肝癌往往是在肝硬化基礎(chǔ)上形成的，這樣的病人產(chǎn)生腹水的原因有兩種可能，一種是由于肝硬化比較嚴重，出現(xiàn)了明顯的肝功能失代償，表現(xiàn)為低蛋白血癥。這種情況肝臟合成蛋白的能力大大下降，就會出現(xiàn)由于低蛋白而導致的腹水，甚至是合并四肢的浮腫。這種腹水形成的原因，是由于肝硬化導致的，即使在沒有腫瘤的情況之下，也可以出現(xiàn)腹水。肝癌導致腹水的另外一個原因是癌性腹水，是由于腫瘤細胞本身種植轉(zhuǎn)移、播散到腹腔，甚至是破裂而出現(xiàn)的腹水，這種腹水往往是帶有紅細胞，我們又稱為血性腹水，或者是癌性腹水。
什么是肝癌腹水
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-185442次
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 13053次
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肝癌為什么會腹水患者發(fā)現(xiàn)，我們肝癌的患者到晚期肚子大了。肚子大了的原因，因為就有腹水，就是大家說的腹水，就是大家問肝癌為什么會腹水。肝癌晚期的情況下，他的整個肝臟的功能不正常了，就是我們說的肝功能不正常，它最后會導致一種低蛋白血癥，那么大量的漏出液，就是我們含蛋白的這種液體漏出到腹腔里面，那么產(chǎn)生腹水，這是肝硬化晚期的一個表現(xiàn)。不僅僅是肝癌，肝癌的基礎(chǔ)是肝硬化，我們其他的疾病，比如說肝炎也好，酒精后肝硬化也好，它們都會導致最后的肝硬化，肝硬化晚期。門脈高壓以后，因為它門脈的壓力很高以后，這樣也會導致這樣的腹水，就是大家說的肚子里面都是水。這種腹水我們要進行治療的，首先對肝功能要進行治療最后對腹水也要進行抽吸。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 3330次
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什么是肝癌腹水肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)的時候就是中晚期，或者是治療之后再次出現(xiàn)復發(fā)，像這種情況有可能會出現(xiàn)腹水。腹水有可能是肝癌腹腔轉(zhuǎn)移，癌細胞在腹水里面可以發(fā)現(xiàn)，這個是病情比較晚的表現(xiàn)。還有就是因為肝癌患者可能有營養(yǎng)不良，低蛋白血癥，也會造成腹水。一方面是因為產(chǎn)生的比較多，還有就是回流障礙，吸收的比較少造成的。對于這種情況一方面我們需要應用營養(yǎng)支持的治療，可用人血白蛋白輸注提高血漿蛋白濃度，可以改善腹水還有應用一些利尿的藥物，可以促進腹水的吸收。肝癌晚期還需要控制原發(fā)病灶，比如說應用介入化療保肝抗病毒等治療，還有可以口服靶向藥物，索拉非尼治療。如果肝癌源發(fā)病灶能夠控制也可以緩解，腹水引起的腹脹癥狀。肝癌引起的腹水，如果腹脹比較嚴重，其他治療效果不是太好的話，也可以嘗試做腹腔穿刺抽液。語音時長 1:38”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-06 3129次
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腹水黃疸是肝癌肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般來說早期可能沒有明顯的癥狀，肝癌的發(fā)生與乙肝病毒感染關(guān)系比較大，也是我國肝癌最常見的病因之一。從乙肝到乙肝后肝硬化再到肝癌是一個三部曲的過程，隨著病情的發(fā)展可能會出現(xiàn)肝功能下降，還有阻塞性黃疸，晚期會出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥，患者食欲差不能進食，嚴重的消瘦貧血，體重下降等。肝癌確診之后如果能手術(shù)治療，進行手術(shù)根治性切除為主的，如果術(shù)后患者還能夠進一步治療，肝功能比較好的情況下配合介入化療、射頻消融還有微波、冷凍等等方式可以控制病情，當然出現(xiàn)腹水黃疸說明病情比較晚了，治療效果一般不是太好。也可以應用一些姑息的減黃手術(shù)或者是應用補充人血白蛋白，還有保肝的藥物對癥治療，減輕患者痛苦延長生存期。語音時長 1:46”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-13 2215次
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什么是肝癌腹水病情分析：肝癌腹水一般多是血性腹水，主要是由于門靜脈高壓，低蛋白血癥導致的，腹水的量和肝臟的功能失代償?shù)某潭扔嘘P(guān)，通常都是難治性腹水，反復的出現(xiàn)。意見建議：建議肝癌有腹水一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療，主要的治療手段就是輸注白蛋白，增加營養(yǎng)，以及口服或者靜脈應用利尿藥物，注意監(jiān)測電解質(zhì)的變化。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 2803次
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肝癌為什么是血性腹水病情分析：患有肝癌的病人出現(xiàn)血性腹水的情況大多數(shù)是由于病人出現(xiàn)了吐血的癥狀所導致的，此時病人可能已經(jīng)處于肝癌晚期了。期間最好是及時的通過服用一些調(diào)理身體的中藥來延長病人的存活時間。意見建議：建議病人一定要多多臥床休息，要保持一個積極樂觀的心情，避免過度焦慮或者緊張是會影響到治療的效果的。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-07-26 2301次
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肝癌為什么是血性腹水肝癌病人是比較容易出現(xiàn)血性腹水的，具體原因主要有兩方面。第一方面，肝癌本身的癌癥病灶比較大，造成破裂出血或者本身肝癌病灶比較表淺，出現(xiàn)表面血管的破裂或者滲血，就可以造成血性腹水。第二，肝癌病人還可以出現(xiàn)腹腔的轉(zhuǎn)移，包括網(wǎng)膜的種植轉(zhuǎn)移，這種情況就可以造成血性腹水。一般來說，出現(xiàn)血性腹水，這種情況本身肝
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-25 332次
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肝癌腹水是血性的肝晚期血性腹水，可以采用腹水蛋白質(zhì)超濾濃縮回輸法進行治療，還可以進行中醫(yī)進行調(diào)理，服用抗癌中藥人參皂苷rh2。多吃一些易消化的食物，比如小米、饅頭。一定不要吃香菜、泡椒和辣椒等刺激的食物，一定要保持心情愉快。如果患者還出現(xiàn)了腹水，首先要做的就是消除腹水。一般常用的是利尿劑中藥，主要是金錢草等。但是還
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 260次
