)難度相對不大，膽囊切除術(shù)是膽囊炎治療的常規(guī)術(shù)式，有條件的應(yīng)該選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)較傳統(tǒng)的開刀手術(shù)有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快等優(yōu)點。當(dāng)然在一些特殊的情況下，比如病人的一般情況極差或者手術(shù)條件，或者手術(shù)技術(shù)不能夠達(dá)到，也可以行膽囊切開取石，膽囊造口術(shù)，有條件的可以在超聲引導(dǎo)下行膽囊造瘺術(shù)，術(shù)后再應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
  語音時長 1:41”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4098次

• 急性膽囊炎如何治療
  病情分析：膽囊炎在臨床上就是急性膽囊的炎癥，主要是膽囊壁的炎癥的發(fā)生。導(dǎo)致膽汁的渾濁或者膽汁的化膿。急性膽囊炎往往繼發(fā)于膽囊結(jié)石，膽囊頸部結(jié)石發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。意見建議：發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛，那么需要做B超，肝膽檢查或者是肝膽磁共振。明確膽囊內(nèi)有無結(jié)石的情況。如果膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，這種膽囊炎可以用頭孢類消炎治療，或者口服，熊去氧膽酸和消炎利膽片。如果合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，可以考慮手術(shù)切除。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-12 1101次

• 如何治愈急性膽囊炎
  病情分析：通常情況下患有急性膽囊炎的病人是可以通過進(jìn)行一些靜脈輸液或者口服一些消炎利膽的藥物來進(jìn)行治愈的，在急性發(fā)作期間病人一定要禁食禁水，然后可以給予一些支持的治療，在腹部疼痛過于劇烈時就需要進(jìn)行一些鎮(zhèn)痛和抗感染的處理了。意見建議：建議病人在患病期間一定要避免暴飲暴食或者作息時間不規(guī)律。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-28 1001次

• 中醫(yī)如何治療膽囊炎
  中醫(yī)治療膽囊炎主要是采用口服中藥治療，藥物主要選擇利膽消炎的藥物，也可以使用一些中草藥煎煮，需要每天按時服用才可以使病情好轉(zhuǎn)。膽囊炎患者應(yīng)注意清淡飲食，要注意少食多餐的飲食原則，保持情緒舒暢，多進(jìn)行一些體育鍛煉，增強(qiáng)自身的免疫力。避免長時間
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 膽囊炎應(yīng)該如何治療
  膽囊炎是常見的疾病，發(fā)病率較高，治療方法主要有：一、一般治療：1、積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥；2、生活起居有節(jié)制注意勞逸結(jié)合保持樂觀情緒；3、若合并膽結(jié)石或經(jīng)常發(fā)作可考慮手術(shù)治療；4、平時應(yīng)選用低脂食物以減少膽汁分泌減輕膽囊負(fù)擔(dān)。二、藥物治
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 30次