妙手醫(yī)生精選
糖尿病腎病最早期的臨床表現(xiàn)，這一期，主要和人體的高血糖狀態(tài)有關(guān)，血糖越高，病變?cè)街?，血糖控制好了，他這個(gè)腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大會(huì)部分改善，這一期的糖尿病腎病，在腎組織里面沒(méi)有病理改變。
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慢性腎小球腎炎的腎臟屬于萎縮嗎慢性腎小球腎炎的腎臟，會(huì)出現(xiàn)萎縮嗎，我們慢性腎小球腎炎，通過(guò)臨床診斷，有很多措施，其中一個(gè)措施是影像學(xué)，通過(guò)影像學(xué)看腎臟大小、回聲、結(jié)構(gòu)等等。通過(guò)影像學(xué)，我們可以評(píng)估腎臟的大小，對(duì)于早期病史比較短的，慢性腎小球腎炎患者，絕大部分腎臟的大小是正常的。而對(duì)于一些特殊的疾病，比如說(shuō)繼發(fā)的腎臟腎小球疾病，比如狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，這部分患者，它雖然也是引起腎小球的病變，但是它從影像學(xué)，就是通過(guò)超聲的方法發(fā)現(xiàn)，這部分患者的腎臟，是相應(yīng)的增大的，甚至明顯的增大。還包括腎病綜合征這部分患者，他的腎臟是大的，所有的慢性腎臟病，包括以上所羅列到的，隨著病情的進(jìn)展，這部分患者，可能腎臟會(huì)慢慢慢慢的萎縮。無(wú)論哪種腎臟病，假如它進(jìn)入腎功能不全階段，甚至進(jìn)入腎功能衰竭階段，它隨著病情的進(jìn)展，腎臟的體積是會(huì)越來(lái)越小的。
01:45
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 3111次
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什么是慢性腎小球腎炎潛血什么是慢性腎小球腎炎的潛血，以前我回答過(guò)相應(yīng)的問(wèn)題，就是說(shuō)一個(gè)人，一個(gè)正常人去體檢了，如果發(fā)現(xiàn)他腎臟有問(wèn)題，可以通過(guò)好幾種方法去驗(yàn)證，或者是檢測(cè)。最常見(jiàn)的是查個(gè)尿，查個(gè)尿里邊發(fā)現(xiàn)有蛋白，有潛血，或者蛋白和潛血都有，所以有患者就會(huì)問(wèn)，當(dāng)我體檢出現(xiàn)潛血，是否證明自己是慢性腎炎了呢，非也。對(duì)于一個(gè)尿檢，出現(xiàn)潛血的體檢患者，首先要明確，這個(gè)潛血是否是因?yàn)?，腎臟病引起來(lái)的，或者是否是因?yàn)槟I炎引起來(lái)的，這個(gè)需要?？漆t(yī)生進(jìn)一步甄別，這部分患者，我們一般都建議這些患者，尤其是女性患者，要避免一些因素，再重新復(fù)查一下。比如說(shuō)要避免經(jīng)期，避免過(guò)度勞累，尤其避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感染的情況下，再到相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院，重新復(fù)查一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的尿檢，盡量做一個(gè)中段的尿檢，看是否還有潛血。就是說(shuō)第一點(diǎn)首先確認(rèn)一下，是否還有潛血，然后根據(jù)潛血，是否還有再進(jìn)一步，根據(jù)特殊的檢查來(lái)確定，這個(gè)潛血是否是因?yàn)?，慢性腎炎引起來(lái)的。
01:53
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 3664次
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腎小球?yàn)V過(guò)率高是病嗎腎小球?yàn)V過(guò)率高有可能是疾病，也有可能是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，腎小球?yàn)V過(guò)率低肯定是腎臟疾病，但是高分兩種情況，一種是患者有腎炎，在早期的時(shí)候患者腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)增高，腎小球處于高濾過(guò)、高壓力的狀態(tài)，這種情況不能長(zhǎng)期維持，最終會(huì)造成腎小球率下降的問(wèn)題，這時(shí)候患者會(huì)有尿常規(guī)的異常，24小時(shí)尿蛋白定量也會(huì)升高，所以對(duì)于腎小球?yàn)V過(guò)率升高要做這兩項(xiàng)檢查。如果這兩項(xiàng)檢查是正常，沒(méi)有尿蛋白、沒(méi)有尿潛血、24小時(shí)尿蛋白定量也是正常，這樣的腎小球?yàn)V過(guò)率高可能就是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，比如有些患者的代謝力比較旺盛或者是體格比較健壯，這樣的人可能就會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率高，但是是屬于一種正常的生理現(xiàn)象，所以腎小球?yàn)V過(guò)率高是不是疾病要看尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量的檢查情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-11 25970次
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什么是腎小球?yàn)V過(guò)率?因?yàn)榕R床或者是門(mén)診經(jīng)常做這樣的檢查，患者對(duì)這個(gè)指標(biāo)含義還不是特別的了解，腎臟主要做的是過(guò)濾的工作，身體的血液能從腎臟里面通過(guò)，然后腎臟發(fā)揮它的過(guò)濾作用，將一部分多余的水分和代謝廢物而過(guò)濾出來(lái)，這個(gè)過(guò)濾的功能就涉及到腎小球?yàn)V過(guò)，所以腎小球?yàn)V過(guò)功能，反應(yīng)的一定程度上是腎臟的功能，腎小球?yàn)V過(guò)率正常的大概在110至130毫升每分鐘，成年人大概是這個(gè)水平，如果腎小球?yàn)V過(guò)率下降了往往代表著腎功能受到損害。最近幾年的國(guó)際上的標(biāo)準(zhǔn)是慢性腎臟病的分期，如果患者腎小球?yàn)V過(guò)率超過(guò)90，但是有尿常規(guī)的異?；蛘呤怯杏跋駥W(xué)彩超的異常，考慮患者是慢性腎臟病一期，腎小球?yàn)V過(guò)率60到90之間屬于二期，60到30之間屬于三期，30到15屬于四期，15以下可能就考慮到要到第五期，也就是尿毒癥期，所以對(duì)照這個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷一下慢性腎臟病處在什么階段，可能對(duì)治療的方案調(diào)整有參考價(jià)值。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-05-14 14397次
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腎小球?yàn)V過(guò)率高是病嗎病情分析：腎小球?yàn)V過(guò)率高，有可能是慢性腎衰竭的一種早期表現(xiàn)，也有可能是一種生理性的現(xiàn)象，比如女性處于妊娠期。前一種早晚得發(fā)展成為腎衰竭，而后一種對(duì)身體影響是比較小的。意見(jiàn)建議：因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率增高的時(shí)候，一定要排除病理性的因素所導(dǎo)致的，然后再考慮生理性的因素，不然很容易漏診而可能發(fā)展成為腎衰竭。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-04-05 3305次
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腎小球?yàn)V過(guò)率高怎么治療腎小球?yàn)V過(guò)率偏高一般無(wú)需特殊的治療，它與測(cè)量者的年齡、體重都有關(guān)系，年輕的患者、體重大的肥胖的患者，腎小球的濾過(guò)率測(cè)得的值會(huì)高一些。但是實(shí)際上用年齡、體重和血肌酐計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)比生理上的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)偏低一些。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 2904次
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腎小球?yàn)V過(guò)率是指什么腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）是衡量腎臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)，它表示每分鐘腎臟能夠?yàn)V過(guò)的血液量。GFR的高低直接反映了腎臟清除體內(nèi)廢物和多余水分的能力，是評(píng)估腎臟健康狀態(tài)的重要依據(jù)。GFR的正常范圍因年齡、性別和體型而異。一般來(lái)說(shuō)，健康成年人的GFR水平
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-05 0次
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肌酐高腎小球?yàn)V過(guò)率低肌酐高腎小球?yàn)V過(guò)率低可能是腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)藥物以及手術(shù)的方式治療。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎通常是由于感染因素引起，也有可能是自身免疫系統(tǒng)缺陷導(dǎo)致，或者是遺傳因素的原因，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、機(jī)體水腫、血尿等癥狀，同時(shí)還會(huì)引起肌酐高腎小球?yàn)V過(guò)率低，可以服用呋塞米片、氫氯噻嗪片以及復(fù)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-08-11 601次
